? ? ??最近，在門診碰到了多例十歲左右的患者，耳廓外形大致正常。如果去做耳廓整形，反而有些可惜。

????之所以說大致正常，耳廓整體大小無異，但是看起來總是感覺“怪怪的”。耳輪不夠圓潤，三角窩不夠清晰，耳廓形狀不規(guī)則，或者耳輪上端在附近的皮膚中隱藏著，等等。在過去，沒有有效的方法在這些患者嬰幼兒時(shí)進(jìn)行矯正。因而，這類小耳朵錯(cuò)失了治療的最佳時(shí)機(jī)。

????那么，對于這種耳形態(tài)畸形，最佳的治療方案和時(shí)機(jī)是什么呢？

????天真童年不要因“耳”改變

說起耳朵，人們對它的認(rèn)識還很簡單和局限。耳朵最外面的部分叫做耳廓，別以為它的作用只是給您提供服務(wù)，幫您托住眼鏡腿，幫您拉緊口罩帶，幫您戴耳釘臭美，其實(shí)人家最主要的作用是收集聲音。本來是聲樂老師，愣是給您當(dāng)了這么多年的體育老師，您說憋屈不憋屈？

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????耳廓有很多種形態(tài)畸形，原來大家關(guān)注很少。

????那么我們就一起了解一下什么是耳形態(tài)畸形，如果發(fā)現(xiàn)畸形如何處理吧

????一、耳廓形態(tài)畸形的類型？

????耳廓形態(tài)畸形有8種，分別是：垂耳，Stahl’s形耳，耳輪畸形，環(huán)縮耳，杯形耳，招風(fēng)耳，conchalcrus耳，隱耳。很多耳部畸形是混合存在的（含2種或以上的畸形）

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????二、耳廓形態(tài)畸形是由什么原因?qū)е碌模?/p>

????有很多種原因。首先遺傳因素起不小的作用，往往耳廓的不佳形態(tài)都是源于父母的遺傳；其次胚胎發(fā)育期間的“故障”會導(dǎo)致耳廓軟骨發(fā)育中產(chǎn)生異常折疊；此外，耳廓部位的皮膚和軟骨缺失也是造成異常形態(tài)的原因。

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????三、如何判斷孩子是哪種耳廓畸形？

????耳廓形態(tài)畸形是不同于結(jié)構(gòu)畸形。耳廓形態(tài)畸形是外耳結(jié)構(gòu)發(fā)育，但形態(tài)異常，而耳廓結(jié)構(gòu)畸形是部分皮膚與軟骨發(fā)育中缺失造成結(jié)構(gòu)缺失的畸形。各種耳廓畸形都有明確的定義，家長可以參照宣傳單頁或者關(guān)注公眾號，根據(jù)圖片對照判斷。

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????四、如果出現(xiàn)耳廓畸形，該如何處理呢？

????之前即使早期發(fā)現(xiàn)了耳廓畸形，也只能觀察，沒有任何辦法解決。Dr.SteveByrd是美國整形專業(yè)的頂級教授，嬰兒耳矯正創(chuàng)新者，熟練耳矯正的有創(chuàng)和無創(chuàng)治療，并不斷的更新耳矯正設(shè)備。其專利earwell?耳矯正系統(tǒng)允許醫(yī)生有效、無創(chuàng)的糾正超過90%的耳畸形嬰兒，在美國廣泛的應(yīng)用于臨床，在過去應(yīng)用的三年時(shí)間內(nèi)，已經(jīng)治療了120萬個(gè)患兒。2015年earwell?嬰兒耳矯正系統(tǒng)在中國注冊成功，可以引進(jìn)入中國。

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????五、使用earwell?耳矯正系統(tǒng)的最佳年齡是？

????最佳治療時(shí)間段是從出生第7天到第30天之間，即出生后觀察到7天，如果畸形沒有改善，建議接受無創(chuàng)矯正，治療周期是2周。6個(gè)月內(nèi)的嬰兒也是可以接受治療的，治療周期是4-6周。如果大于6個(gè)月的嬰兒基本就不能進(jìn)行無創(chuàng)矯正了。

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???六、?矯正時(shí)段需要實(shí)施多久？

????如果是30天內(nèi)的嬰兒，治療2周就可以到達(dá)95%的治愈率。大于30天的嬰兒，治療療程大約在2-6周。在治療周期內(nèi)請按照醫(yī)生要求，定期回訪。

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????七、能否晚一些進(jìn)行耳廓畸形矯正呢？

????新生兒期耳朵的可塑性是因?yàn)槎浌堑闹匾M成成分--透明質(zhì)酸，而透明質(zhì)酸和體內(nèi)的孕激素有密切關(guān)系，在孕激素的刺激下是透明質(zhì)酸增高的。嬰兒脫離母體后6周體內(nèi)孕激素還會維持相對高的水平，6周后會迅速下降。如果是母乳喂養(yǎng)，孕激素下降速度會延緩些。在美國大量臨床使用證明在30天的嬰兒2周塑形效果最佳。故此，新生兒應(yīng)該在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)接受矯形治療。

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????八、如果不做矯正，耳廓形態(tài)畸形能否自愈？

????隨著長大，大約只有30%的耳廓形態(tài)畸形會有所改善。但是70%會維持原樣或者更惡化。

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????九、矯形完畢后，是否會再次出現(xiàn)耳廓畸形的情況？

????絕大多數(shù)情況，耳廓畸形在新生兒時(shí)期進(jìn)行了矯正后，是不會復(fù)發(fā)的。但是對于招風(fēng)耳和杯狀耳，由于屬于遺傳因素主導(dǎo)，有細(xì)微的機(jī)率會復(fù)發(fā)。

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????十、耳廓畸形會讓寶寶覺得疼痛嗎？

????新生兒耳廓畸形矯正系統(tǒng)是無痛無創(chuàng)的。進(jìn)行過矯正后，就不再需要長大后接受全麻的手術(shù)有創(chuàng)矯正了。

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????十一、耳廓畸形矯正系統(tǒng)是如何矯正耳廓畸形的？

????矯正系統(tǒng)由支架（底架和外蓋）、牽引器、耳甲矯正器組成。通過底架固定，利用牽引器外力作用，器具的定型、耳甲矯正等環(huán)節(jié)完成耳廓的塑形，矯正畸形。整個(gè)治療過程需持續(xù)2-6周。

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????十二、新生兒耳廓形態(tài)畸形矯正術(shù)的成功率如何？

????成功率和治療時(shí)間密切相關(guān)，越早治療治療率越高，30天內(nèi)進(jìn)行治療，治愈率在95%以上，隨著治療時(shí)間的延后，治愈率也會下降。

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????十三、在矯正期間，應(yīng)該如何照顧寶寶？

????耳廓畸形矯正器的黏合穩(wěn)固是整個(gè)矯正成功的關(guān)鍵。故此系統(tǒng)本身一定要保證盡可能的干燥。在此期間要避免奶、嘔吐物、或任何液體滲入矯正器。佩戴后詳細(xì)按照護(hù)理說明執(zhí)行。