很久就想寫一篇有關(guān)感冒的文章了，因?yàn)楦忻半m是小病，可在我國(guó)卻成了大問(wèn)題，是什么樣的大問(wèn)題呢？讀完此文，你就可知道一二了。恰巧 ，今天妻子單位的同事，前來(lái)抓二付中藥，說(shuō)是她老公感冒十多天了，打針也不好，一個(gè)好友送給她一個(gè)專治感冒的方，很是靈驗(yàn)，據(jù)說(shuō)是北京一位老中醫(yī)郭生白治流感的方，藥物有：銀花30g、連翹30g、牛蒡子30g（搗）、葛根40g、丹皮20g、桔梗20g、甘草15g，便稀加黃連15g（無(wú)下利不用）、黃芩20g；便秘用炙草15g、知母20g，水煎頻頻飲服，二付不等吃完就能好。郭老經(jīng)驗(yàn)是：“退熱一定要理血，故用丹皮；丹皮配桔梗專消咽喉腫痛；咽痛不要用麻黃；嘔吐不要用生姜、半夏止嘔，嘔吐是排異反應(yīng)，不要抑制?！蔽铱吹教幏胶苁切牢?，但并不是因?yàn)榉阶拥暮貌缓?，而是因?yàn)橛腥艘庾R(shí)到用中藥治療感冒有很好的療效。臨癥之余，便就此做一番議論，意在喚醒步入歧途的迷茫中的中國(guó)人，還老百姓一個(gè)健康的醫(yī)療環(huán)境與方法。

我國(guó)東漢時(shí)期醫(yī)圣張仲景著《傷寒雜病論》，詳細(xì)記述了外感病的診斷與治療，堪稱中醫(yī)學(xué)史上的一大奇跡，二千四百年前西醫(yī)學(xué)之父希波克拉底也說(shuō)過(guò)：“病人的本能就是病人的醫(yī)生，醫(yī)生只是幫助本能的?！彼幹皇瞧鹫{(diào)節(jié)作用的，機(jī)體真正恢復(fù)是靠人的本身的功能，感冒所出現(xiàn)的發(fā)熱、嘔吐、打噴嚏等癥狀是人體免疫系統(tǒng)抗擊病毒的排異反應(yīng)，所以不要用藥物或酒精擦浴等其它方法去抑制它。只知用藥物去殺所謂的細(xì)菌、病毒及其它微生物，而忽略了恢復(fù)人的本能，甚至用藥物傷害了人的本能的話，那是治不好病的。那么什么是感冒呢？雖是一個(gè)常見(jiàn)病，可能會(huì)難壞很多醫(yī)生與眾人。

