正常孩子的聽(tīng)覺(jué)是這樣形成的：耳廓收集外界的聲音，聲音沿著外耳道向內(nèi)傳導(dǎo)，在鼓膜轉(zhuǎn)化為機(jī)械振動(dòng)。這些機(jī)械振動(dòng)

沿著聽(tīng)骨鏈再往耳朵的深處傳入到內(nèi)耳。內(nèi)耳把機(jī)械振動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)電信號(hào)，沿著聽(tīng)神經(jīng)傳入聽(tīng)覺(jué)中樞（大腦），最終形成聽(tīng)

覺(jué)。這個(gè)過(guò)程就是我們?cè)跈z查時(shí)說(shuō)的“氣導(dǎo)”。

　　在上面這個(gè)過(guò)程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題，都會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)障礙、聽(tīng)力下降，即耳聾。耳聾總體來(lái)講，可以分為三大類，

如果耳廓外耳道和中耳出了問(wèn)題，導(dǎo)致聲音不能傳入內(nèi)耳，就會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)性聾（小耳的孩子基本上都是這一類）；如果是內(nèi)耳

出了問(wèn)題，導(dǎo)致機(jī)械振動(dòng)不能轉(zhuǎn)化為生物電信號(hào)，就會(huì)出現(xiàn)感音性聾；如果是聽(tīng)神經(jīng)或者大腦中樞出了問(wèn)題，就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性

聾。大家需要記住的一個(gè)概念是，小耳的孩子，基本上都是傳導(dǎo)性聾，也就是聲音傳不進(jìn)去。在這種情況下，聲音會(huì)直接經(jīng)過(guò)

皮膚、顱骨后轉(zhuǎn)換成振動(dòng)直接傳入到內(nèi)耳，最后在聽(tīng)覺(jué)中樞形成聽(tīng)覺(jué)。這種傳導(dǎo)途徑就是“骨傳導(dǎo)”。我在后面說(shuō)到的骨導(dǎo)助

聽(tīng)設(shè)備就是利用的這種傳導(dǎo)途徑。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織耳聾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):正常聽(tīng)力是在25分貝及以下；輕度耳聾是26～40分貝;中度耳聾是41～55分貝；中重度耳

聾是56～70分貝；重度耳聾是71～90分貝。在這里大家就看出來(lái)了，聽(tīng)力測(cè)試時(shí)，分貝數(shù)越大，說(shuō)明孩子的聽(tīng)力越差。

　　那么，小耳孩子的傳導(dǎo)性聾，一般都是多少分貝？如果家長(zhǎng)們帶孩子做過(guò)ABR或者純音測(cè)聽(tīng)，孩子的結(jié)果，通常是60-80分

貝。對(duì)照上面的標(biāo)準(zhǔn)，小耳寶寶出現(xiàn)的是中重度或重度的傳導(dǎo)性聾。

　　那么，60-80分貝的傳導(dǎo)性聾是什么概念？家長(zhǎng)們可以把小拇指或者無(wú)名指伸進(jìn)外耳道，緊緊地把外耳道堵死，這時(shí)出現(xiàn)

的才是40分貝左右的傳導(dǎo)性聾。家長(zhǎng)們讀到這里，不妨試一試，體驗(yàn)一下40分貝的傳導(dǎo)性聾到底是什么感覺(jué)？外界的聲音明顯

地聽(tīng)不清了，如果仔細(xì)聽(tīng)，還有那么一點(diǎn)。其次是聽(tīng)見(jiàn)了“隆隆”的噪聲，這是人體里血管里血液在流動(dòng)時(shí)發(fā)出的噪聲，再仔

細(xì)聽(tīng)，連心跳聲都聽(tīng)見(jiàn)了。外耳道閉鎖的孩子，聽(tīng)力損失要更嚴(yán)重，是一個(gè)60-80分貝的傳導(dǎo)性聾。那么，60分貝左右的傳導(dǎo)

性聾是怎么樣的呢？家里的座機(jī)電話響了，試想，你需要走多遠(yuǎn)才能一點(diǎn)聲音都聽(tīng)不到呢？當(dāng)你聽(tīng)不到座機(jī)電話的鈴聲響時(shí)，

就相當(dāng)于孩子站在電話旁。總結(jié)一下：外界聲音明顯聽(tīng)不清了，自體噪聲明顯聽(tīng)到了。

　　最后從顳骨解剖的角度講一點(diǎn)，為什么小耳的孩子會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)性聾。小耳寶寶們有的沒(méi)有外耳道，有的出現(xiàn)了聽(tīng)骨鏈的畸

形。這兩種可能，都使得外界的聲波無(wú)法向內(nèi)耳傳播，最終出現(xiàn)傳導(dǎo)性聾。