眼底病專家：孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)，玻璃體切除術(shù)有何“天賦”？

大約兩個(gè)月前，王大爺（化名）覺得左眼視物時(shí)下方總是有黑影，覺得眼睛里有異物一樣，揉揉眼睛還是看不清，他也沒(méi)太在意，雖然不知道是什么原因，但是他覺得等一段時(shí)間就好了。

就這樣“熬了”一個(gè)多月，王大爺左眼看東西越來(lái)越模糊，黑影也變大了，這才想起去醫(yī)院看看。十月中旬，他來(lái)到了西安愛爾古城眼科醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)眼底病科檢查，原來(lái)是患了“孔源性視網(wǎng)膜脫離”。

孔源性視網(wǎng)膜是怎么形成的呢？韓曉冬主任介紹，通常是由于視網(wǎng)膜萎縮變性或玻璃體牽引形成視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層全層裂孔，液化的玻璃體經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下而形成。患者發(fā)病初期眼前多有漂浮物、閃光感或幕樣遮擋等癥狀，隨著脫離范圍擴(kuò)大波及黃斑部，視力出現(xiàn)不同程度的下降，直至僅存光感。

患者手術(shù)之后的視力與術(shù)前黃斑是否脫離、脫離的時(shí)間長(zhǎng)短密切相關(guān)。黃斑未脫離的患者術(shù)后有望恢復(fù)較好的視力，而黃斑脫離時(shí)間長(zhǎng)的患者，術(shù)后視力難以有明顯的提高。所以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離時(shí)我們要盡快進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)治療，避免視力進(jìn)一步下降。

術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)王大爺?shù)囊暰W(wǎng)膜脫離已經(jīng)到達(dá)黃斑部了，最佳矯正視力只有0.2。王大爺今年已經(jīng)65歲了，眼底病專家韓曉冬主任選擇通過(guò)玻璃體切除手術(shù)來(lái)復(fù)位視網(wǎng)膜，這種手術(shù)成功率可達(dá)90%以上，術(shù)中韓主任給王先生的玻璃體腔填充了氣體輔助視網(wǎng)膜恢復(fù)，后期氣體吸收，檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜已經(jīng)復(fù)位了，王大爺?shù)男g(shù)眼視力也提高到了正常水平。

西安愛爾古城眼科醫(yī)院眼底病主任韓曉冬在這里也提醒大家，大家如果有上述癥狀一定要及時(shí)就診，不要覺得等一等無(wú)所謂，不是所有人都能像王大爺一樣幸運(yùn)，手術(shù)治療越晚，術(shù)后視力預(yù)期可能越差。

最后，韓曉冬主任介紹，目前孔源性視網(wǎng)膜脫離可以選擇日間手術(shù)模式，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，日間手術(shù)住院時(shí)間短、花費(fèi)少、恢復(fù)快。當(dāng)天手術(shù)后，根據(jù)患者恢復(fù)情況及個(gè)人需求，決定當(dāng)天出院或次日出院，縮短了患者住院時(shí)間，也節(jié)約醫(yī)療成本。不僅如此，患者術(shù)后在家休息，環(huán)境更加熟悉，方便家屬照料。