孕前保健手冊(cè)

* 孕前檢查

* 孕前免疫準(zhǔn)備

* 孕前身體保健

* 孕前心理準(zhǔn)備

* 孕前營養(yǎng)調(diào)理( 文章閱讀網(wǎng)：www.sanwen.net )

* 孕前必要的經(jīng)濟(jì)儲(chǔ)備

* 高齡產(chǎn)婦孕前準(zhǔn)備

知識(shí)窗：【不孕不育檢查】

【高齡產(chǎn)婦】受孕失敗原因及對(duì)策

孕前指導(dǎo)

每一個(gè)家庭都希望懷上健康的寶寶，但是如何做好孕前的準(zhǔn)備工作卻是很多夫妻迷茫的問題。吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院秉承“為江城百姓的終身幸福著想，為江城女性的健康保駕護(hù)航”的理念，為您提供全方位、多角度、精致詳實(shí)的備孕計(jì)劃，與您一同走進(jìn)迎接新生命到來的欣喜之旅。

孕育健康寶寶需要夫妻雙方一年多的準(zhǔn)備，雖然聽起來似乎嚇人，但是醫(yī)學(xué)專業(yè)角度解釋卻是最佳的。孕前一年的準(zhǔn)備主要有孕前檢查、 孕前免疫準(zhǔn)備、孕前身體保健、孕前心理準(zhǔn)備、孕前營養(yǎng)調(diào)理、孕前必要的經(jīng)濟(jì)儲(chǔ)備、高齡產(chǎn)婦孕前準(zhǔn)備等。全方位的準(zhǔn)備有助寶寶健康，爸爸媽媽不要害怕麻煩，都來學(xué)習(xí)一下孕前準(zhǔn)備最佳方案吧。

孕前檢查：

孕前檢查最好在懷孕前3至6個(gè)月進(jìn)行，男女雙方都要接受檢查。女性一般月經(jīng)干凈后一周左右就可以了，檢查前最好不要同房。男方主要檢查精液和生殖系統(tǒng)疾病，需要禁止性生活3天后到醫(yī)院檢查。

孕前檢查包含的項(xiàng)目：

女士孕前檢查項(xiàng)目：

1、血常規(guī)檢查：可了解有無貧血及血小板等有無問題，并有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者；

血型的檢測(cè)：如果妻子是O血型（RH陰性），丈夫是A、B或AB血型（RH陽性），則有出現(xiàn)胎兒新生兒溶血的可能。

肝功、腎功、乙肝兩對(duì)半、丙肝、血糖、梅毒、艾滋病，病毒十項(xiàng)，微量元素。

2、尿常規(guī)檢查：有助于腎臟疾患的早期診斷。

3、婦科宮頸組織細(xì)胞學(xué)檢查，HPV、生殖道感染病原體檢測(cè)等及B超檢查，根據(jù)需要還可做宮腔鏡等檢查。

4、心電圖、胸部X線檢查 。

5、其它特殊檢查如內(nèi)分泌檢查、染色體檢查等醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況指導(dǎo)您選擇。

6、了解雙方的家族史及遺傳病史。為了避免生下一個(gè)有問題的孩子，一個(gè)畸形的孩子，如在下列情況下，你一定要向醫(yī)生進(jìn)行孕前遺傳咨詢：

男士孕前檢查項(xiàng)目：

1、血常規(guī)18項(xiàng)：可了解病毒感染、白血病、急性感染、組織壞死、敗血癥、營養(yǎng)不良、貧血、ABO溶血等。

肝功、腎功、乙肝兩對(duì)半、丙肝、梅毒、艾滋病，病毒十項(xiàng)，微量元素，抗精子抗體、血糖、血脂等。

2、尿常規(guī)：可了解泌尿系統(tǒng)是否有感染、是否有糖尿等。

3、便常規(guī)：便常規(guī)檢查對(duì)于判斷人體健康狀況是必要的檢查項(xiàng)目、便常規(guī)化驗(yàn)包括檢驗(yàn)糞便中有無紅血球和白血球、細(xì)菌敏感試驗(yàn)、潛血試驗(yàn)(OB)以及查蟲卵等。正常人的糞便、一般是黃色成形的、沒有血和粘液、沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞。

4、精液化驗(yàn)，分泌物化驗(yàn)（常規(guī)，衣原體，支原體）

5、男性孕前的生殖器官檢查，檢查內(nèi)容包括：

* 陰莖：注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。

* 尿道：有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。

* 前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。

* 睪丸：測(cè)量其大小、觸診硬度，有無硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。

* 精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無結(jié)節(jié)、壓痛，有無精索靜脈曲張。

孕前檢查tct介紹

●第一階梯：TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)

首先采用現(xiàn)代最先進(jìn)的薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)(TCT)，在顯微鏡下觀測(cè)宮頸細(xì)胞，查看宮頸細(xì)胞是否有異常。因?yàn)閷m頸癌變最早是從宮頸細(xì)胞的異變開始的。另外，如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話，也可以進(jìn)行HPV檢測(cè)，這樣準(zhǔn)確度會(huì)更高些。

●第二階梯：電子陰道鏡檢查

經(jīng)過TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)后，如果發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞有異常，則需要進(jìn)行陰道鏡檢查。在電子陰道鏡高倍放大40倍下，觀察宮頸癌前病變好發(fā)區(qū)表層的細(xì)微變化，對(duì)于宮頸癌及癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷具有重要價(jià)值。

●第三階梯：組織病理學(xué)檢測(cè)

如果陰道鏡檢查中發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)在特殊染色指導(dǎo)下取活檢。在陰道鏡檢提示下，對(duì)可疑病變部位多點(diǎn)活檢，分別進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，可確診宮頸病變。

【疾病百科】孕前檢查都要檢查什么項(xiàng)目

【孕前檢查的基本項(xiàng)目主要】

1、血常規(guī)檢查——在血常規(guī)檢查中，可以看出一些與安全相關(guān)的信息：

2、尿常規(guī)檢查——尿常規(guī)檢查還能夠發(fā)現(xiàn)您是否有泌尿系感染或糖尿病等問題。

3、心電圖、胸部X線檢查——對(duì)您的心臟和肺部進(jìn)行疾病診斷。

4、婦科B超檢查——B超檢查可以有助于了解子宮卵巢發(fā)育的情況，輸卵管內(nèi)是否有積水、腫物，是否有子宮畸形、子宮肌瘤及子宮腺肌癥，卵巢內(nèi)是否有腫物等。如果出現(xiàn)上述這些狀況，您可能需要在之前先進(jìn)行治療。孕前需了解子宮卵巢的發(fā)育情況

