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中醫(yī)脾胃科趙晨主任醫(yī)生講解:功能性消化不良的煩惱

2023-03-04 17:46 作者:新都市健康  | 我要投稿

  許多人都有這樣的體會(huì),經(jīng)常出現(xiàn)上腹部不適或者吃一點(diǎn)東西就覺得飽,有些還伴有噯氣,多次到醫(yī)院看病,做了一些檢查如腹部超聲、胃鏡、血化驗(yàn)等等,都被告知沒有異常。人們通常都會(huì)感到困惑:我這么難受,為什么就是查不出原因呢?其實(shí),令這些“健康人”煩惱的疾病,正是功能性消化不良。下面請(qǐng)北京平谷區(qū)中醫(yī)脾胃科趙晨主任詳細(xì)介紹:

  什么是功能性消化不良?


  功能性消化不良是消化系統(tǒng)最常見的功能性疾病,其源于胃十二指腸區(qū)域的一種或者一組消化不良癥狀,并且缺乏能解釋這些癥狀的器質(zhì)性或者代謝性疾病。主要的癥狀包括餐后飽脹、上腹脹氣、早飽感、上腹痛、上腹燒灼感、噯氣、惡心、嘔吐等。


  什么原因引起了功能性消化不良?


  功能性消化不良發(fā)病原因較為復(fù)雜,主要與胃動(dòng)力下降、胃/十二指腸內(nèi)臟神經(jīng)過于敏感以及精神心理障礙等因素有關(guān)。所以當(dāng)工作壓力大、情緒波動(dòng),睡眠不佳,休息不好,煙酒刺激時(shí)更容易發(fā)病。而且,功能性消化不良人群常伴有緊張、焦慮、抑郁、疑病等表現(xiàn)。隨著都市生活工作節(jié)奏加快,目前國內(nèi)外人群中功能性消化不良人群也越來越多見。


  感覺腹脹、早飽、噯氣就是功能性消化不良嗎?


  腹脹、早飽、噯氣等是消化不良的癥狀,由于功能性消化不良是最常見的一種功能性胃腸病,因此這些癥狀比較多見于功能性消化不良。功能性消化不良人群有時(shí)腹脹、早飽、噯氣等癥狀很嚴(yán)重,或反復(fù)發(fā)作,但一般不會(huì)出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀。


  但是值得注意的是,一些器質(zhì)性疾病如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊及胰腺疾病等也可以存在以上癥狀。因此醫(yī)生在明確功能性消化不良的診斷時(shí),會(huì)建議人群做一些檢查如胃鏡、B超等用于幫助診斷。如果各項(xiàng)相關(guān)檢查都沒有問題,而且餐后飽脹不適、早飽、上腹痛、上腹燒灼感(這4種癥狀至少一種)至少已存在數(shù)月,最近3個(gè)月內(nèi)發(fā)作頻繁,那么就可以說是得了功能性消化不良了。


  功能性消化不良怎么治?


  促動(dòng)力藥和抑酸藥是解決功能性消化不良的主要藥物。由于功能性消化不良常伴有胃動(dòng)力下降,如果人群餐后出現(xiàn)癥狀,且以上腹脹、早飽、噯氣為主要癥狀的人群,則可首先使用促動(dòng)力藥。對(duì)餐前有癥狀,餐后緩解或與進(jìn)食無關(guān)且主要表現(xiàn)為上腹痛的人群,可使用抑酸藥。


  臨床實(shí)踐中,有部分人群癥狀表現(xiàn)很復(fù)雜,有些人群空腹和餐后均有癥狀(往往進(jìn)少量食物可減輕癥狀,繼續(xù)進(jìn)餐癥狀加重),對(duì)這些人群可聯(lián)合使用抑酸藥和促動(dòng)力藥。對(duì)一些解決效果不佳的人群可給予小劑量抗抑郁解決(如黛力新)或心理干預(yù)解決。有幽門螺桿菌感染的人群根除幽門螺桿菌解決可能有效。


  功能性消化不良要解決多久?


  目前沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),通常療程為2-6周。還是要由醫(yī)生根據(jù)不同的人群制定個(gè)體化解決方案。另外,糾正不良的生活習(xí)慣也很重要,否則解決效果大打折扣。


  要讓解決更有效,就需要做到以下幾點(diǎn):1.正確認(rèn)識(shí)功能性消化不良是一常見的胃腸道功能性疾病,雖然反復(fù)發(fā)作或遷延不逾,影響生活質(zhì)量,但不影響生命;2.平時(shí)要保持良好的睡眠和情緒穩(wěn)定,戒煙酒;3.少吃易引起腹脹的食品如汽水、可樂等,減少胃腸道內(nèi)的氣體;4.減少不宜消化食物、刺激性食物攝入如大量脂肪、蛋白質(zhì)、甜點(diǎn)、豆制品、薯類;5.少食多餐,避免暴飲暴食。


中醫(yī)脾胃科趙晨主任醫(yī)生講解:功能性消化不良的煩惱的評(píng)論 (共 條)

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