鄙人愚見(jiàn)：感冒者，感而冒之，孔竅閉塞也。也就是說(shuō)，因感受了不正之氣，竅不通而氣機(jī)出入不暢則為冒，不能冒出之意耳。中醫(yī)稱：九竅不和，皆屬脾胃。清代名醫(yī)黃元御在《四圣心源》中說(shuō)的好：“傷風(fēng)者，中虛而外感也。陽(yáng)衰土濕，中脘不運(yùn)，胃土常逆，肺金失降，胸中宗氣，不得四達(dá)，時(shí)時(shí)郁勃于皮毛之間。……肺氣上逆，無(wú)以化水，故小便不利?！敝委熞恕盀a肺而開(kāi)皮毛，理中而瀉濕郁。濕消而郁散，氣通而水調(diào)，無(wú)余事已。紫蘇姜苓湯 蘇葉三錢 生姜三錢 甘草二錢 茯苓三錢 半夏三錢 橘皮二錢 干姜三錢 砂仁二錢 煎大半杯，熱服，覆衣?！眰L(fēng)重者，齁喘，加杏仁；表邪不解，加麻黃；若言語(yǔ)譫妄，內(nèi)熱不清，則加石膏。黃氏所指?jìng)L(fēng)乃是感冒輕者，流感、小傷寒則是感冒重者。用俞根初的經(jīng)驗(yàn)方（見(jiàn)于《三訂通俗傷寒論》）“蘇羌達(dá)表湯 辛溫發(fā)汗法。蘇葉錢半至三錢 防風(fēng)一錢至錢半 光杏仁二錢至三錢 羌活一錢至錢半 白芷一錢至錢半 廣橘紅八分至一錢，極重錢半 鮮生姜八分至一錢 浙苓皮二錢至三錢?！备蔷?dāng)無(wú)比。治療正傷寒證，用以代替《傷寒論》的麻黃湯、桂枝湯，效果不錯(cuò)。防風(fēng)、白芷鼓舞胃氣以通陽(yáng)氣，且可通竅。感冒要治胃，這可就是中醫(yī)的高明之處了！對(duì)于傷風(fēng)輕者，《本草匯言》治感冒風(fēng)寒：生姜五片，紫蘇葉一兩。水煎服。 《本草新編》曰：生姜性散，能散風(fēng)邪，傷風(fēng)小恙，何必用桂枝。用生姜三錢，搗碎，加薄荷二錢，滾開(kāi)水沖服，邪即時(shí)解散，真神妙方也。清·虛白主人《救生集》治四時(shí)感冒 ： 陳皮五錢，蘇葉一錢，生姜三片。煎湯服一二帖，或汗或不汗自愈。此三方簡(jiǎn)單而實(shí)用，適合家庭用于傷寒感冒的簡(jiǎn)單治療，感冒初期是可以很快治愈的。亦有人報(bào)道用清代醫(yī)家程鐘齡的“止嗽散”治療感冒，大有殊功，有一服即愈者，最多兩三服必痊愈，本人亦常應(yīng)用此方，簡(jiǎn)單方便，功效可靠，值得推廣，具體方法是：桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前各八錢，陳皮四錢，甘草三錢，共研細(xì)末，每服三錢，于臨睡前用姜蔥湯送下。

