寶寶在視力發(fā)育時，除了能夠正常地看東西，過程中還會刺激大腦的發(fā)育，因此孩子的眼健康發(fā)育非常重要，畢竟擁有良好的視力才能更好的學(xué)習(xí)知識、提升能力。

北京愛爾英智眼科醫(yī)醫(yī)院視光科唐琰主任提醒廣大家長朋友，孩子在出生后，隨著年齡的增長會逐步建立視覺反射系統(tǒng)，因此需要定期帶孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查眼部情況，如果出現(xiàn)視力問題，應(yīng)及早干預(yù)，以免造成永久性的視力損傷。

那么，在孩子視力發(fā)育過程中，哪幾個時期最為重要呢？根據(jù)不同年齡段正常兒童眼部及視覺發(fā)育的特點，新生兒時期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期這四個時期是監(jiān)測視力發(fā)育和篩查眼部健康的重要節(jié)點。其中，新生兒期需要在出院前和滿月時進(jìn)行眼健康篩查；嬰兒期的眼部檢查分別是在3、6、8、12月齡時進(jìn)行；幼兒期需要在18、24、30、36月齡時進(jìn)行眼部檢查；學(xué)齡前期則是在4、5、6歲時到眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行視力發(fā)育檢查。

新生兒時期

所有的寶寶在出院前，都應(yīng)該檢查眼睛是否有感染、眼外觀是否有缺陷、雙眼瞳孔是否對稱等。

寶寶滿月時，家長應(yīng)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行眼病篩查。尤其是對于早產(chǎn)、出生時缺氧的寶寶、具有遺傳性眼部家族史的寶寶等，應(yīng)著重檢查是否具有患先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性小眼球、眼球震顫等眼病的風(fēng)險。

嬰兒時期

通常情況下，寶寶會在一個半月初步建立雙眼共軛運動，2個月建立瞬目反射和注視反射，3個月可追隨目標(biāo)物，6個月建立集合反射，1歲建立融合反射。因此，在3個月齡時，應(yīng)檢查寶寶的眼外觀、瞬目反射，進(jìn)行紅球試驗、視物行為觀察等，確保孩子的視力健康。

6~8月齡時，家長應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院接受紅光反射檢查、眼位檢查、單眼遮蓋厭惡試驗等專項檢查。同時，這一時期也是寶寶做眼底篩查的最佳時期，可以早期發(fā)現(xiàn)嬰幼兒眼部疾病和病變，尤其是視網(wǎng)膜病變。在出生后的6~12周內(nèi)進(jìn)行眼底篩查，是因為這個時期，嬰兒的眼底已經(jīng)發(fā)育到足夠成熟的程度，通過專業(yè)的儀器來觀察眼底結(jié)構(gòu)，包括視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和視神經(jīng)等，以檢測是否存在異常情況。

幼兒時期

此時期，除了需要對孩子的眼部進(jìn)行嬰兒時期的專項檢查外，還需要增加屈光篩查。采用屈光篩查儀，開展眼球屈光度篩查，了解幼兒眼球屈光狀態(tài)，監(jiān)測遠(yuǎn)視儲備量，早期發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視、近視、散光、屈光參差、遠(yuǎn)視儲備量不足和弱視等危險因素。

如果孩子在24月齡時，散光大于200度，遠(yuǎn)視大于450度，近視小于350度，雙眼近視度數(shù)差大于150度；或36月齡時，散光大于200度，遠(yuǎn)視大于400度，近視小于300度，雙眼近視度數(shù)差大于150度，則可能會發(fā)生弱視的風(fēng)險。

唐琰主任提示，在孩子36月齡時，家長應(yīng)到專業(yè)的眼科醫(yī)院為孩子建立屈光發(fā)育檔案，主動為孩子進(jìn)行視力篩查，目的在于有計劃地了解、記錄，科學(xué)有效地干預(yù)孩子的屈光發(fā)育過程。

學(xué)齡前時期

由于新生兒出生時，眼球的縱徑（眼軸）短于正常成年人（正常成年人的眼軸長度約為23.5~24mm），因此絕大多數(shù)的新生兒出生時都是遠(yuǎn)視眼，他們的視力是在出生后隨年齡增長而逐漸發(fā)育成熟的。

隨著孩子逐漸長大，眼球逐漸發(fā)育，大部分新生兒的“生理性遠(yuǎn)視眼”會逐漸變成“正視眼”。這期間，若眼球過度發(fā)育、眼軸過長，就會發(fā)展為近視眼。而孩子的先天性遠(yuǎn)視并不是度數(shù)越高越好。過高的遠(yuǎn)視會導(dǎo)致弱視，并且因為眼睛過度調(diào)節(jié)會形成內(nèi)斜視，這樣的遠(yuǎn)視已經(jīng)超過生理范圍，會影響兒童視力和雙眼視功能的發(fā)育。

家長們應(yīng)從孩子3歲起就定期（每3個月到半年）帶他們前往正規(guī)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或眼科醫(yī)院做檢查，通過建立屈光發(fā)育檔案，記錄孩子眼睛發(fā)育的各項數(shù)據(jù)，并著重關(guān)注遠(yuǎn)視儲備的變化曲線。

唐琰主任提醒各位家長朋友，0～6歲是兒童眼球結(jié)構(gòu)和視覺功能發(fā)育的關(guān)鍵時期，6歲前的視覺發(fā)育狀況影響兒童一生的視覺質(zhì)量。因此，在以上4個重要的視力發(fā)育時期，家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼部檢查。一般情況下，醫(yī)生會通過兒童視覺發(fā)育管理軟件系統(tǒng)、Lenstar眼球生物學(xué)測量儀等設(shè)備檢查兒童視覺發(fā)育情況，并為每一位患者建立“終身視覺健康發(fā)育檔案”。