誘發(fā)或加重銀屑病的因素有哪些?

銀屑病的發(fā)病和加重與很多因素相關(guān),常見的有:
(1)感染:
感染可誘發(fā)和加重銀屑病,已經(jīng)明確超過一半以上的兒童銀屑病的初次發(fā)病與急性上呼吸道感染有關(guān),特別是急性點(diǎn)滴型銀屑病與化膿性扁桃體炎有關(guān)。臨床上治療初次發(fā)病的點(diǎn)滴型銀屑病時(shí),我們往往把治療重點(diǎn)放在治療扁桃體炎上,通過簡(jiǎn)單的抗生素治療,可以使很多患兒皮損獲得緩解,且可能保持長(zhǎng)期不再?gòu)?fù)發(fā)。膿皰型銀屑病也與急性病毒或細(xì)菌感染密切相關(guān),我們常常見到很多因急性上呼吸道感染導(dǎo)致膿皰型銀屑病反復(fù)發(fā)作的患者。對(duì)于很多關(guān)節(jié)病型銀屑病患者或?qū)こP豌y屑病患者在病情穩(wěn)定后,一次重感冒、一次局部皮膚感染或者來自體內(nèi)的感染,都可能造成關(guān)節(jié)和皮損癥狀的反復(fù)和加重。
(2)創(chuàng)傷:
一次燙傷、一次闌尾炎切除手術(shù)都有可能是銀屑病的誘發(fā)原因。臨床上常見到車禍后患者出現(xiàn)銀屑病的皮損,還常見到創(chuàng)傷后造成原本緩解的銀屑病復(fù)發(fā)和加重等。
(3)精神刺激:
強(qiáng)烈的精神刺激,特別是嚴(yán)重的負(fù)性事件極有可能誘發(fā)或加重銀屑病。臨床上常遇到這樣的患者,本來皮損癥狀控制得很好,可是一次家庭重大事件就能導(dǎo)致患者皮損加重,甚至可能誘發(fā)尋常型銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮病型銀屑病。
(4)藥物:
如非甾體抗炎藥、抗瘧藥、β-受體阻滯劑等可能會(huì)加重和誘發(fā)銀屑病。銀屑病患者在日常生活和工作中,需要留意一些藥物可能加重銀屑病。
(5)吸煙、飲酒:
長(zhǎng)期大量抽煙、酗酒等與銀屑病的發(fā)病和病情加重有一定關(guān)系。煙酒與銀屑病的關(guān)系歷來受到重視,大量的流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)煙酒可以加重銀屑病癥狀和造成銀屑病的復(fù)發(fā)。特別是酗酒,它是銀屑病發(fā)生轉(zhuǎn)型的常見誘因。
(6)不恰當(dāng)?shù)闹委煟?/h1>
銀屑病患者長(zhǎng)期大量使用一些刺激性藥物后,驟然停藥可造成已經(jīng)緩解的癥狀復(fù)發(fā)和加重。如口服阿維A治療大面積的尋常型銀屑病和紅皮病型銀屑病,通常能夠收到良好的效果。可是如果在癥狀緩解后減量過快,或者突然停藥,往往可能造成銀屑病復(fù)發(fā)和加重。而長(zhǎng)期系統(tǒng)使用激素藥物治療銀屑病,停藥后反彈和加重,甚至誘發(fā)疾病的轉(zhuǎn)型也是常見的現(xiàn)象。

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