地域不同，感冒治法也不同，南方病多挾濕邪，所以在辛溫解表藥物中佐以橘皮、茯苓皮等；北方病多易化燥，所以仲景于辛溫解表藥中佐以白芍、甘草等甘潤(rùn)之品，而日本人治療感冒則多喜歡用葛根湯（葛根、麻黃、桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗），解表的同時(shí)兼以和胃，可能是在日本患感冒的人胃腸反應(yīng)重吧。那是在2010年12月10日，有一個(gè)糖尿病病人劉某，女，60歲，電話自訴感冒發(fā)熱、咳嗽、畏冷、汗出，已三天，在當(dāng)?shù)卮蜥槦o(wú)效，令其男人前來(lái)抓點(diǎn)中藥，我給開(kāi)的處方是：蘇葉10g、杏仁10g、防風(fēng)15g、羌活15g、白芷15g、陳皮10g、桂枝15g、白芍30g、甘草10g、柴胡15g、葛根15g、桔梗10g，二付水煎服。囑其熱退停藥，不必盡服。結(jié)果頭付藥服二次即熱退咳止，水煎第3次藥液給其小孫子服用，咳嗽亦止，余一付藥未用。值得說(shuō)明的是：用白芍乃隨仲景防辛溫化燥之意；雖為風(fēng)寒，但慮其已三日，邪必入里，故用柴胡、葛根、桔梗，這也就是說(shuō) 感冒的不同階段治療方法也不一樣。明·陶節(jié)庵《傷寒六書》載有柴葛解肌湯 （ 柴胡二錢、 干葛三錢、甘草一錢、 黃芩二錢、 羌活一錢、 白芷一錢、 芍藥二錢、 桔梗一錢、生姜3片，大棗2枚，石膏末一錢，水煎溫服），主治外感風(fēng)寒，郁而化熱證。癥見(jiàn)惡寒漸輕，身熱增盛，無(wú)汗頭痛，目疼鼻干，心煩不眠，咽干耳聾，眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪。外寒而里熱者，俗稱“寒包火”，《丹溪治法心要》六神通解散： 麻黃 蒼術(shù) 甘草 黃芩 石膏 滑石 生姜 蔥頭，網(wǎng)絡(luò)流傳的“速解流感飲”：銀花15g、連翹12g、蟬衣4g、僵蠶8g、梔子8g、麻黃6g、杏仁10g、桔梗8g、生甘草6g、豆豉10g、蔥白5寸，都是治療治寒包火的方子，最具代表性的還要屬于仲景的“麻黃杏仁甘草石膏湯”了，治表寒內(nèi)熱或邪入肺經(jīng)、汗出而喘、無(wú)大熱者，我的叔叔張錫春本是一西醫(yī)大夫，我小的時(shí)候經(jīng)常見(jiàn)他應(yīng)用此方治療肺炎發(fā)熱、咳喘，劑量大些，效果卻很好，為啥善用此方？也可能是那時(shí)西藥打進(jìn)中國(guó)的比較少吧！如果是瘟疫熱毒，充斥內(nèi)外，惡寒發(fā)熱，頭痛如劈，煩躁譫妄，身熱肢冷，舌刺唇焦，上嘔下泄，六脈俱數(shù)者，當(dāng)選用清代余師愚《疫疹一得》的“清瘟敗毒飲： 生石膏大劑六兩至八兩，中劑二兩至四兩兩，小劑八錢至一兩二錢，小生地大劑六錢至一兩，中劑三錢至五錢，小劑二錢至四錢，烏犀角大劑六錢至八錢，中劑三錢至四錢，小劑二錢至四錢，小劑一錢至一錢半，生梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、竹葉、甘草、丹皮。 如斑一出，即用大青葉，量加升麻四五分，引毒外透。” 本方為大寒之劑，故體弱陽(yáng)虛的人還是謹(jǐn)慎投用。觀古今名家醫(yī)案，大量用生石膏者，用之得當(dāng)，真是效如浮鼓，余師愚自認(rèn)為：“遇有其證輒投之，無(wú)不得心應(yīng)手，數(shù)十年來(lái)，頗堪自信。”清代醫(yī)家王士雄亦云：“先議病，后議藥，中病即是良藥。然讀書以明理，明理以致用，茍食而不化，則粗庸偏謬，貽害無(wú)窮，非獨(dú)石膏為然。”前人的寶貴經(jīng)驗(yàn)實(shí)在是值得我們借鑒和學(xué)習(xí)，如果是“醫(yī)家不敢用，病家不敢服，藥店不敢賣”，大病又如何能除，又怎能救人于危難。治療溫病表里三焦大熱的天下第一神方那就是清代楊栗山《傷寒溫疫條辨》的“升降散”了，白僵蠶二兩酒炒、全蟬蛻六錢、廣姜黃去皮三錢、生大黃四兩，為末，以冷黃酒一盅，蜜一兩，調(diào)服三錢，因有升清降濁、宣泄溫毒之功，因名升降散，用治雜氣無(wú)聲無(wú)臭之病，現(xiàn)代廣泛用于急性熱性感染性疾病。

季節(jié)的不同，有時(shí)在治療上也有差別。南京的黃煌教授有一退熱經(jīng)驗(yàn)方：柴胡40克、生甘草10克、黃芩15克、連翹50克，水1500毫升，煎煮半小時(shí)，每三小時(shí)服一次。以治療夏秋季的感冒發(fā)燒（體溫一般在38.5度以上）為主，無(wú)汗身熱或汗出熱亦不退，打針兩三天也不好的，用此方即可，或通身大汗，或得快利而汗出，病即告退。用柴胡退熱，劑量要大，同時(shí)必須佐用甘草。此方治療青年女性經(jīng)期前后發(fā)熱亦很有效，此乃中醫(yī)的異病同治之法也。（注：黃煌教授稱“此方從小柴胡湯加減而來(lái)。因是急性發(fā)熱，所以去了人參、半夏和生姜、大棗；所以加連翹，是因?yàn)檫B翹擅長(zhǎng)清風(fēng)熱，對(duì)發(fā)熱汗出而熱不退者，對(duì)頭昏心煩失眠者，對(duì)咽喉充血淋巴結(jié)腫大者，對(duì)發(fā)熱而嘔吐者，都很有效。柴胡《傷寒論》原用八兩，按一兩3克換算，也需要24克！看《傷寒論》原文，小柴胡湯的加減很多，人參、姜棗、黃芩均可去，唯獨(dú)柴胡、甘草不能去。我還發(fā)現(xiàn)，有不少青年女性的發(fā)熱，大多在經(jīng)期或月經(jīng)剛過(guò)。這種發(fā)熱，用小柴胡湯最有效?！秱摗酚小盁崛胙摇钡恼f(shuō)法，可能就是指這種發(fā)熱。”）

