馬尾神經(jīng)損傷綜合征多因粗暴的腰椎穿刺損傷馬尾神經(jīng)、脊柱骨折，碎骨快直接刺穿馬尾神經(jīng)、馬尾部位腫瘤（囊腫）擠壓馬尾神經(jīng)、手術(shù)損傷馬尾神經(jīng)、麻醉劑及脊麻過程中帶入的具有刺激性異物和化學(xué)品、高滲葡萄糖、蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的滲出性、增殖性變化及纖維化引起馬尾神經(jīng)損傷。

馬尾神經(jīng)受壓或損傷的位置越高，其累及的神經(jīng)根也越多，表現(xiàn)的癥狀也越廣泛。表現(xiàn)為下肢感知感覺異常，運(yùn)動(dòng)功能異常、括約肌功能障礙、勃起射精異常等。馬尾神經(jīng)損傷綜合征是繼發(fā)性疾病，初期常為單側(cè)而后逐漸發(fā)展擴(kuò)散至雙側(cè)，或不對(duì)稱雙側(cè)。病情發(fā)展到后期會(huì)逐漸衍生一系列并發(fā)癥狀，有一部分病人會(huì)出現(xiàn)精神癥狀，也要引起重視。

馬尾神經(jīng)損傷綜合征會(huì)造成肛門、鞍區(qū)、下肢出現(xiàn)異樣感，疼痛、麻木、刺痛、電擊痛、灼燒樣痛等。病人運(yùn)動(dòng)受影響，初期多表現(xiàn)為走路受累，隨著下肢感知感覺加重，病人走路也越來越受限，走不遠(yuǎn)，步態(tài)異常，走路逐漸困難，肢體僵硬發(fā)沉，萎軟無(wú)力，足下垂，足外翻，腳浮腫，腳底板麻木，腳踝活動(dòng)不靈敏，部分病人不能走路，需要坐輪椅，會(huì)伴隨肢體畏寒怕冷情況，肢體肌肉萎縮。

大小便異常是比較典型的馬尾神經(jīng)損傷綜合征表現(xiàn)，大便通常表現(xiàn)為糞便干結(jié)、難解，病人排便困難，長(zhǎng)時(shí)間沒有便意；小便通常表現(xiàn)為無(wú)法控尿、尿失禁和尿不出等情況。這些癥狀包括排尿無(wú)力、尿潴留、尿頻、尿急、無(wú)尿意等。

馬尾神經(jīng)損傷綜合征，恢復(fù)較慢且恢復(fù)不完全。病人及家屬要做好長(zhǎng)期治療的心理準(zhǔn)備，部分病人或需心理輔導(dǎo)。

患了馬尾神經(jīng)損傷綜合征也不用氣餒，本病雖然不好治，但并非不能治，更加不能放任不管。就目前的治療水平，及早對(duì)癥治療能夠有效控制恢復(fù)病情，不會(huì)讓病情發(fā)展到中后期。

王老研究本病三十余年，治療經(jīng)驗(yàn)豐富，長(zhǎng)期治療本病總結(jié)生 經(jīng)益氣 湯療法專治馬尾神經(jīng)損傷綜合征 ，可以使得大部分病人麻木減退，運(yùn)動(dòng)障礙恢復(fù)提升，讓病人行動(dòng)變得靈活一些，治療目的是減輕病痛，提升生活質(zhì)量，這才是治療目標(biāo)，而不是把癥狀完全消除，尤其是對(duì)于完全性損傷的病人來說，只要癥狀逐漸減輕，病情能夠得到有效控制，不會(huì)在停藥后繼續(xù)惡性發(fā)展，身體感覺支配、二便方面等癥狀有提升恢復(fù)，病人在生活中能夠自理，提高生活質(zhì)量，病情不妨礙生活中的方方面面，也就算治療的目的達(dá)成。

比如現(xiàn)在你才45歲，如果你不去管他的話，在五六十的時(shí)候身體自然會(huì)隨著年齡的增加而退化，起初大小便還可以靠一些方法去輔助排便，但一直不去合理治療，等到年歲以高，生活自理成為困難的時(shí)候，這些癥狀真的非常影響生活質(zhì)量，甚至能讓病人產(chǎn)生抑郁焦慮心理，逐漸變得暴躁，影響家庭生活。而你如果努力的去治療，你可能到時(shí)候就可以自理自身不為家里增加其他負(fù)擔(dān)，最重要的是自身不再那么痛苦，甚至還可以遛遛彎，帶帶娃，釣釣魚，喝喝茶等等。

當(dāng)然，有恢復(fù)到接近于正常水平的患者，但是這一部分病人還是少數(shù)，病人的恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)效果取決于病人自身的恢復(fù)條件，符合的條件越多，病人的恢復(fù)進(jìn)展也就越優(yōu)渥：家庭人員是否理解、經(jīng)濟(jì)條件是否支持、患者自身是否配合、醫(yī)療水平是否達(dá)標(biāo)、護(hù)理康復(fù)是否具備、心態(tài)情志是否良好、飲食補(bǔ)益是否合理等等。

生 經(jīng)益氣 湯，中醫(yī)方劑名。為補(bǔ)益劑，具有舒筋通絡(luò)，益氣養(yǎng)血，補(bǔ)虛養(yǎng)正之功效。脾胃不和，經(jīng)絡(luò)不通，氣虛血滯，肢體萎軟，肌皮麻木，肝腎虛弱，大便稀溏，小便不利等。臨床常用于治療馬尾神經(jīng)綜合征，如肢體疼痛麻木，便秘，大便失禁，尿失禁，尿潴留，肛門腫（墜）脹，勃起功能障礙，感知感覺異常，肌肉萎縮，肌無(wú)力，足下垂等。?