5、性傳播性疾病病檢測(cè)——包括梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗(yàn)。

6、乙肝兩對(duì)半檢查、甲肝丙肝抗體測(cè)定——如果您有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原攜帶者，那么您的寶寶可以在出生后立刻注射免疫球蛋白進(jìn)行保護(hù)。

7、生殖系統(tǒng)：通過白帶常規(guī)篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥，以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然后再懷孕，否則會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。這是普通的陰道分泌物檢查，多數(shù)女性不會(huì)有什么感覺，但是檢查時(shí)放松能讓你不那么敏感。

8、婦科內(nèi)分泌：包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個(gè)項(xiàng)目。主要對(duì)月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病進(jìn)行診斷。

9、脫畸全套：包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)。60%～70%的女性都會(huì)感染上風(fēng)疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個(gè)月，會(huì)引起流產(chǎn)和胎兒畸形。通過靜脈抽血進(jìn)行檢查。

10、肝腎功能：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質(zhì)酸等項(xiàng)目。如果母親是肝炎患者，懷孕后會(huì)造成胎兒早產(chǎn)等后果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

11、ABO溶血(男女一起做)：包括血型和ABO溶血。

除此之外，還應(yīng)該進(jìn)行一些特殊病原體檢查，包括弓形體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)兒病毒及單純皰疹病毒等檢查，簡稱TORCH.由于這些特殊病原體很容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染的情況，容易引起新生兒出生缺陷。即使孕婦自身感染后不會(huì)出現(xiàn)不適的癥狀，不過，當(dāng)胎兒感染后是會(huì)造成很嚴(yán)重的后果，產(chǎn)生嚴(yán)重的危害性。

吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院專家提醒，孕前雙方進(jìn)行健康檢查是保證優(yōu)生后代的必要條件之一。孕前檢查的項(xiàng)目除一般的體格檢查項(xiàng)目外，有條件的地方應(yīng)該進(jìn)行染色體的檢測(cè)，避免遺傳性疾病。一般體檢不能代替孕前檢查，主要檢測(cè)與優(yōu)生相關(guān)的項(xiàng)目，遺傳病史等。孕育健康寶寶，孕前檢查男女都要查，到吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生為您制定。

【疾病百科】優(yōu)生四項(xiàng)檢查

u風(fēng)疹病毒--孕婦感染風(fēng)疹多在懷孕1-6周時(shí)胎兒還可發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征外，還可致新生兒畸形、肝脾腫大、神經(jīng)發(fā)育障礙、先天性心臟病等先天性疾病，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、死亡外。

u巨細(xì)胞病毒--孕婦感染后會(huì)造成胎兒受損，最終導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。

u單純皰疹病毒--孕婦感染HSV可使胎兒產(chǎn)生先天性感染，誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形。

u弓形體--妊娠期婦女感染弓形體會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、嬰兒腦積水、神經(jīng)發(fā)育障礙等。

【疾病百科】女性孕前檢查注意事項(xiàng)

1、女性孕前檢查注意事項(xiàng)

(1)女性在進(jìn)行孕前檢查的當(dāng)天凌晨，也就是0點(diǎn)開始，要禁止進(jìn)食，禁止喝水，因?yàn)橛械脑星皺z查項(xiàng)目需要空腹進(jìn)行，否則會(huì)影響孕前檢查的正常進(jìn)行。

(2)檢查時(shí)間一般安排在準(zhǔn)備懷孕前3—6個(gè)月，以便在發(fā)現(xiàn)異常或不適合懷孕的問題時(shí)，能夠及時(shí)進(jìn)行治療和矯治。女性在進(jìn)行孕前檢查時(shí)要注意避開月經(jīng)期，選擇月經(jīng)停止后3—7天進(jìn)行孕前檢查比較好。在進(jìn)行孕前檢查的3天內(nèi)不要有性生活，在進(jìn)行體檢前一天注意休息好，保證精力充沛，檢查前一天不要清洗陰道。

(3)體檢前3—5天飲食清淡，不要吃豬肝、豬血等含血性的食物。檢查前一天晚上12點(diǎn)之后不能進(jìn)食和飲水。

(4)在孕前檢查中，其中有婦科B超檢查，此項(xiàng)檢查需要在膀胱充盈的前提下來做，因此，要在B超檢查之前憋尿。盡量在早晨起床后接少許晨尿，以備驗(yàn)?zāi)蚴褂谩?/p>

(5)做X線檢查時(shí)，要穿棉布內(nèi)衣，不要穿帶有金屬鈕扣的衣服、文胸;身上若有項(xiàng)鏈、手機(jī)、鋼筆、鑰匙 等金屬物品要摘除。

2、男性孕前檢查注意事項(xiàng)

(1)男性在孕前檢查，要注意保證規(guī)律的生活方式，要避免熬夜，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，飲食要注意營養(yǎng)全面、均衡，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，盡量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。

(2)檢查前三天不要抽煙喝酒，不要吃油膩、糖分高的食物。男性朋友要在計(jì)劃懷孕之前的三個(gè)月甚至半年之內(nèi)戒煙戒酒，因?yàn)槲鼰煏?huì)引發(fā)性功能障礙，降低生育力能，影響到受孕的成功率，影響受精卵及胚胎的質(zhì)量;長期的大量飲酒，會(huì)導(dǎo)致男性的精子數(shù)量減少，活力降低，畸形精子，影響受孕和胚胎發(fā)育。

(3)孕前檢查前3—5天不能有性生活，禁欲時(shí)間太短或太長都有可能影響精子的品質(zhì)。

(4)體檢前一天應(yīng)洗澡，保證身體的清潔度。

(5)抽血要空腹，因此檢查前一天晚飯后不要在吃東西，保證在抽血前空腹8小時(shí)以上。

孕前免疫準(zhǔn)備：

（一）合理的計(jì)劃免疫

每個(gè)準(zhǔn)備做媽媽的人都希望在孕育寶寶的十個(gè)月里平平安安，不受疾病的打擾。加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力是根本的解決之道。但針對(duì)某些傳染疾病，最直接、最有效的辦法就是注射疫苗。目前，我國還沒有專為準(zhǔn)備懷孕階段的女性設(shè)計(jì)的免疫計(jì)劃。但是專家建議有兩種疫苗最好能打：一是風(fēng)疹疫苗；另一個(gè)是乙肝疫苗。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽一旦感染上這兩種疾病，病毒會(huì)垂直傳播給胎兒，造成嚴(yán)重的后果。

