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秋季小兒過敏性咳嗽更應(yīng)關(guān)注氣道高反應(yīng)性與高IgE水平

2022-09-09 11:39 作者:加貝開心媽媽  | 我要投稿

過敏性咳嗽是兒童常見的呼吸道疾病之一,由于他們的支氣管粘膜嬌嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易發(fā)生炎癥,引起小兒過敏性咳嗽癥狀。小兒咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑,但是對于頻繁發(fā)作、難以控制的過敏性咳嗽來說,就應(yīng)當(dāng)充分引起重視。那么該如何治療小兒過敏性咳嗽呢?在解答這個問題之前,我們先看一下小兒過敏性咳嗽的病因。

小兒過敏性咳嗽的病因

過敏性咳嗽是一種多基因的常染色體顯性遺傳性疾病,其發(fā)病的基礎(chǔ)是特應(yīng)性素質(zhì)也就是過敏體質(zhì)兒童。研究發(fā)現(xiàn)胎兒期間在對變應(yīng)原的反應(yīng)中主要為Th2反應(yīng),這對避免母嬰間免疫排斥有重要作用。嬰兒出生后對變應(yīng)原的免疫反應(yīng)種類決定是否出現(xiàn)過敏性疾?。航】祪和瘜ψ儜?yīng)原的反應(yīng)表現(xiàn)為耐受從而避免Th2反應(yīng),而導(dǎo)致過敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、濕疹、異位性皮炎、蕁麻疹、食物過敏、藥物過敏等過敏癥狀反復(fù)出現(xiàn)的患兒則可對變應(yīng)原致敏并誘導(dǎo)機體呈現(xiàn)過度活化的Th2反應(yīng)。

其次,在以Th2免疫應(yīng)答占主導(dǎo)的免疫反應(yīng)下如在接觸變應(yīng)原后就更容易使體內(nèi)產(chǎn)生高水平致敏抗體IgE的傾向,這是過敏性咳嗽的最重要的易感因素,也是過敏性咳嗽反復(fù)發(fā)生的病因根源。有些家長會說,孩子小時候從不過敏,但自從上幼兒園后才容易咳嗽而被確定為過敏性咳嗽,其實,通常這種Th2為主導(dǎo)的免疫特應(yīng)性體質(zhì)需要一段時間的致敏期后才能表現(xiàn)出來,因此過敏性咳嗽的發(fā)生大多數(shù)在出生1年后或?qū)W齡期兒童才逐漸顯現(xiàn)出來,有些甚至到成年后才發(fā)病。

目前對正常兒童對變應(yīng)原的耐受途徑及過敏性咳嗽兒童的耐受缺陷的具體機制尚不清楚,近年研究表明兒童對過敏原的免疫耐受是由分泌IL-10及IFN分泌來調(diào)節(jié)T細(xì)胞所介導(dǎo),誘導(dǎo)Th1型免疫應(yīng)答。從而強化過敏性咳嗽患兒免疫防御機能,提高兒童環(huán)境適應(yīng)能力。

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欣敏康抗過敏益生菌VS兒童過敏性咳嗽的治療方法

在常規(guī)抗過敏藥物反復(fù)治療過敏性咳嗽哮喘的同時,通過補充可降低血清IgE水平的抗過敏益生菌欣敏康,有利于減輕過敏癥狀,做到過敏性咳嗽有效預(yù)防。在過敏兒童中,出生時的TH2型免疫被腸道菌群加強,從而導(dǎo)致出生后0-14歲兒童反復(fù)出現(xiàn)過敏性咳嗽、鼻炎、支氣管哮喘、異位性皮炎(濕疹)蕁麻疹、食物過敏以及治療中抗生素頻繁使用導(dǎo)致兒童免疫紊亂和營養(yǎng)缺失,兒童反復(fù)過敏長期用藥已嚴(yán)重危害著孩子們的體質(zhì)。

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1、利用抗過敏益生菌益生菌加強型,五菌聯(lián)合刺激免疫細(xì)胞產(chǎn)生干擾素IFN、IL-10等細(xì)胞因子,減少IgE,使TH1型免疫系統(tǒng)發(fā)育完整。

2、通過調(diào)節(jié)菌群比例增強腸道屏障功能,減少炎癥介質(zhì)的釋放,抑制外周血TH2免疫細(xì)胞過度活化。

這種被國際免疫學(xué)界一致認(rèn)同的抗過敏免疫調(diào)節(jié)劑:抗過敏益生菌欣敏康,首次介入過敏免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié),首個降低血清IgE過敏抗體的活菌制劑,免疫調(diào)節(jié)劑目前已廣泛應(yīng)用于過敏性疾病的綜合治療,主要解決抗過敏西藥治標(biāo)不治本,無法解決過敏反復(fù)發(fā)作的問題,目前被更多小兒過敏性咳嗽所采用,輕松糾正過敏免疫反應(yīng),預(yù)防過敏復(fù)發(fā)。

絕大多數(shù)過敏性咳嗽患者(特別是兒童過敏性咳嗽)均具有典型的過敏體質(zhì),這種易過敏體質(zhì)導(dǎo)致的血清總IgE水平增高和氣道高反應(yīng)性均與遺傳因素有關(guān)。這些特異性IgE與氣道內(nèi)的這些細(xì)胞結(jié)合形成了氣道和機體的致敏狀態(tài)。致炎階段:當(dāng)相同的變應(yīng)原再次吸入氣道時便與特異性IgE結(jié)合即可導(dǎo)致肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等激活并釋放組織胺、白三烯等炎性介質(zhì),引起氣道變應(yīng)性炎癥并導(dǎo)致過敏性咳嗽發(fā)作發(fā)作,使咳嗽病史長達(dá)幾個月甚至一年以上,這就是致炎階段。此類咳嗽的兒童血液檢查顯示的白細(xì)胞并不高,但嗜酸性粒細(xì)胞或C-反應(yīng)蛋白卻異常增高,也就可以把反復(fù)的咳嗽指向過敏性咳嗽。

益生菌有效降低IgE水平對過敏性咳嗽的治療意義

在常規(guī)抗過敏藥物反復(fù)治療過敏性咳嗽哮喘的同時,通過補充可降低血清IgE水平的抗過敏益生菌欣敏康,有利于減輕過敏癥狀,做到過敏性咳嗽有效預(yù)防。在過敏兒童中,出生時的TH2型免疫被腸道菌群加強,從而導(dǎo)致出生后0-14歲兒童反復(fù)出現(xiàn)過敏性咳嗽、鼻炎、支氣管哮喘、異位性皮炎(濕疹)蕁麻疹、食物過敏以及治療中抗生素頻繁使用導(dǎo)致兒童免疫紊亂和營養(yǎng)缺失,兒童反復(fù)過敏長期用藥已嚴(yán)重危害著孩子們的體質(zhì)。

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