上集說我爛尾的盆友到了嗎？作為全宇宙最有擔當?shù)哪腥?，深讀君自己爛的尾怎能不擦？

上集膽汁之路那就是個鋪墊，你要問膽管結(jié)石到底打哪兒來？帶好你的3D眼鏡，跟著深讀君一起去看《結(jié)石修煉手冊》。

膽管結(jié)石的修煉分三段，跟深讀君一起數(shù)：1、2、3，析出、成核、沉積。

第一段：析出

還記得膽汁的成分嗎？

那些鈣、膽色素、膽固醇，不一定肯在膽汁里老實待著，搞不好就玩?zhèn)€析出！

假設10ML的膽汁最多溶解10個鈣，如果膽汁只有5ML時，鈣卻有10個，那就會析出5個鈣。

或者10ML膽汁，卻來了20個鈣，會怎樣？只能析出10個鈣。

膽色素和膽固醇的毛病，跟鈣是一樣一樣的，不管是膽汁少了，還是鈣、膽色素、膽固醇多了，都會有晶體析出。

深讀君簡單地把膽汁里這些析出晶體分成兩類。

膽固醇類

醫(yī)書上說，膽固醇是一種具脂類性質(zhì)的物質(zhì)，是構(gòu)成人類細胞膜的主要成分，還是人類性激素的主要原材料。

膽汁合成少不了膽固醇，腸道的消化吸收也離不開膽固醇。

這貨還有個特質(zhì)就是難溶于水，只有和膽汁中的膽鹽、卵磷脂比例剛剛好的時候，才能在膽汁里乖乖地待著。

一旦這仨貨比例失調(diào)，膽固醇就析出了。

膽紅素類

紅細胞一死，橙色、有毒的膽紅素就被釋放出來，進入血液，醫(yī)學上稱之為未結(jié)合膽紅素。

人體內(nèi)的紅細胞每天都在更新，那膽紅素可不斷供??！

這小毒物老是亂溜達，肝表示看不慣，抓起來，用蛋白、葡萄糖，把它處理成無毒穩(wěn)定的結(jié)合膽紅素。

結(jié)合膽紅素跟著膽汁，一路來到膽囊。

如果膽囊、膽管發(fā)生感染，入侵的細菌會往膽汁里投放細菌酶，強行把結(jié)合膽紅素分解成未結(jié)合膽紅素。

未結(jié)合膽紅素生性不甘寂寞，逮住個四處游蕩的鈣離子，立刻撲上去，搞出個膽紅素鈣鹽。

細菌酶不斷地分解結(jié)合膽紅素，膽紅素鈣鹽越來越多，直到析出。

第二段：成核

膽汁中除了析出的膽固醇、膽紅素鈣鹽，還漂著很多細胞碎片、金屬離子，甚至寄生蟲等。

反正都是被遺棄的貨，咱們抱團取個暖吧。這就是成核。

第三段：沉積

如果膽汁沒問題，流速和流量都正常，那沖走這些“小團伙”完全沒壓力。

可轉(zhuǎn)個畫風，膽汁變黏稠了，膽汁的量減少了，流速和流量都不給力了，咋整？

“小團伙”迅速安營扎寨，不停吸收各路垃圾入伙，膽管結(jié)石就形成了！

由膽固醇析出的晶體招攬垃圾形成的結(jié)石，叫膽固醇結(jié)石，多見于肝外膽管，質(zhì)地比較硬。

由膽紅素鈣鹽析出的晶體招攬垃圾形成的結(jié)石，叫膽紅素鈣結(jié)石，多見于肝內(nèi)膽管，像泥沙一樣，到處都是。

“深讀君，你這彎彎繞實在是太深了，我來回放一下：從膽汁的成分、講到析出晶體，從晶體不安分、招攬垃圾，到膽汁不給力、造成了結(jié)石形成的良好環(huán)境，再就到結(jié)石啦！深讀君，真得為您這智商瘋狂打CALL?！?/p>

先別CALL，深讀君嘚瑟的心正在熊熊燃燒！

想知道膽管結(jié)石形成以后，又作了哪些妖嗎？想知道膽管結(jié)石那些癥狀的背后，都藏著怎樣的秘密嗎？

深讀君本著不扒不足以平民憤的心態(tài)，扒開膽管結(jié)石所有見不得人的勾當。下集等你！