1、提前一年注射乙肝疫苗

乙肝疫苗是按照0、1、6的程序注射的。即從第一針?biāo)闫?，在此?個(gè)月時(shí)注射第二針，在6個(gè)月時(shí)注射第三針。一般在第三針注射結(jié)束后3-4個(gè)月，體內(nèi)乙肝疫苗病毒完全消失，并且產(chǎn)生抗體。有些人在3針注射完之后仍不能產(chǎn)生抗體，或者抗體的數(shù)量很少，還需要進(jìn)行加強(qiáng)注射。所以最好將注射乙肝疫苗的時(shí)間提前1年。

2、提前6-8個(gè)月注射風(fēng)疹疫苗

風(fēng)疹疫苗接種至少應(yīng)該在孕前3個(gè)月注射，這樣才能保證懷孕的時(shí)候體內(nèi)風(fēng)疹疫苗病毒完全消失，不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。為了確保能給自己留出充足的時(shí)間，提前6-8個(gè)月注射風(fēng)疹疫苗。并在注射2個(gè)月后確認(rèn)體內(nèi)是否有抗體產(chǎn)生。

（二）避免接種不必要的疫苗

一般說來，孕前3個(gè)月至整個(gè)孕期，如果不是必須注射的疫苗等，應(yīng)盡量避免接種。如果是病毒活疫苗，如風(fēng)疹、麻疹等，更應(yīng)絕對(duì)避免，以免引起對(duì)胎兒的感染。即便是霍亂等死疫苗，雖胚胎不致受感染，但一旦發(fā)生高熱等免疫反應(yīng)，也可引起流產(chǎn)。肝炎疫苗為基因合成疫苗，對(duì)胎兒多無損害，但孕期也應(yīng)避免接種。

當(dāng)然，如果患了有生命危險(xiǎn)的疾病時(shí)，譬如在白喉、傷寒、鼠疫流行病高發(fā)區(qū)密切接觸患病者，或者被瘋狗咬傷有發(fā)生狂犬病的危險(xiǎn)，以及可能發(fā)生破傷風(fēng)等情況下，還是以生命為重，必須注射疫苗。

孕前身體保?。?/p>

（一）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

1、摒棄不良嗜好

戒煙：吸煙有害健康，據(jù)統(tǒng)計(jì)，每天抽煙20-30支，精子畸形率顯著增高，超過30支，畸形精子更多，并且吸煙會(huì)使精子的生成減少、活力降低；煙草中的有害成份會(huì)引引卵巢功能衰退而造成不孕；吸煙還會(huì)影響受精卵的發(fā)育而增加流產(chǎn)的幾率或引起宮外孕；而且，長期吸煙還可能引起胎兒畸形。因此，為了寶寶的健康，快快丟掉吸煙的壞習(xí)慣吧。

不要酗酒：長期大量飲酒會(huì)嚴(yán)重影響夫妻雙方的生殖能力。酗酒而使體內(nèi)積存大量的酒精，酒精可誘發(fā)前列腺炎，并使睪酮代謝加快，使睪丸萎縮，嚴(yán)重者出現(xiàn)陽痿，酒精還能使精子活力降低，嚴(yán)重者可導(dǎo)致精子畸形；大量的酒精會(huì)使用權(quán)卵子的生長受抑制，導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降，酒精還會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)中，引起胎兒發(fā)育遲緩、胎兒畸形。精子的生成一般需要2個(gè)月左右，卵子的生成平均需半個(gè)月，在精子及卵子的生成過程中大量飲酒，都可能對(duì)精子或卵子造成損害，而且大量的酒精對(duì)生殖細(xì)胞的損害不會(huì)隨酒精排出體外即消失，因此夫妻雙方最好在孕前均戒酒，而且一次大量飲酒后至少2個(gè)月以后再受孕為宜。

避免熬夜、減肥節(jié)食等不良生活習(xí)慣：不規(guī)律的生活會(huì)影響人的身體健康，造成體質(zhì)下降，體能失衡，甚至內(nèi)分泌失調(diào)，對(duì)于男性而言會(huì)使精子數(shù)量減少、活力下降，對(duì)女性而言會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，排卵失調(diào)，均不利于受孕。

減少人工甜味佐料，注意注意飲食衛(wèi)生，注意不要食入過量海產(chǎn)品：一些蔬菜中含有對(duì)人體有害的物質(zhì)，如豆角、鮮黃花菜等，生食會(huì)引起食物中毒，影響身體健康；有些未熟透的肉類食品中可能有寄生蟲，這些寄生蟲可使人體健康受損并可直接或間接影響胎兒的生長發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒畸形。因此一定要吃干凈、熟透的食物，做飯時(shí)要生熟分案、分刀，避免病從口入。另外，適當(dāng)?shù)暮．a(chǎn)品對(duì)人體健康有益，但食用過多的海產(chǎn)品可能導(dǎo)致人體內(nèi)血汞濃度增加，從而影響生育功能，因此，食用海產(chǎn)品要適量。

遠(yuǎn)離咖啡因、汽水，停止服用各種興奮劑：碳酸飲料會(huì)引起人體內(nèi)鈣的流失，導(dǎo)致母體缺鈣，咖啡因及各種興奮劑能導(dǎo)致人生育能力下降，因此要遠(yuǎn)離咖啡因和各種軟飲料。

避免接觸生活和職業(yè)環(huán)境中的不安全因索和有毒有害物質(zhì).如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農(nóng)藥。

遠(yuǎn)離寵物：人類有許多疾病是通過和動(dòng)物接觸獲得的，這些疾病不但會(huì)對(duì)母親造成影響，還會(huì)通過胎盤影響到胎兒的生長發(fā)育。例如與貓密切接觸可能感染弓形蟲、狂犬病及隱孢子蟲病等；與狗密切接觸可能感染狂犬病、隱孢子蟲病、包蟲病及鉤端螺旋體病等；與鳥類密切接觸可能感染禽流感、弓形蟲病、鸚武熱等；與金絲熊、苛蘭鼠等到鼠類密切接觸可能感染出血熱等。因此打算懷孕可已經(jīng)懷孕的女性朋友們，盡量不要養(yǎng)寵物或和小動(dòng)物們親密接觸。

2、養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣

一方面，作息時(shí)間要有規(guī)律。不規(guī)律的生活會(huì)打破人的生物鐘，造成體質(zhì)下降，體能失衡，甚至內(nèi)分泌失調(diào)，對(duì)于男性而言會(huì)使精子數(shù)量減少、活力下降，對(duì)女性而言會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，排卵失調(diào)，均不利于受孕。

