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護(hù)士少病人多如何做好臨床護(hù)理工作

2013-03-31 08:57 作者:白蓮  | 16條評(píng)論 相關(guān)文章 | 我要投稿

護(hù)士少,病人多,我怎么做好臨床護(hù)理工作?

護(hù)士少,病人多,是我從1984年7月參加護(hù)理工作至今,一直沒有解決的難題。這不是某一個(gè)護(hù)士能夠解決的,而是要靠政府重視才能落實(shí)的護(hù)士編制問題。《護(hù)士管理辦法》和《護(hù)士條例》里面,明文規(guī)定了醫(yī)院病床與護(hù)士的比例是1:0.4,可是落實(shí)到醫(yī)院的各個(gè)科室,就是達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。我在灘頭區(qū)醫(yī)院工作時(shí),10個(gè)護(hù)士要負(fù)責(zé)一百多個(gè)住院病人,門診病人除外。在隆回縣中醫(yī)醫(yī)院,條件好些了,現(xiàn)在也是14個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)五六十個(gè)住院病人(病房只有52張床位,但經(jīng)常加床)的所有治療護(hù)理任務(wù)。在沒有人可以頂替或幫助我們護(hù)士護(hù)理病人時(shí),我們多次向院領(lǐng)導(dǎo)反映情況,也是徒勞,因?yàn)樽o(hù)理人員的增加總是趕不上病人數(shù)量的增加,因?yàn)檎衅缸o(hù)士的時(shí)候,不一定有足夠的護(hù)士來應(yīng)聘,同時(shí)還有護(hù)士流出的現(xiàn)象。無法改變的現(xiàn)實(shí),就只能改變自己,護(hù)士只有任勞任怨,向病人家屬多解釋,指導(dǎo)他們?nèi)绾斡^察病情,做好病人的生活護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、功能鍛煉等,才能取得病人極其家屬的合作,才能達(dá)到預(yù)期的治療和護(hù)理效果,才能盡量避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。有時(shí)候,護(hù)士不得不請一起上班的醫(yī)生幫助我們,哪怕他們看守一下辦公室也好(晚班只有一個(gè)護(hù)士上班,護(hù)士去病房巡視,或者做治療和護(hù)理了,辦公室沒有人,有人來辦公室找醫(yī)生護(hù)士怎么辦,甚或有人偷走了藥品怎么處理),甚至請陪護(hù)看守的情形也有。“阿姨,麻煩您幫我照看一下,我去病房給一個(gè)病人輸液、導(dǎo)尿了,有事來某床叫我?!币估飦頁尵炔∪肆?,只有自己想辦法啊。

八九十年代,區(qū)醫(yī)院沒有呼叫器,只能讓家屬來跑腿?!白o(hù)士,我們那房間的6、7、8床都沒有藥水了,你們趕快去更換吧。”一病人家屬來到護(hù)士辦公室門前叫喊。

“好的,我就去。”我拿著6、7、8床三個(gè)病人的藥水,趕在這家屬前面到達(dá)病房。先把藥水一一按床號(hào)和姓名掛上去,保持輸液通暢,再對病人極其家屬進(jìn)行交代。“6床張大爺,您昨晚腹瀉,現(xiàn)在打的藥水里配了氯化鉀溶液,滴數(shù)控制在每分鐘30滴,你們自己不能去亂調(diào)滴數(shù)哦。如果打快了,不僅感到打針的地方特別疼,而且還會(huì)出人命的。有什么不舒適的感覺,請隨時(shí)告訴我們?!薄?床劉大媽,您有高血壓,現(xiàn)在用的是甘露醇脫水劑,滴數(shù)在每分鐘100滴左右,因?yàn)樗幬餄舛雀?、滴?shù)快,您的手會(huì)感到很脹痛的,只要局部不腫大就沒事。另外,使用這藥物之后,您拉尿的次數(shù)和尿量就多了,起床和睡下去時(shí),一定要慢慢抬頭和躺下去,這樣舒服一些。有什么反應(yīng),隨時(shí)告訴醫(yī)生?!薄?床黃寶寶,你好乖哦,兩歲多一點(diǎn),就自己吃飯了?,F(xiàn)在在打針,手腳不能亂動(dòng)啊。如果針頭出來了,打針的手腫了,就要再打一針的。聽阿姨和媽媽的話,吊針很快就完了?!弊鳛樽o(hù)士,我只有抓緊時(shí)間和機(jī)會(huì),為病人及時(shí)更換藥水,講解一些注意事項(xiàng)和健康知識(shí),取得病人極其家屬的信任、理解、配合,各種治療和護(hù)理措施才能順利落實(shí)。我們的護(hù)理工作才會(huì)做到忙而不亂,贏得大家的滿意。

“小徐,請安排好三個(gè)床位,有一家三口人農(nóng)藥中毒,要來到我們醫(yī)院搶救?!痹?a target="_blank">夏柏院長下指示。

“好的,我就去鋪床,準(zhǔn)備搶救用物和藥品。”我一邊答應(yīng)院長,一邊叫喊同事:“李姐,羅姐,你們快來幫忙換藥水,有幾個(gè)病人的吊針打完了。院長剛才說有三個(gè)農(nóng)藥中毒的病人要來,我去鋪床了。你們準(zhǔn)備好氧氣、洗胃器、阿托品、硫酸鎂等?!庇袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒病人來了,真的像打仗一樣。( 文章閱讀網(wǎng):www.sanwen.net )

“ 嗚——,嗚——”“醫(yī)生,快來救命啊——”送病人的車子剛在住院部門口停下來,七八個(gè)男女就爭先恐后地把病人抬到內(nèi)科病房走廊,并且一起大喊救命。走廊已經(jīng)加了幾個(gè)病人,病人要洗胃的話,只有到外面的空地去。因?yàn)闆]有電動(dòng)洗胃機(jī),只有用一端為胃管,一端為漏斗,中間有氣囊的“人工洗胃器”來幫助中毒病人洗胃。

“伍蓮,你去提水,我和希連為病人輸液、輸氧。”同事羅明秀和李希連做好了搶救病人的準(zhǔn)備。

“小徐,快去抽10mg的阿托品來,給這位男病人靜脈推注?!睆堉魅蝸砹耍夺t(yī)生來了,曾院長和黃書記都來了,還有休假的總護(hù)士長李素英和護(hù)士長李梅香也來了。

“小羅,你專門負(fù)責(zé)三個(gè)病人的藥物準(zhǔn)備及治療。小李,你去病房處理其他住院病人,那里已經(jīng)有幾個(gè)病人來護(hù)士辦公室尋人了。小徐,我們?nèi)齻€(gè)人一起處理這三個(gè)農(nóng)藥中毒病人。”在護(hù)士長的合理安排和支持下,在全院醫(yī)務(wù)人員的全力搶救下,這三個(gè)農(nóng)藥中毒病人得救了?!?/p>

當(dāng)護(hù)士,就應(yīng)該熱臨床護(hù)理工作,服從安排,以病人為中心,滿足醫(yī)院工作需要,滿足病人需要。只要把病人當(dāng)親人,千方百計(jì)為病人著想,護(hù)士再少,病人再多,擺在我們面前的困難也會(huì)一一克服,并在全身投入工作的過程中感受充實(shí)和快樂。

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