【案例分享】

馬先生，患有腰椎間盤突出很多年，一直有腰疼的問題。2020年12月初，摔了一跤，當(dāng)時(shí)感覺并沒有什么大礙，第二天根本從床上起不來，要緩很久才從床上坐起，但是腰部依舊疼痛難忍，做什么都有心無(wú)力，這時(shí)，馬先生才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性。

檢查確診之后，開始了一段時(shí)間不短的保守治療，針灸、按摩、理療、貼膏藥、吃藥、艾灸、拔罐、高壓氧都嘗試過，癥狀一直沒有改善，并且持續(xù)性加重了，后采取手術(shù)治療，術(shù)后部分癥狀有減輕，術(shù)后休養(yǎng)一段時(shí)間便又投身工作，在一次搬重物過程中，當(dāng)下就產(chǎn)生癥狀，回家途中小便不受控制外流，正值中年，擔(dān)心是前列腺的問題，第二天去醫(yī)院泌尿外科做了檢查，無(wú)果。又找到之前手術(shù)主刀的醫(yī)師診斷，懷疑馬尾神經(jīng)損傷，做了核磁共振，典型馬尾綜合征表現(xiàn)。

后在公眾號(hào)中找到我們，通過來電的方式咨詢生 經(jīng)益氣 湯治療本病相關(guān)問題，便預(yù)約了大夫來院面診號(hào)位，像馬先生在整個(gè)治療期間，客服不定期回訪病人用藥情況，馬先生的治療心態(tài)始終平和、樂觀。

在服藥第一個(gè)療程期間，脾胃健運(yùn)，食欲香，排便困難次數(shù)相比之前減少了一些，拉肚子的情況也有所改善，大部分時(shí)間還需要使勁排。因小便失禁，喝水量很少，排尿偏黃，醫(yī)生告知這是暫時(shí)的，不要擔(dān)心，多喝水，一來促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，二來有利于鍛煉膀胱的收縮起伏。

在第二個(gè)療程中，排便順暢了很多，干結(jié)的情況屈指可數(shù)，也不像之前那么粘稠了，腹部墜脹感緩解了一些，兩三次能排干凈，排便時(shí)間也縮短了很多，多在早上排便，有時(shí)排便量小，但是遵醫(yī)囑已經(jīng)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，不再像之前三四天才排一次。小便控制能力還是不夠，醫(yī)生建議結(jié)合鍛煉來提升括約肌的支配能力，復(fù)診又加了幾位中藥調(diào)節(jié)改善這方面的情況，黃芪、人參、甘草...等。

第三個(gè)療程中，排便有時(shí)干結(jié)有時(shí)順暢，期間了解到病人開始逐漸參加一些社會(huì)活動(dòng)，有時(shí)會(huì)飲酒，因當(dāng)?shù)厥a(chǎn)海產(chǎn)品，飲食上的控制稍有懈怠，也和醫(yī)生保證這次一定要把控好飲食，不能再有放縱的心思，這樣會(huì)延長(zhǎng)治療的時(shí)間。小便方面，尿量增多，尤其夜間尿頻，多出現(xiàn)在十一點(diǎn)左右，尿色沒那么黃了，感覺有時(shí)候有尿意能稍微憋一下，但是還是常穿紙尿褲，大部分時(shí)間還是需要的。

第四個(gè)療程，大便偶爾不暢，每天1-2次，排便順暢，基本無(wú)異。小便有逐漸能控制尿流的時(shí)候，尿量多，依舊穿紙尿褲，基本上日常稍活動(dòng)力度大點(diǎn)也不會(huì)引起漏尿了。囑守方略加減，鞏固一個(gè)療程后醫(yī)生建議可以停藥了。

馬先生擔(dān)心后續(xù)反復(fù)情況，又請(qǐng)大夫開一個(gè)療程方鞏固鞏固，半年后跟蹤回訪無(wú)復(fù)發(fā)，已無(wú)礙于工作生活，并投入到社會(huì)工作中。期間治療兩個(gè)周期達(dá)到停藥階段，后跟蹤回訪無(wú)復(fù)發(fā)，恭喜！

在治療上很多患者曾問到過我各種治療方法方式，都有其利弊之處，關(guān)健是在于病人如何選擇，是否堅(jiān)信，能不能夠聽醫(yī)囑，配合治療。而不是今天在這里嘗試一下，明天去那邊咨詢一下，實(shí)際上病情一直在耽誤治療，自己卻非要找一個(gè)能夠直接治療好的地方，當(dāng)希望越大，失望來臨的時(shí)候一時(shí)間自己接受不了，就開始不再想治療，不愿意治療，不配合治療。慢慢的身體也就被折騰的“無(wú)計(jì)可施”了。

這種情況下到底是誰(shuí)導(dǎo)致的呢？我們嘗試著靜下來深深的問一下自己，和自己溝通一下，到底想要什么，有什么，為此能放棄什么，可能很多問題就會(huì)解釋的通了。