另一方面，飲食要規(guī)律有節(jié)。如果預(yù)備媽媽在飲食習(xí)慣方面有特別的喜好，則必須要進(jìn)行調(diào)整，每日的食物中都應(yīng)有谷類、蔬菜、水果、油脂和動(dòng)物食品，注意粗細(xì)搭配、葷素搭配，保證每天攝入均衡充足的營養(yǎng)，這不僅是為將來的胎兒準(zhǔn)備的，它也能使女能更輕松地應(yīng)對(duì)孕后及產(chǎn)后出現(xiàn)的各種變化。從優(yōu)生角度考慮，女性機(jī)體營養(yǎng)失衡會(huì)帶來胎兒發(fā)育所需的某些營養(yǎng)素短缺或是過多，于優(yōu)生不利。因此女性在懷孕前應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的營養(yǎng)狀況作全面了解，必要時(shí)也可請(qǐng)醫(yī)生幫助診斷，以有目的地調(diào)整飲食，積極貯存平時(shí)體內(nèi)含量偏低的營養(yǎng)素。如機(jī)體缺鐵，可進(jìn)食牛肉、動(dòng)物肝臟、綠色蔬菜、葡萄干等；缺鈣可進(jìn)食蝦皮、乳制品和豆制品等等。葉酸是一種B族維生素，具有抗貧血的性能，葉酸能有效地降低發(fā)生胎兒神經(jīng)管畸形的機(jī)率，還有利于提高胎兒的智力，使新生兒更健康更聰明；葉酸缺乏是造成胎兒發(fā)育異常及早產(chǎn)的重要原因之一。正如播秧之前要施肥，長出來的苗才健康一樣，想要懷孕的女性應(yīng)該多吃富含葉酸的食物，例如深綠葉蔬菜(例如菠菜和甘藍(lán))、柑橘、堅(jiān)果、豆類、強(qiáng)化營養(yǎng)面包、谷類。必要時(shí)可在懷孕前的3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸，準(zhǔn)備懷孕前補(bǔ)充孕婦專用含葉酸的多種維生素，可使母體體內(nèi)的各種維生素，微量元素和礦物質(zhì)有充足的儲(chǔ)備，避免和預(yù)防因?yàn)樵性缙谌狈δ承┚S生素而造成的胎兒發(fā)育缺陷和先天畸形，而且提前補(bǔ)充多種維生素，也能大大降低孕早期惡心、嘔吐和暈眩等妊娠反應(yīng)。

（二）適度的鍛煉身體，做健康的準(zhǔn)媽媽

慢跑、游泳、太極拳、有氧體操等運(yùn)動(dòng)：鍛煉身體擁有一個(gè)健康的體魄，有利于降低孕期的患病率，有助于分娩和產(chǎn)后的恢復(fù)，另外，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉還可以幫助丈夫提高身體素質(zhì)，確保精子的質(zhì)量。因此，對(duì)于任何一對(duì)計(jì)劃懷孕的夫妻而言，應(yīng)該進(jìn)行一定時(shí)期的有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)后再懷孕。每天最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間是早上10點(diǎn)到12點(diǎn)，下午4點(diǎn)到晚上8點(diǎn)，這時(shí)人體肌肉阻力較低，不易疲勞和拉傷，而空氣中氧含量較高，是進(jìn)行慢跑及有氧體操等全身運(yùn)動(dòng)的好時(shí)間。

盆底肌的鍛煉：女性盆底容易因過度擴(kuò)張和壓迫而損傷，30多歲的女性中，有30%的人在搬重物、大笑、跳躍等劇烈活動(dòng)時(shí)，都會(huì)有不同程度的滴尿，而其中最主要的原因就是分娩引起的肛提肌損傷所致的功能衰退。因此在產(chǎn)前進(jìn)行盆底肌肉鍛煉操，可以加速產(chǎn)程，同時(shí)有助于產(chǎn)后肌肉功能的恢復(fù)?？扇绱隋憻挘何鼩狻?、腹、臀同時(shí)用力收縮肌肉做提肛、閉尿動(dòng)作——持續(xù)——放松，每次運(yùn)動(dòng)10分鐘，一天2次，如此堅(jiān)持4——6周，就可以讓肌肉得到鍛煉，有利于產(chǎn)程進(jìn)展及產(chǎn)后恢復(fù)。

腹肌鍛煉：腹肌是分娩的重要輔助肌肉，仰臥起坐可以加強(qiáng)腹肌的收縮力，有助分娩?？梢岳?a target="_blank">睡前時(shí)間進(jìn)行鍛煉，量力而行，不要過于劇烈，以免影響睡眠。

日光浴：當(dāng)暴露在陽光下的時(shí)候，會(huì)促進(jìn)體內(nèi)膽固醇會(huì)轉(zhuǎn)變成維生素D，而維生素D不但能促進(jìn)鈣的吸收，還可能抑制癌細(xì)胞的生長。充分的日光浴可以提高女性的生育能力，增加懷孕的幾率。有研究表明，在日照充裕的季節(jié)，女性受孕的幾率明顯高于其他季節(jié)。同時(shí)，多接受一些陽光的沐浴，還可以減少患乳腺癌的幾率。在春夏兩季，每天15分鐘的日光浴就可以讓你體內(nèi)產(chǎn)生足夠的維生素D，而在日照較短的秋冬，可以直接服用維生素D，與日光浴的效果是相同的。

（三）不要隨意亂服藥物

藥物對(duì)人體來說是一把雙刃劍，有治病的一面，也有“致病”的另一面，沒有采取避孕措施的已婚婦女尤其要注意自己的身體變化。一旦知道自己懷孕，要在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物，千萬不要隨便服用身邊現(xiàn)成的藥物，即使是“純天然”的藥物。如果女方因某種疾病需服用藥物的話，孕前應(yīng)向醫(yī)生說明你目前正準(zhǔn)備懷孕，向醫(yī)生咨詢你所用藥物是否影響受孕能力，是否會(huì)影響胎兒發(fā)育，是否會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)等等。一般情況下，假如不影響某些疾病的治療盡可能不要服藥，盡量不服用非處方藥，因?yàn)樵S多非處方藥內(nèi)含有咖啡因、酒精等有害物質(zhì)。如果必須服藥，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡可能用對(duì)胚胎安全的藥物。孕前服用避孕藥的婦女應(yīng)在停藥3個(gè)月至半年后受孕為妥，因?yàn)楸茉兴幹泻蔂柮梢矔?huì)影響胚胎的早期發(fā)育。懷孕前半年內(nèi)夫妻雙方均應(yīng)避免使用嗎啡、利福平、環(huán)丙沙星、酮康唑等藥物，以免影響精子及卵子的質(zhì)量以及受孕能力。

