那究竟有什么輔助方法，既能提高化療效果，還能降低化療藥物毒副作用呢？

目前，臨床上采用的腫瘤化療輔助藥包括鈣離子通道阻滯劑﹑免疫抑制劑等，這些成分一方面能不同程度地提高化療藥物的療效，但另一方面也存在著較大的毒副作用。

而經(jīng)過醫(yī)學(xué)界的研究發(fā)現(xiàn)：一些多糖類成分，如香菇多糖、豬苓多糖、云芝糖肽等，由于它們本身就具有一定的抗腫瘤作用，同時安全性較高，因此被認(rèn)為是較好的化療輔助藥物。

中國藥科大學(xué)藥學(xué)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中心采用復(fù)合菌菇多糖，與四種臨床常用的抗腫瘤化療藥物聯(lián)合應(yīng)用，實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下：

與環(huán)磷酰胺聯(lián)用

環(huán)磷酰胺是臨床上廣泛應(yīng)用的烷化劑類抗腫瘤藥物，直接破壞DNA阻止其復(fù)制。對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤等有較好的療效。

此為配圖，與內(nèi)容無關(guān)

而多種多糖與環(huán)磷酰胺聯(lián)用，具有增效的作用。

比如：金針菇多糖與小劑量環(huán)磷酰胺聯(lián)用，能明顯提高環(huán)磷酰胺對小鼠移殖性s-180肉瘤的抑瘤率,同時能明顯對抗環(huán)磷酰胺所致的小鼠白細(xì)胞減少和免疫器官萎縮，恢復(fù)免疫受抑小鼠的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化功能以及細(xì)胞殺傷活性。

香菇多糖、姬松茸多糖、茯苓多糖組成的復(fù)合多糖與環(huán)磷酰胺聯(lián)用，小鼠移植性s-180肉瘤模型的增效Q值均大于Q 85，說明復(fù)合多糖與環(huán)磷酰胺聯(lián)合抗小鼠s-180腹水瘤具有協(xié)同作用。

此為配圖，與內(nèi)容無關(guān)

樹舌多糖GF與環(huán)磷酰胺合用，能顯著增強(qiáng)單用藥物對移植性H -22肝癌小鼠的抑瘤活性，樹舌多糖GF對環(huán)磷酰胺抗癌有明顯的增效作用。

此外，環(huán)磷酰胺在臨床應(yīng)用中還有干擾淋巴細(xì)胞的增殖，抑制免疫系統(tǒng)及骨髓抑制等副作用，影響化療效果。

而靈芝多糖與環(huán)磷酰胺聯(lián)用可降低其毒性，減少胸腺和脾的萎縮，降低血小板數(shù)，改善荷瘤動物的血液高凝狀態(tài)，改善外周血液系統(tǒng)的異常和貧血。

與阿霉素聯(lián)用

阿霉素是蒽環(huán)類抗生素，其作用機(jī)制是通過嵌入腫瘤細(xì)胞的DNA中干擾轉(zhuǎn)錄過程，臨床用于治療多種惡性腫瘤如乳腺癌、卵巢癌、胃癌等。

此為配圖，與內(nèi)容無關(guān)

研究發(fā)現(xiàn)多種多糖與阿霉素聯(lián)用有增效的作用。

例如: CollinsL等發(fā)現(xiàn)用裂蹄針層孔菌多糖與阿霉素聯(lián)用，具有誘導(dǎo)前列腺癌INCap細(xì)胞凋亡的協(xié)同增效作用。

與順鉑聯(lián)用

順鉑是臨床常用的鉑類化合物,是一種廣譜抗腫瘤化療藥物，目前已被公認(rèn)為治療睪丸癌、卵巢癌和宮頸癌的一線藥物。

此為配圖，與內(nèi)容無關(guān)

實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，一些多糖與順鉑聯(lián)用能增加順鉑的抗癌效用。

例如:香菇多糖聯(lián)合順鉑誘導(dǎo)Lewis荷瘤小鼠腫瘤細(xì)胞凋亡具有協(xié)同作用。

順鉑作為一種細(xì)胞毒物，臨床用藥產(chǎn)生的副作用較多且嚴(yán)重，其中最主要的是對腎臟的毒性作用，往往因嚴(yán)重的腎功能損傷而限制了藥物的使用。

此為配圖，與內(nèi)容無關(guān)

王黎等人建立雌性W istr大鼠接種W-256癌肉瘤模型，探討靈芝多糖對順鉑所致腎毒性的預(yù)防作用。結(jié)果顯示，靈芝多糖能減輕順鉑導(dǎo)致的腎皮質(zhì)組織脂質(zhì)過氧化反應(yīng)增強(qiáng)帶來的損傷，降低順鉑的腎臟毒性。

與 5-氟尿嘧啶聯(lián)用

5-氟尿嘧啶(5-FU)是影響核酸生物合成的抗代謝抗腫瘤藥物，臨床上是治療消化道腫瘤和乳腺癌的基本藥物。

5-氟尿嘧啶具有較強(qiáng)的毒副作用，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時，大量殺傷淋巴細(xì)胞及造血干細(xì)胞，造成機(jī)體免疫功能及造血功能低下，致使有效化療中斷而不能繼續(xù)抑制腫瘤細(xì)胞生長。

此為配圖，與內(nèi)容無關(guān)

研究表明，一些多糖與5-氟尿嘧啶聯(lián)用具有增效減毒的作用。

例如：豬苓多糖和5-氟尿嘧啶合用能明顯提高其對小鼠移植腫瘤s-180、 H -22及Lewis三種瘤株的抑瘤率；同時可避免單用5-氟尿嘧啶所造成小鼠白細(xì)胞減少、免疫器官萎縮、巨噬細(xì)胞吞噬功能降低及NK細(xì)胞活性下降等毒副作用。

總結(jié)

經(jīng)過實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，菌菇多糖與化療藥物聯(lián)用可以發(fā)揮增效減毒作用，其機(jī)制主要有：

( 1)通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，保護(hù)免疫器官，刺激巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞及NK細(xì)胞等的功能，并促進(jìn)干擾素等淋巴因子的產(chǎn)生，從而提高了機(jī)體的防御能力。

( 2)直接作用于腫瘤細(xì)胞，通過阻斷細(xì)胞周期和提高Bax/Bcl- -2 比率引起細(xì)胞凋亡，與化療藥物對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用發(fā)揮協(xié)同作用。

( 3)抗氧化作用,通過提高SOD活性和清除自由基等，阻斷脂質(zhì)過氧化連鎖反應(yīng)，從而起到保護(hù)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能完整的作用等。

目前，由于多糖類成分具有提高機(jī)體的免疫活性和抗腫瘤作用，同時具有毒副作用小的特點(diǎn)，被認(rèn)為是有希望的抗腫瘤輔助藥，且多種多糖已經(jīng)在臨床作為腫瘤的輔助治療用藥。

▌獻(xiàn)權(quán)威出處：《安徽醫(yī)藥》期刊2009 年5 月；《多糖對抗腫瘤藥物的增效減毒作用研究進(jìn)展》（梁思雯；陳 真）