人體共有206塊骨頭，分布在我們的全身，它們相互連接構(gòu)成人體骨架。骨骼可以支撐起我們的身體，保護(hù)身體內(nèi)的器官，骨骼中的骨松質(zhì)還具有造血功能。同時(shí)，我們的運(yùn)動也依賴于骨骼及各個(gè)關(guān)節(jié)。身體中的任何一塊骨頭都擔(dān)負(fù)著自己的重任，包括我們今天要了解的這3塊人體中最小的骨頭-聽小骨。

什么是聽骨鏈

人體的每側(cè)耳朵中都包含3塊聽小骨，每一塊聽小骨都只有米粒大小，但它們卻是人耳聽覺系統(tǒng)中的一個(gè)重要組成部分。聽小骨包括錘骨、砧骨和鐙骨，它們位于中耳內(nèi)鼓室內(nèi)，像其它骨頭一樣，聽小骨相互以關(guān)節(jié)連接形成類似鏈條一樣的形狀，被稱作聽骨鏈。

聽骨鏈中，最大的一塊為錘骨，外形像一把錘子，它連接著鼓膜與砧骨。砧骨的形狀類似砧子，是聽骨鏈中的中間骨，通過錘砧關(guān)節(jié)與錘骨相連，通過砧鐙關(guān)節(jié)與鐙骨相接。而鐙骨則像一個(gè)馬鞍，連接著砧骨和前庭窗，它也是人體中最小的一塊骨頭。整個(gè)聽骨鏈連接著鼓膜與耳蝸前庭窗，以其特殊的連接方式形成一個(gè)杠桿系統(tǒng)，接收來自鼓膜的聲能振動并將之傳遞至前庭窗，以完成聲音的傳導(dǎo)。

聽骨鏈有什么作用

雖然聽小骨是人體中最小的骨頭，但是它們在我們的聽聲過程中發(fā)揮著重要的作用。

聽骨鏈形成的杠桿系統(tǒng)不僅能有效傳遞聲能，同時(shí)其產(chǎn)生的杠桿效應(yīng)可將鼓膜傳至前庭窗的聲壓增加1.3倍。

鼓膜面積大大超過鐙骨連接前庭窗的面積，導(dǎo)致作用于鼓膜的壓力傳至前庭窗時(shí)單位面積壓力增加了17倍，研究發(fā)現(xiàn)這樣的面積差可以使從鼓膜傳入至前庭窗的聲壓增加17倍。

當(dāng)聲壓達(dá)到150 dB SPL時(shí)，聽骨鏈的振動模式會發(fā)生變化，避免過大的聲音損傷內(nèi)耳，起到保護(hù)聽力的作用。

我們知道，聲音在傳遞過程中，由于介質(zhì)不同能量會有衰減。聽骨鏈的這些生理作用可以將聲波從空氣傳入到內(nèi)耳淋巴液時(shí)衰減的能量得到補(bǔ)償，讓我們更好的接收聲音，聆聽聲音。

聽骨鏈病變

影響聽小骨最常見的耳部疾病為耳硬化癥，耳硬化癥是一種骨骼疾病，由于骨迷路原發(fā)性局限性骨質(zhì)吸收，血管豐富的海綿狀骨質(zhì)增生，從而導(dǎo)致“硬化”。當(dāng)“硬化”侵犯到卵圓窗及鐙骨時(shí)，就會引起鐙骨固定，無法正常傳遞聲波。早期會引起傳導(dǎo)性聽力損失，后期可發(fā)展為混合性聽力損失，導(dǎo)致聽力進(jìn)行性下降。

還有以下兩種常見情況也會導(dǎo)致聽骨鏈病變：

• 當(dāng)頭部或者耳部受到暴力重?fù)簦瑫?dǎo)致聽骨鏈的結(jié)構(gòu)被破壞，如聽骨骨折、聽骨鏈中斷等，從而導(dǎo)致耳痛、聽力下降等癥狀。

• 當(dāng)中耳腔發(fā)生炎癥，如慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作、膽脂瘤中耳炎等，炎癥會累及到聽骨鏈，導(dǎo)致傳導(dǎo)性的聽力損失。

人體中這3塊最小的骨頭你了解么？雖然個(gè)子小，它們發(fā)揮的作用可不小。一旦它們出現(xiàn)問題，就會大大影響聲音的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致不同程度的聽力損失。一般情況下，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果對產(chǎn)生問題的聽骨鏈進(jìn)行各種類型的手術(shù)來實(shí)現(xiàn)重建，幫助患者進(jìn)一步恢復(fù)聽力或者提升聽力。但若無法進(jìn)行手術(shù)，或者術(shù)后聽力還是影響溝通生活，應(yīng)盡早選配合適的助聽設(shè)備來輔助聆聽，以減少聽力損失帶來的各方面影響。

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