（四）改變避孕措施

一般說來，男用避孕套，女用避孕環(huán)、宮頸帽、陰道隔膜等屏障隔離避孕法對(duì)胎兒生長、發(fā)育沒有不利影響，但是口服避孕藥及宮內(nèi)節(jié)育器對(duì)妊娠可能產(chǎn)生不利影響，因此如果想懷孕的夫妻是在使用口服避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器，建議在準(zhǔn)備懷孕前3-6個(gè)月前停止服用口服避孕藥；宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)當(dāng)在計(jì)劃懷孕前3-6月取出，待子宮內(nèi)膜得以修復(fù)后懷孕，可避免流產(chǎn)、胎盤異常的發(fā)生。

孕前心理準(zhǔn)備：

1、掌握孕育知識(shí)，要學(xué)習(xí)和掌握一些關(guān)于妊娠、分娩和胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育的孕育知識(shí)，了解如何才能懷孕及妊娠過程出現(xiàn)的某些生理現(xiàn)象，如早期的懷孕反應(yīng)，中期的胎動(dòng)、晚期的妊娠水腫、腰腿痛等。若一旦有這些生理現(xiàn)象的出現(xiàn)，就能夠正確對(duì)待，泰然處之，避免不必要的緊張和恐慌。懷孕期間，母體為了適應(yīng)胎兒生長發(fā)育的需要，全身各系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生程度不同的生理改變，其中精神與神經(jīng)系統(tǒng)的正常調(diào)解規(guī)律易失衡被破壞，由此而出現(xiàn)興奮與抑制間的不協(xié)調(diào)。

此外，在相當(dāng)多的重男輕女的家庭中，往往會(huì)使孕婦心情緊張、焦慮，不安，不知自己是懷的男孩，還是女孩，為此容易產(chǎn)生情緒波動(dòng)。另外，還有部分孕婦由于缺乏醫(yī)療保健知識(shí)，對(duì)妊娠及分娩感到不安或恐懼，怕痛、怕手術(shù)、怕難產(chǎn)等等，這些生理與心理上的變化，最終會(huì)使得不少懷孕婦女患上焦慮癥，出現(xiàn)煩燥、易激動(dòng)、失眠、食欲差等癥狀，很不利于母體和胎兒的身心健康。因此，女性要加強(qiáng)自我保健，注意孕前就調(diào)整好身心狀態(tài)，做好充足的懷孕心理準(zhǔn)備，積極防治焦慮癥的發(fā)生。

2、樹立生男生女都一樣的新觀念。對(duì)于這一點(diǎn)，不僅是準(zhǔn)媽媽本人要有正確的認(rèn)識(shí)，而且應(yīng)成為家庭所有成員的共識(shí)，特別是老一輩人要從“重男輕女”的思想桎梏中解脫出來，給予子女更多的鼓勵(lì)和關(guān)心，解除孕婦的后顧之憂。特別是在農(nóng)村，面對(duì)社會(huì)強(qiáng)大輿論的壓力，哪怕沒有來自家庭直接的壓力，女人也會(huì)自覺不自覺地為孩子的性別擔(dān)心。有了這樣的顧慮，懷孕前的心理負(fù)擔(dān)就不會(huì)小，這對(duì)優(yōu)生不利。如果能有生男生女都一樣的思想準(zhǔn)備，則可放松，不再有思想包袱，對(duì)優(yōu)生則大有好處。

3、保持樂觀穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。懷孕是每個(gè)婦女幾乎都要?dú)v經(jīng)的人生過程，是件喜事。作為女性能體會(huì)到十月懷胎的艱辛滋味也不愧母親這一光榮稱號(hào)。不要把生產(chǎn)想得那么可怕，不必為此背上思想包袱。在懷孕的過程中，孕婦要盡量放松自己的心態(tài)，及時(shí)調(diào)整和轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的不良情緒，如夫妻經(jīng)常談心，給胎兒唱唱歌、共同欣

4、了解體育活動(dòng)對(duì)調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的積極意義。適當(dāng)參加體育鍛煉和戶外活動(dòng)，放松身心。無論是孕前、孕后女性都要有適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。到了妊娠中晚期，孕婦的體形變得臃腫、沉重，這時(shí)候許多孕婦懶于活動(dòng)，整天呆在室內(nèi)，這是不科學(xué)的?？筛鶕?jù)自身實(shí)際情況，選擇適宜的運(yùn)動(dòng)，盡可能多做些戶外活動(dòng)，這樣有利于血液循環(huán)和精神內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，還可放松緊張與焦慮的心態(tài)。積極的體育活動(dòng)能振奮精神，最終有利于胎兒的正常生長發(fā)育。

5、要做好懷孕以后出現(xiàn)妊娠反應(yīng)的心理準(zhǔn)備。雖然大多數(shù)的女性為要一個(gè)寶寶，而做好了心里準(zhǔn)備。但是她們沒有想到的是孕后的種種不適會(huì)如此令人難受，如頭暈、乏力，嗜睡、惡心、嘔吐，有的甚至不能工作，不能進(jìn)食?？蛇@只是孕育寶寶經(jīng)歷的第一步。要減輕這些癥狀，方法是：早晨起床，可以先吃一些餅干或點(diǎn)心，吃完后休息半小時(shí)再起床，無論嘔吐輕重，都不要不吃東西。要選擇清淡可口的蔬菜、水果、少吃油膩、太甜的食物，以少吃多餐為好。嘔吐發(fā)作的時(shí)候，可以做深呼吸來緩解癥狀，但嘴里有吐的東西時(shí)，不要吸氣。如果嘔吐嚴(yán)重，就要找醫(yī)生診治。

6、心理上要重視產(chǎn)前檢查，接受醫(yī)生指導(dǎo).有些準(zhǔn)媽媽擔(dān)心寶寶在肚子里能否健康生長,發(fā)育會(huì)不會(huì)畸形？尤其是懷孕期間遇到傷病，會(huì)不會(huì)影響到寶寶？將來出生的寶寶是否漂亮，是否聰明，是否健康等等。那么定期的產(chǎn)前檢查就是保證母子平安的重要措施，它已形成了一整套程序。產(chǎn)前檢查有利于對(duì)妊娠情況的循序掌握，發(fā)現(xiàn)新的問題可及時(shí)得到解決，成為優(yōu)生的關(guān)鍵。有些婦女不懂得產(chǎn)前檢查的重要性，心想只要懷孕期間沒病沒災(zāi),查它干什么？已經(jīng)懷孕了，到時(shí)只要能生下小孩就行。

