護(hù)士少，病人多，我怎么做好臨床護(hù)理工作？

護(hù)士少，病人多，是我從1984年7月參加護(hù)理工作至今，一直沒有解決的難題。這不是某一個(gè)護(hù)士能夠解決的，而是要靠政府重視才能落實(shí)的護(hù)士編制問題。《護(hù)士管理辦法》和《護(hù)士條例》里面，明文規(guī)定了醫(yī)院病床與護(hù)士的比例是1：0.4，可是落實(shí)到醫(yī)院的各個(gè)科室，就是達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。我在灘頭區(qū)醫(yī)院工作時(shí)，10個(gè)護(hù)士要負(fù)責(zé)一百多個(gè)住院病人，門診病人除外。在隆回縣中醫(yī)醫(yī)院，條件好些了，現(xiàn)在也是14個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)五六十個(gè)住院病人（病房只有52張床位，但經(jīng)常加床）的所有治療護(hù)理任務(wù)。在沒有人可以頂替或幫助我們護(hù)士護(hù)理病人時(shí)，我們多次向院領(lǐng)導(dǎo)反映情況，也是徒勞，因?yàn)樽o(hù)理人員的增加總是趕不上病人數(shù)量的增加,因?yàn)檎衅缸o(hù)士的時(shí)候，不一定有足夠的護(hù)士來應(yīng)聘，同時(shí)還有護(hù)士流出的現(xiàn)象。無法改變的現(xiàn)實(shí)，就只能改變自己，護(hù)士只有任勞任怨，向病人家屬多解釋，指導(dǎo)他們?nèi)绾斡^察病情，做好病人的生活護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、功能鍛煉等，才能取得病人極其家屬的合作，才能達(dá)到預(yù)期的治療和護(hù)理效果，才能盡量避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。有時(shí)候，護(hù)士不得不請一起上班的醫(yī)生幫助我們，哪怕他們看守一下辦公室也好（晚夜班只有一個(gè)護(hù)士上班，護(hù)士去病房巡視，或者做治療和護(hù)理了，辦公室沒有人，有人來辦公室找醫(yī)生護(hù)士怎么辦，甚或有人偷走了藥品怎么處理），甚至請陪護(hù)看守的情形也有。“阿姨，麻煩您幫我照看一下，我去病房給一個(gè)病人輸液、導(dǎo)尿了，有事來某床叫我?！币估飦頁尵炔∪肆?，只有自己想辦法啊。

八九十年代，區(qū)醫(yī)院沒有呼叫器，只能讓家屬來跑腿?！白o(hù)士，我們那房間的6、7、8床都沒有藥水了，你們趕快去更換吧。”一病人家屬來到護(hù)士辦公室門前叫喊。

“好的，我就去。”我拿著6、7、8床三個(gè)病人的藥水，趕在這家屬前面到達(dá)病房。先把藥水一一按床號(hào)和姓名掛上去，保持輸液通暢，再對病人極其家屬進(jìn)行交代。“6床張大爺，您昨晚腹瀉，現(xiàn)在打的藥水里配了氯化鉀溶液，滴數(shù)控制在每分鐘30滴，你們自己不能去亂調(diào)滴數(shù)哦。如果打快了，不僅感到打針的地方特別疼，而且還會(huì)出人命的。有什么不舒適的感覺，請隨時(shí)告訴我們?！薄?床劉大媽，您有高血壓，現(xiàn)在用的是甘露醇脫水劑，滴數(shù)在每分鐘100滴左右，因?yàn)樗幬餄舛雀?、滴?shù)快，您的手會(huì)感到很脹痛的，只要局部不腫大就沒事。另外，使用這藥物之后，您拉尿的次數(shù)和尿量就多了，起床和睡下去時(shí)，一定要慢慢抬頭和躺下去，這樣舒服一些。有什么反應(yīng)，隨時(shí)告訴醫(yī)生?！薄?床黃寶寶，你好乖哦，兩歲多一點(diǎn)，就自己吃飯了?，F(xiàn)在在打針，手腳不能亂動(dòng)啊。如果針頭出來了，打針的手腫了，就要再打一針的。聽阿姨和媽媽的話，吊針很快就完了?！弊鳛樽o(hù)士，我只有抓緊時(shí)間和機(jī)會(huì)，為病人及時(shí)更換藥水，講解一些注意事項(xiàng)和健康知識(shí)，取得病人極其家屬的信任、理解、配合，各種治療和護(hù)理措施才能順利落實(shí)。我們的護(hù)理工作才會(huì)做到忙而不亂，贏得大家的滿意。

“小徐，請安排好三個(gè)床位，有一家三口人農(nóng)藥中毒，要來到我們醫(yī)院搶救?！痹?a target="_blank">夏柏院長下指示。

“好的，我就去鋪床，準(zhǔn)備搶救用物和藥品。”我一邊答應(yīng)院長，一邊叫喊同事：“李姐，羅姐，你們快來幫忙換藥水，有幾個(gè)病人的吊針打完了。院長剛才說有三個(gè)農(nóng)藥中毒的病人要來，我去鋪床了。你們準(zhǔn)備好氧氣、洗胃器、阿托品、硫酸鎂等?！庇袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒病人來了，真的像打仗一樣。( 文章閱讀網(wǎng)：www.sanwen.net )

“ 嗚——，嗚——”“醫(yī)生，快來救命啊——”送病人的車子剛在住院部門口停下來，七八個(gè)男女就爭先恐后地把病人抬到內(nèi)科病房走廊，并且一起大喊救命。走廊已經(jīng)加了幾個(gè)病人，病人要洗胃的話，只有到外面的空地去。因?yàn)闆]有電動(dòng)洗胃機(jī)，只有用一端為胃管，一端為漏斗，中間有氣囊的“人工洗胃器”來幫助中毒病人洗胃。

“伍蓮，你去提水，我和希連為病人輸液、輸氧。”同事羅明秀和李希連做好了搶救病人的準(zhǔn)備。

“小徐，快去抽10mg的阿托品來，給這位男病人靜脈推注?！睆堉魅蝸砹耍夺t(yī)生來了，曾院長和黃書記都來了，還有休假的總護(hù)士長李素英和護(hù)士長李梅香也來了。

“小羅，你專門負(fù)責(zé)三個(gè)病人的藥物準(zhǔn)備及治療。小李，你去病房處理其他住院病人，那里已經(jīng)有幾個(gè)病人來護(hù)士辦公室尋人了。小徐，我們?nèi)齻€(gè)人一起處理這三個(gè)農(nóng)藥中毒病人。”在護(hù)士長的合理安排和支持下，在全院醫(yī)務(wù)人員的全力搶救下，這三個(gè)農(nóng)藥中毒病人得救了?！?/p>

當(dāng)護(hù)士，就應(yīng)該熱愛臨床護(hù)理工作，服從安排，以病人為中心，滿足醫(yī)院工作需要，滿足病人需要。只要把病人當(dāng)親人，千方百計(jì)為病人著想，護(hù)士再少，病人再多，擺在我們面前的困難也會(huì)一一克服，并在全身投入工作的過程中感受充實(shí)和快樂。

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