中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院近期檢出13名醫(yī)務(wù)人員患有癌癥，這說明大醫(yī)院是癌癥高發(fā)區(qū)，需要政府及社會各界人士關(guān)注，特別是醫(yī)療衛(wèi)生改革應(yīng)從注重醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)入手，合理調(diào)配各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生投入及正確引導(dǎo)病人合理治療。我在醫(yī)院整整工作了27年。無論是80年代的區(qū)醫(yī)院，還是現(xiàn)代的縣級醫(yī)院，給我的印象就是：面對病人，醫(yī)務(wù)人員沒有退路，總是在緊張地忙碌著，沒日沒夜地守護(hù)病人，自然給我們醫(yī)務(wù)人員帶來了巨大的壓力及其傷害。那么，我們面對的壓力到底來自哪里？我們又該如何去緩解這些壓力呢？

壓力來自方方面面

危重病人多

醫(yī)務(wù)人員為了搶救危重病人，沒有休息時(shí)間，目的就是讓病人早日恢復(fù)健康，減少差錯(cuò)及醫(yī)療事故的發(fā)生。因此，醫(yī)務(wù)人員是經(jīng)常面對高風(fēng)險(xiǎn)、高難度、高強(qiáng)度的環(huán)境，壓力巨大！

工作人員不足

主要是護(hù)理人員編制不夠，人員安排不合理。如：白班七八個(gè)護(hù)士上班，要完成50個(gè)病人的所有治療護(hù)理任務(wù)，沒有一刻喘息的機(jī)會。醫(yī)生做手術(shù)根據(jù)情況安排，有時(shí)碰到緊急情況，一天要做幾臺甚至十幾臺手術(shù)。晚夜班一般安排一個(gè)醫(yī)生和一個(gè)護(hù)士上班，碰到新病人來七八個(gè)，手術(shù)病人四五臺……可以想象，醫(yī)護(hù)人員是何等的辛苦勞累！( 文章閱讀網(wǎng)：www.sanwen.net )

醫(yī)療體制弊端

自從醫(yī)院走上市場，開展經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理以來，人為的負(fù)擔(dān)或壓力越來越重。醫(yī)院間的競爭，科室與科室之間在競爭，醫(yī)生與醫(yī)生之間也在競爭。因?yàn)橐浴敖?jīng)濟(jì)效益”——金錢的多少來衡量醫(yī)院的規(guī)模、衡量科室的發(fā)展、衡量醫(yī)生的作用，這種“創(chuàng)效益”帶來的壓力是不言而喻的！

生活不規(guī)律

醫(yī)務(wù)人員本來是懂衛(wèi)生常識的人群，但是，因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?，往往忽視?a target="_blank">自己的正常生活。三班倒的排班制度，擾亂了人的生物鐘。壓力帶來的生活方式改變，使各種身心疾病接踵而來！

各種考試檢查

現(xiàn)代社會是競爭社會，各種檢查和考試是衡量單位之間、個(gè)人之間水平和能力的手段。工作本來很辛苦了，家庭事務(wù)也很多，還要應(yīng)對各種考試檢查，這些無形壓力給醫(yī)護(hù)人員帶來了許多不良影響。

疾病譜變化

疾病譜變化，給醫(yī)務(wù)人員的壓力就是不斷學(xué)習(xí)，不斷鉆研，不斷掌握新技術(shù)。各種高新技術(shù)在大醫(yī)院普及，醫(yī)務(wù)人員參與治療和護(hù)理，需要高度負(fù)責(zé)，同情和理解病人及其家屬，還要想方設(shè)法安慰和鼓勵(lì)他們樹立信心。殊不知，醫(yī)護(hù)人員為此花費(fèi)的心血，承受的壓力和打擊并不比病人家屬小。

為醫(yī)護(hù)人員減負(fù)需全社會共同努力

醫(yī)療主管部門重視醫(yī)務(wù)人員的身心健康

醫(yī)療主管部門，應(yīng)把醫(yī)務(wù)人員的健康納入日常議事日程。派人到各醫(yī)院深入調(diào)查和研究醫(yī)務(wù)人員的需要及健康狀況。針對已經(jīng)出現(xiàn)的現(xiàn)象，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的健康普查工作。對于醫(yī)務(wù)人員所患的重大疾病，政府應(yīng)該給予免費(fèi)治療。

醫(yī)務(wù)人員自身重視

上級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和支持，只能改善醫(yī)療環(huán)境。自己的健康關(guān)鍵還是靠自己重視。單位應(yīng)制定一定的補(bǔ)償措施，如加班加點(diǎn)后給予適當(dāng)?shù)男菹r(shí)間和物質(zhì)鼓勵(lì)。醫(yī)院體檢中心，不僅要熱情接待外來人員的健康體檢，也要重視本單位職工的健康體檢。醫(yī)務(wù)人員要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙酒，注意休息。

社會理解和尊重

人人生活在社會中，人人需要社會的理解和尊重。醫(yī)務(wù)人員為了病人的生命和健康，付出了畢生精力和才華，理應(yīng)得到社會各界人士的理解和尊重。有關(guān)媒體應(yīng)突出報(bào)道醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)醫(yī)者仁心精神，促進(jìn)醫(yī)患和諧。

醫(yī)院設(shè)立咨詢和調(diào)解機(jī)構(gòu)

為了減輕醫(yī)務(wù)人員的壓力，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立心理咨詢和醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)，把醫(yī)務(wù)人員的各方面壓力及感受收集起來，進(jìn)行科研，并把研究成果應(yīng)用于臨床，為醫(yī)務(wù)人員保駕護(hù)航。對醫(yī)療糾紛可以交給第三方處理，不要讓醫(yī)務(wù)人員深陷其中，承受更多的心理壓力。

完善醫(yī)院支持系統(tǒng)

醫(yī)院的技術(shù)工作需要有技術(shù)能力的人員完成，一些事務(wù)性雜事就應(yīng)該交由后勤人員完成。如各種維修、搬運(yùn)、物品收發(fā)、接送病人等等，護(hù)士是相當(dāng)辛苦的，不應(yīng)該再承擔(dān)額外的雜事。

減少檢查評比次數(shù)緩解心理壓力

各種檢查和評比給單位和個(gè)人造成的壓力是很大的。特別是大醫(yī)院，日常工作本來就很忙，每逢上級檢查、下級參觀，都會給大家?guī)眍~外的負(fù)擔(dān)。建議減少檢查評比次數(shù)，緩解醫(yī)護(hù)人員的心理壓力。

（此文刊發(fā)在《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》2011年6月23日“心理驛站”版）

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