事實(shí)證明，有心理準(zhǔn)備的孕婦與沒有心理準(zhǔn)備孕婦相比，前者的孕期生活要順利從容得多，妊娠反應(yīng)也輕得多。有了這樣的心理準(zhǔn)備，孕前孕后生活是輕松愉快的，家庭也充滿幸福、安寧和溫馨，胎兒會(huì)在優(yōu)良的環(huán)境中健康成長。

孕前營養(yǎng)調(diào)理：

1、首先要保證熱能的充足供給，最好在每天供給正常成人需要的2200kcal的基礎(chǔ)上，再加上400kcal，以供給性生活的消耗，同時(shí)為受孕積蓄一部分能量，這樣才能使“精強(qiáng)卵壯”，為受孕和優(yōu)生創(chuàng)造必要條件。

2、增加蛋白質(zhì)的攝入：蛋白質(zhì)是精子、卵子的基本原料，對(duì)提高男子精子和精液的數(shù)量和質(zhì)量，增強(qiáng)精子活力，提高受孕幾率是非常重要的。精子的蛋白質(zhì)中含有較多的精氨酸，而精氨酸必須從食物中攝取。當(dāng)人體內(nèi)精氨酸大量消耗時(shí)，更應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。男女雙方每天應(yīng)從飲食中攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)80～140克。例如每天吃腐竹100克(含蛋白質(zhì)50.5克)、黃豆50克(含蛋白質(zhì)20克)、雞蛋100克(含蛋白質(zhì)14.7克)。只有這樣每天攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)才能滿足身體的需要。否則，受精的卵子也會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不足的現(xiàn)象。

3、增加鈣的攝入：鈣是骨路與牙齒的重要組成成分，懷孕時(shí)的需要量約為平時(shí)的2倍。如果孕前攝入鈣不足，懷孕以后孕婦因失鈣過多可息骨質(zhì)軟化癥、抽筋，胎兒易發(fā)生佝僂病、缺鈣抽筋。故孕前開始補(bǔ)鈣，且鈣在體內(nèi)貯藏時(shí)間較長，對(duì)孕期有好處。孕前應(yīng)多進(jìn)食含鈣豐富的食品，如魚類、牛奶、綠色蔬菜等。

4、增加鐵的攝入：鐵是血色素的重要組成成分，一旦缺乏就會(huì)發(fā)生貧血。懷孕期間，孕婦血容量較非孕時(shí)約增加30%，亦即平均增加約1500毫升血液;加之胎兒生長發(fā)育每天需從母體吸收約5毫克鐵質(zhì)，故孕婦如不注意補(bǔ)鐵，極易發(fā)生貧血。鐵在體內(nèi)可貯存4個(gè)月之久，在孕前3個(gè)月即開始補(bǔ)鐵很有好處。牛奶、豬肉、雞蛋、大豆、海藻等均含有豐富的鐵，還要用鐵鍋?zhàn)鲲埑床恕?/p>

5、補(bǔ)充鋅：鋅是人體新陳代謝不可缺少的酶的重要組成部分。缺乏鋅可影響生殖系統(tǒng)功能，導(dǎo)致女性閉經(jīng)，男性無精與少精，還可影響生長發(fā)育，致使身體矮小，故孕前應(yīng)多吃含鋅的食物，如魚類，小米、大白菜、羊肉、雞肉、牡頰等。

6、合理調(diào)配飲食，保證膳食營養(yǎng)平衡。

孕前必要的經(jīng)濟(jì)儲(chǔ)備

小寶貝的到來將賦予父母們以新的生命意義，但與新生命降臨所帶來的喜悅同時(shí)落下的還有沉甸甸的責(zé)任感；父母從此將面臨“上有老、下有小”的壓力。要花錢的地方會(huì)變得越來越多，沒有一定的經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備是不行的。孩子出生前用在準(zhǔn)媽咪身上的花費(fèi)很多是一次性的，而孩子出生后的相關(guān)花費(fèi)，包括生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、教育費(fèi)等，已經(jīng)變成了相對(duì)固定的經(jīng)常性支出。因此，這一時(shí)期的費(fèi)用支出不應(yīng)再建立在以前積蓄的基礎(chǔ)上了，而應(yīng)該根據(jù)當(dāng)前的收入情況作合理的規(guī)劃。理財(cái)從此變得更加重要。從穩(wěn)健投入、及早準(zhǔn)備的理財(cái)原則出發(fā)，我們應(yīng)該從決定生育一個(gè)孩子的那一刻起，就從收入中撥出一個(gè)固定比例的部分作為孩子的養(yǎng)育基金。要知道，在目前中國大城市的中產(chǎn)家庭，為孩子的投入中占家庭收的50%。

對(duì)很多夫婦來說，生孩子既是情感上的決定也是經(jīng)濟(jì)上的決定。養(yǎng)育一個(gè)孩子的開銷很大，經(jīng)濟(jì)條件是生育的基礎(chǔ)，從準(zhǔn)備懷孕開始就會(huì)有不小的花費(fèi)，懷孕、分娩、養(yǎng)育的開銷更大。如果對(duì)此沒有充分的準(zhǔn)備，難免到時(shí)會(huì)手忙腳亂、心緒不寧，家庭支出捉襟見肘，誘發(fā)家庭沖突，對(duì)夫婦生理和心理產(chǎn)生不良影響，影響生育質(zhì)量。因此，懷孕之前，夫妻雙方應(yīng)對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況做出準(zhǔn)確的評(píng)估及相應(yīng)的調(diào)整，合理安排好家庭的支出計(jì)劃。

1、了解相關(guān)政策

準(zhǔn)備懷孕前，應(yīng)了解當(dāng)?shù)嘏c生育相關(guān)的政策，包括計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、孕前保健、生育保險(xiǎn)（醫(yī)療保險(xiǎn)）、產(chǎn)假、哺乳假等方面。此外還應(yīng)了解圍產(chǎn)期保健、分娩、嬰兒護(hù)理所需費(fèi)用，是否可由醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)其中部分費(fèi)用等等。這樣，有助于夫婦二人計(jì)算整個(gè)生育的花費(fèi)，做好支出預(yù)算。

2、做好家庭經(jīng)濟(jì)計(jì)劃

對(duì)大多數(shù)家庭而言，生孩子或多或少都會(huì)影響家庭的經(jīng)濟(jì)支出。從準(zhǔn)備懷孕開始，就需要接受孕前檢查、購買相關(guān)書籍、調(diào)整飲食，甚至更換工作，懷孕、分娩后開銷更大。上述種種花費(fèi)對(duì)原有的家庭經(jīng)濟(jì)支出造成一定的壓力，需事先予以考慮準(zhǔn)備。

