在高齡疑難種植專家楊海譽(yù)看來，高齡老人做種植牙，首先要確保的是安全，其次是才是功能的修復(fù)。作為一名精通內(nèi)科的種植專家，他在為高齡疑難人群種牙的過程中，總結(jié)出了一套致勝之道，同時也創(chuàng)造性地提出“心電監(jiān)護(hù)+內(nèi)科醫(yī)生種植”的診療模式。

　　高齡難題破解之道——“三因法則”

　　楊海譽(yù)表示，在種植牙項目當(dāng)中，高齡老年屬于一種特殊的群體。對于這樣特殊的人群，不能只堅持一般的手術(shù)原則，而是要更加深入地考慮到他們的特殊性。因此，他結(jié)合自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，有針對性地總結(jié)出了三因法則，即因人而異，因地而異和因時而異。

　　對于“三因法則”，楊海解釋說，因人而異，就是要充分考慮患者的身體條件，看看往期疾病史，在這基礎(chǔ)上做好充分的準(zhǔn)備。因地而異，就是要考慮老年人來到手術(shù)室，會因情緒緊張而產(chǎn)生血壓升高，這時候就不宜開展手術(shù)。所以，他會在手術(shù)室進(jìn)行心理緩解診療。因時而異，就是要講求時機(jī)，一但瞅準(zhǔn)老人心境放松，他便抓住時機(jī)，在保證手術(shù)安全和良好效果的前提下，速戰(zhàn)速決。

　　高齡難題破解之術(shù)——“心電監(jiān)護(hù)+內(nèi)科種植”模式

　　可以說，在為高齡患者種牙時，楊海譽(yù)既有著道的堅持——“三因法則”，又有著術(shù)的創(chuàng)新——“心電監(jiān)護(hù)+內(nèi)科種植”模式。也正是種植道術(shù)的高度結(jié)合，讓他在高齡疑難種植的道路上愈戰(zhàn)愈勇。

　　89歲的程叔,是天河區(qū)的一位退休老師,全口無牙的他想種一口好牙。經(jīng)過檢查,楊海譽(yù)發(fā)現(xiàn)，程叔的口腔癥狀極為復(fù)雜:全口無牙，多年缺牙致使牙槽骨嚴(yán)重萎縮。另外,他的身體素質(zhì)極差,患有輕度糖尿病和高血壓，這就讓原本復(fù)雜的手術(shù)更加棘手。

　　針對程老的特殊癥狀，楊海譽(yù)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前內(nèi)科評估，隨后他便利用自己既是種植醫(yī)生又是內(nèi)科醫(yī)生的獨(dú)特優(yōu)勢，開啟了“心電監(jiān)護(hù)+內(nèi)科種植”手術(shù)模式。他利用心電監(jiān)護(hù)，隨時對術(shù)中對程老的血壓、心率、血氧飽和度等進(jìn)行觀察與分析,并采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。在楊海譽(yù)的精準(zhǔn)把控下,手術(shù)中程老的血壓、心率非常平穩(wěn)，手術(shù)非常的順利。

　　“特殊人群，特殊分析，對待高齡患者，除了要看牙槽骨骨量是否滿足種植牙手術(shù)要求之外，還要充分考慮患者的全身條件，心理變化等各種可變因素。只有做好全面內(nèi)科評估和風(fēng)險把控，才能確保萬無一失?！弊詈螅啐g疑難種植專家楊海譽(yù)強(qiáng)調(diào)說道。