從中醫(yī)角度看如何應(yīng)對(duì)當(dāng)季流感?外感濕邪初期的辨治規(guī)范【臨床表現(xiàn)】頭疼身重,肩背疼
從中醫(yī)角度看如何應(yīng)對(duì)當(dāng)季流感?外感濕邪初期的辨治規(guī)范【臨床表現(xiàn)】頭疼身重,肩背疼痛不可回顧,或腰脊重痛,難以轉(zhuǎn)側(cè),可伴見惡寒,苔白滑,脈濡。 【證候分析】濕性重濁黏滯,容易困阻氣機(jī),導(dǎo)致經(jīng)氣不利,則見頭疼身重,肩背疼痛不可回順,或腰脊重痛,難以轉(zhuǎn)側(cè);苔白滑、脈濡亦為濕邪的征象;由于濕為陰邪,重濁黏滯,也可以束縛衛(wèi)氣,所以可伴見惡寒。 【治法】祛濕散寒。 【方藥】羌活勝濕湯(羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、甘草、蔓荊子、川芎)。 【方藥說明】羌活勝濕湯出自《脾胃論》卷上:“如肩背痛,不可回顧,此手太陽氣郁而不行,以風(fēng)藥散之。如背痛項(xiàng)強(qiáng),腰似折,項(xiàng)似拔,上沖頭痛者,乃足太陽經(jīng)之不行也,以羌活勝濕湯主之?!?該方為治療外感濕邪初期所致頭身沉痛的常用方。 【特別提示】因?yàn)闈裥爸貪狃?,可以束縛衛(wèi)氣,使衛(wèi)氣不能溫分肉,所以可以有惡寒,惡寒是外感濕邪初期的固有表現(xiàn)。 其深層的理論依據(jù)是,濕性類水,水性本寒,所以濕有很多特征和寒相似。同時(shí),散寒和散濕的治法也相似,比如說,蒼術(shù)、白芷等既散濕也散寒。 四淫相兼為病 (1)熱邪與寒邪相兼為病,熱重寒輕者用銀翹散化裁,寒重?zé)彷p者用大青龍湯或九味羌活湯化裁。 (2)寒邪與燥邪相兼為病,可用沙參麥冬湯合蔥豉湯化裁。 (3)熱邪和燥邪相兼為病,可用桑菊飲或桑杏湯化裁; (4)寒邪與濕邪相兼為病,可用羌活勝濕湯加香薷、藿香等化裁; (5)熱邪和濕邪相兼為病,熱重濕輕者,可用白虎加蒼術(shù)湯化裁,濕重?zé)彷p者可用新加香薷飲化裁。