CT掃查（圖1），來自一只7歲雄性絕育的伯恩山犬，腹股溝區(qū)域可見一個大的腫物。腫物已經(jīng)延伸到包皮。腫物觸診時很牢固，并固定于下層組織上。最小數(shù)據(jù)庫的檢查是正常的。細(xì)胞學(xué)采樣結(jié)果較少，可見若干間質(zhì)細(xì)胞。切開式活檢證實為軟組織肉瘤，分級為Ⅰ級。

1.藍(lán)色箭頭勾勒出腫物的輪廓。紅色箭頭指向什么？

紅色箭頭指的是陰莖骨。

2.建議采用什么治療方法？

盡管在觸診時擔(dān)心腫物牢牢地固定在下層組織上，但CT上腫物似乎被一層脂肪或筋膜與體壁隔開。然而，腫物似乎與包皮和陰莖密切相關(guān)。進(jìn)行了陰莖截除和會陰尿道吻合術(shù)的外科切除。邊緣狹窄（2mm）但干凈。每10個高倍鏡視野存在2個有絲分裂像。邊緣狹窄，可考慮術(shù)后放療或節(jié)拍式化療。然而，基于腫瘤的低分級性質(zhì)，建議密切監(jiān)測。

3.這只患病犬的預(yù)后如何？

組織學(xué)上低分級軟組織肉瘤中有絲分裂指數(shù)小于9的患病犬，即使腫瘤切除邊緣狹窄，復(fù)發(fā)率約為7%。根據(jù)引用的文獻(xiàn)，這類患病犬的轉(zhuǎn)移率為7%~13%。在一項研究中，僅接受手術(shù)治療的低分級軟組織肉瘤（有絲分裂指數(shù)小于9）患病犬的中位生存時間為826~1138天。