不少女性可能懷孕之后就準(zhǔn)備不再工作，等孩子出生后做全職媽媽。女性還會(huì)因?yàn)橐恍┽t(yī)學(xué)原因不得不在孕期休病假或延長產(chǎn)假。不管是自主決定，還是被迫休假，都要在懷孕前做好經(jīng)濟(jì)計(jì)劃，預(yù)留足夠的錢，應(yīng)付屆時(shí)的開銷。

已有孩子家庭考慮再生育時(shí)，應(yīng)當(dāng)事先做好孩子的安置，生育兩個(gè)以上的孩子，經(jīng)濟(jì)上要求更高，在孩子撫育教養(yǎng)方面所需費(fèi)用將會(huì)倍增。

高齡產(chǎn)婦孕前準(zhǔn)備：

1、孕前半年別吃避孕藥

現(xiàn)在的避孕藥，無論是長效的還是短效的，在體內(nèi)聚集的高激素代謝消失需要一個(gè)較長的過程。如果沒有休息半年以上就懷孕，一方面容易對(duì)胎兒的性別造成影響，一方面容易致畸。

2、選擇適當(dāng)?shù)膽言心挲g和季節(jié)

女性孕前準(zhǔn)備工作也不能忽略了年齡和季節(jié)。從生育年齡看，女性受孕的年齡以25—30歲為宜，25、26歲是最佳受孕年齡。受孕最好也講究季節(jié)。一般主張春季，也就是3、4、5三個(gè)月份受孕為宜。

3、以飽滿的精神狀態(tài)迎接新生命

如果你真的準(zhǔn)備懷孕，一定要重新審視一下你們倆在這個(gè)時(shí)期的精神狀態(tài)。夫妻雙方都應(yīng)保持精神飽滿、情緒愉快、身體健康。

4、高齡產(chǎn)婦要做好心理準(zhǔn)備，孕前到我院進(jìn)行優(yōu)生咨詢，了解自己需要注意些什么，有針對(duì)性地提前做好心理上的準(zhǔn)備工作。如在下列情況下，你一定要向醫(yī)生進(jìn)行孕前遺傳咨詢：夫妻雙方有一人患有先天性疾病;夫妻雙方有遺傳疾病家庭史;曾分娩過有遺傳性疾病或先天性疾病嬰兒;近親結(jié)婚;女性年齡超過35歲;連續(xù)3次或3次以上流產(chǎn)等。

5、夫婦雙方做次全面體格檢查，積極治療原有的疾病。若婦女患有高血壓、糖尿病等疾患，要待病情控制后才好受孕。

6、為了避免胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形，高齡產(chǎn)婦在孕前應(yīng)按醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸，葉酸能有效地降低發(fā)生胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率，還有利于提高胎兒的智力，使新生兒更健康更聰明。

7、高齡產(chǎn)婦飲食搭配需合理，如果婦女本人是過敏性體質(zhì)，孕前不要吃花生或花生制品，這對(duì)減少下一代患過敏性疾病有很大好處。孕前多吃一些高蛋白、低脂肪、性溫和的食物，而諸如茶、酒、煙、咖啡以及含酒精和咖啡因的食品都盡量減少攝取。

8、注意鍛煉身體。平時(shí)適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)自己的體質(zhì)，加強(qiáng)抗免疫能力，以便優(yōu)生。例如，夫妻一起跑步等。

9、高齡產(chǎn)婦應(yīng)該盡量減少電腦前的工作，即使不能完全脫離也要盡可能避免電腦的側(cè)面和背面朝向自己，因?yàn)殡娔X的背側(cè)面輻射最強(qiáng)。在不需要的時(shí)候應(yīng)盡量關(guān)閉電腦，或每一小時(shí)左右到室外活動(dòng)一會(huì)兒，都會(huì)減少電腦的危害。

10、在孕前準(zhǔn)備階段直至哺乳期都盡量減少化妝，避免染發(fā)，不涂指甲

11、生二胎如何做孕前準(zhǔn)備、生育的時(shí)機(jī)如何選擇：如果孕婦第一胎是順產(chǎn)，那么，恢復(fù)期相對(duì)較短，一般只要經(jīng)過1年，產(chǎn)后女性的生理功能基本恢復(fù)，經(jīng)過檢查之后，輸卵管、子宮等生殖系統(tǒng)情況正常，就可以考慮懷第二胎。如果第一胎是剖腹產(chǎn)，雖然是創(chuàng)傷性手術(shù)，但只要在過程中沒有傷及卵巢、輸卵管等組織的，從醫(yī)學(xué)上考慮，可以生第二胎。但不可過早懷孕，以防子宮壁的拉力過大，會(huì)有子宮疤痕破裂的危險(xiǎn)性，因此，剖腹產(chǎn)術(shù)后2年以上，方可再受孕。

好多人崇尚順其自然地懷孕，等懷孕后出現(xiàn)問題或者寶寶生出來問題顯現(xiàn)時(shí)后悔晚矣。為了提高寶寶的生命質(zhì)量，在懷孕前要有一個(gè)全面的準(zhǔn)備，使孕育有一個(gè)最好的開始。

吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院愿竭誠為您量身定制獨(dú)特完備的孕前計(jì)劃，與您一道迎接新生命的到來。

*【知識(shí)窗】

【不孕不育檢查】

不孕不育檢查什么?好多朋友都不清楚。如果女性婚后沒避孕，卻遲遲未懷孕，就要注意是否患有不孕癥了，這時(shí)需要到專業(yè)的不孕不育醫(yī)院做檢查。造成女性不孕的原因有上百種，一定要做全面仔細(xì)的檢查，確定病因后，在治療。那么，不孕不育怎么檢查呢?

一、女性不孕不育檢查

1、生殖系統(tǒng)檢查：系統(tǒng)檢查除全身檢查外，還應(yīng)做生殖系統(tǒng)檢查。除一般視診、觸診外，還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或三合診)，初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況，如子宮的大小、位置是否正常，子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，子宮有無抬舉痛，附件的活動(dòng)度等。

2、排卵檢查：推測(cè)有無排卵及預(yù)測(cè)排卵期：可通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定以及宮頸粘液檢查或激素測(cè)定來判斷。

3、子宮內(nèi)膜檢查：必要時(shí)通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法，同時(shí)還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如結(jié)核、子宮肌瘤等。

4、內(nèi)分泌功能測(cè)定：如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定，以了解卵巢功能情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測(cè)定等。

5、染色體檢查：有些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān)，因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。

6、輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常，有無畸形等。對(duì)輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。

二、男性不孕不育檢查

1、精液常規(guī)檢查：這是測(cè)定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標(biāo)，有關(guān)精液的參數(shù)是醫(yī)生最先需要了解的，患者要注意的是：檢查時(shí)3-5天不同房;最好用手淫方法取標(biāo)本;要能保證獲得全部精液;2周內(nèi)復(fù)查1-2次。

2、精漿生化檢查：對(duì)精漿的化學(xué)成分分析有助于對(duì)附睪、前列腺、精囊腺功能的了解?；颊哂芯毫可佟o精癥、少精癥、不明原因的精子活動(dòng)力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時(shí)，可做精漿生化檢查，常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。

3、相關(guān)微生物檢查：性泌尿、生殖系統(tǒng)感染常常導(dǎo)致男性不育，與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原微生物有細(xì)菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。

4、遺傳學(xué)檢查：男性相關(guān)染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎(chǔ)，染色體及基因的異常會(huì)導(dǎo)致性分化異常和(或)精子生成障礙，從而嚴(yán)重影響生殖功能。

5、內(nèi)分泌檢查：生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不育癥的一個(gè)重要原因，內(nèi)分泌檢查主要是有關(guān)性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測(cè)定和各種激發(fā)試驗(yàn)，如HCG刺激試驗(yàn)等。

【高齡產(chǎn)婦】受孕失敗原因及對(duì)策

高齡陰道干澀不利于生育。荷爾蒙水平從人進(jìn)入30歲后開始下降，并呈周期性的變化。在絕經(jīng)前，大概每七年降低一個(gè)水平。雌激素的水平也隨年齡增長而降低，從而導(dǎo)致陰道干澀和性生活不適。女性高齡排卵越來越少。因?yàn)殡S著年齡的增長，女性排卵會(huì)越來越少，懷孕也就越來越困難。除了子宮和輸卵管出毛病導(dǎo)致不孕外，30多歲的女性還可能受到其他因素的影響而導(dǎo)致不孕。高齡女性卵子質(zhì)量下降。35歲后，女性卵子不再處于最佳狀態(tài)，即使受孕了也很難成長為最理想的健康寶寶。子宮長囊腫 。高齡女性子宮較可能長囊腫如肌瘤，因而增加流產(chǎn)的可能性。

常見婦科病致寶寶流產(chǎn)。常見的婦科疾病如子宮內(nèi)膜異位和其他疾病如心臟病、糖尿病、腎臟病等在年長的婦女之中出現(xiàn)的機(jī)率也比年輕的婦女高得多，這些都可能導(dǎo)致流產(chǎn)。

高齡孕婦的四大風(fēng)險(xiǎn)

應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)方法一：四維彩超+染色體檢測(cè)。目前B超中最先進(jìn)的是“四維彩超”彩色超聲診斷儀，高清晰度的圖像質(zhì)量，被稱為準(zhǔn)媽媽的“四維影院” 。唐氏兒俗稱先天性癡呆，目前分為唐氏兒篩查和羊水DNA檢測(cè)。

應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)方法二：產(chǎn)檢+良好生活習(xí)慣。為了避免妊娠并發(fā)癥的發(fā)生，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生要求定期進(jìn)行產(chǎn)檢，如孕中期糖尿病篩查、妊娠高血壓綜合征預(yù)測(cè)等。目前各種妊娠并發(fā)癥均能在產(chǎn)檢時(shí)早期發(fā)現(xiàn)。此外健康的身體和良好的生活習(xí)慣是避免妊娠并發(fā)癥發(fā)生的先決條件。

應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)方法三：保胎+防病。不要碰撞腹部，不要到人多的地方去，以免擁擠，不要跌倒，不要拿重的或高處的東西，同時(shí)要注意保健，不要生病。

應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)方法三：基因檢測(cè)發(fā)胖風(fēng)險(xiǎn)。孕前就能通過基因檢測(cè)，得知產(chǎn)后會(huì)不會(huì)發(fā)胖，這是婦幼遺傳檢測(cè)中的一項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目。

高齡產(chǎn)婦的恐“高”對(duì)策

關(guān)注身體變化：不管你是因?yàn)槭裁丛蚝牡搅烁啐g階段，你都要對(duì)自己的身體更加關(guān)注和敏感。如果懷孕時(shí)，仍然擔(dān)任壓力很大的工作，疲憊可能會(huì)讓你面臨產(chǎn)后脫發(fā)的厄運(yùn)。因此，懷孕后，一定要盡量放松自己，同時(shí)注意頭發(fā)的衛(wèi)生。

相信醫(yī)生：懷孕之前，你可以抽空去醫(yī)院(最好選擇婦幼保健院或是婦產(chǎn)醫(yī)院)做一次全身性、基本的、以抽血為主的體檢。 這樣做的好處很多，一方面可以發(fā)現(xiàn)身體隱藏的疾病，并先行治療，以免懷孕之后造成危險(xiǎn)；另一方面，還可以預(yù)防懷孕其間可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。

提前吃葉酸和補(bǔ)鈣：高齡女性在準(zhǔn)備懷孕的頭3個(gè)月，要口服葉酸片，從準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月開始吃，吃到懷孕后3個(gè)月，對(duì)于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形有好處。而孕期補(bǔ)鈣對(duì)于防止妊娠高血壓有好處。

給你的“好朋友”更多關(guān)注：想要高齡受孕，調(diào)經(jīng)理帶是孕前的重要事項(xiàng)。所謂調(diào)經(jīng) 是指調(diào)整月經(jīng)，使行經(jīng)時(shí)間規(guī)律，經(jīng)期長短合宜，經(jīng)量多寡正常，因?yàn)榱可儆锌赡苁亲訉m內(nèi)膜太薄，會(huì)使受精卵著床不易。此外，血色深淺和經(jīng)痛的情況，都在調(diào)經(jīng) 的范圍內(nèi)。太多分泌物是體濕的表現(xiàn)，易造成不孕；太少又會(huì)造成陰道干澀，行房困難。

改變你的生活習(xí)慣：孩子的到來，一定會(huì)破壞你原來已經(jīng)形成的生活上的平衡，因此，從懷孕前，你就應(yīng)該有計(jì)劃地調(diào)整你的生活習(xí)慣。比如，多吃一些高蛋白、低脂肪、性溫和的食物，而諸如茶、酒、煙、咖啡以及含酒精和咖啡因的食品都盡量減少攝取。

注意環(huán)境調(diào)節(jié)：應(yīng)有意識(shí)地遠(yuǎn)離太吵、太壓迫的空間；注意天氣變化，減少患上疾病的幾率，即便真的患病也不可隨意使用抗生素或荷爾蒙藥劑，除非是醫(yī)生配給。

編撰人：劉艷霞

2015年1月14日

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