其實(shí)感冒有兩種，一個(gè)是時(shí)氣致病，就如上所說(shuō)的那樣；一個(gè)是因情緒導(dǎo)致氣機(jī)不順亦為感冒，俗話說(shuō)：你有啥可“感冒”的，意思就是你有啥想不通的，這種感冒在官場(chǎng)較為多見(jiàn)。( 文章閱讀網(wǎng)：www.sanwen.net )

追溯感冒的歷史記載，《內(nèi)經(jīng)》中就有“風(fēng)從外入，令人振寒汗出，頭痛，身重，惡寒”等相關(guān)的文字。《傷寒論》里詳細(xì)論述了太陽(yáng)表證：脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒；或發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈緩，創(chuàng)立了影響至今的著名方劑麻黃湯（麻黃、桂枝、炙甘草、杏仁）及桂枝湯（桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗）。北宋·楊士羸《仁齋直指方》首提“感冒”一名（感冒風(fēng)邪，發(fā)熱頭疼，咳嗽聲重，涕唾稠粘?！忻帮L(fēng)濕之氣，頭目不清，鼻塞聲重，肢體倦怠，欠伸出淚）?！吨T病源候論》則提出“時(shí)行感冒”，也就是現(xiàn)在所說(shuō)的“流感”。 在我國(guó)古代官員中常有以感冒為借口請(qǐng)假的風(fēng)氣，南宋時(shí)期太學(xué)生陳鵠即以“感風(fēng)”為托詞請(qǐng)假，那時(shí)的請(qǐng)假簿便成了“感風(fēng)簿”（見(jiàn)于《耆舊續(xù)聞》），到了清代，官場(chǎng)則以“感冒”為名請(qǐng)假了，清代學(xué)者俞樾在《茶香室叢鈔》一書中記載到：“按今制官員請(qǐng)假，輒以感冒為辭，當(dāng)即宋時(shí) ‘感風(fēng)簿’之遺意。”可見(jiàn)感冒在我國(guó)流行歷史之長(zhǎng)之廣了。

官場(chǎng)上的感冒就不是我們醫(yī)生研究的事了，可現(xiàn)實(shí)生活里中國(guó)流行一種很怪的病，那就是從城市到鄉(xiāng)村，不管啥病都打滴流，如若感冒，連消炎再抗病毒，結(jié)果十天半月也沒(méi)打好，你要說(shuō)是受西醫(yī)影響的，據(jù)說(shuō)發(fā)達(dá)國(guó)家病人感冒根本不給打針，為啥我國(guó)就這麼流行打針呢？是我國(guó)的醫(yī)生高明嗎？還是外國(guó)的病人消費(fèi)不起呢？。因感冒常見(jiàn)而多發(fā)，自然成為商家的看點(diǎn)，感冒藥——在媒體廣告的煽動(dòng)下，在市場(chǎng)行為的操縱下，悄然走進(jìn)了千家萬(wàn)戶。殊不知那漂亮藥盒里，卻潛藏著外表方便簡(jiǎn)單，實(shí)則害人不淺的危機(jī)。曾有電視報(bào)道稱，尼美蘇利治療兒童感冒，副作用令人擔(dān)憂，以前也曾有患者在常規(guī)下服用了康泰克、泰諾、百服寧、感冒通等常見(jiàn)抗感冒藥后，出現(xiàn)急性腎衰竭的報(bào)道，傷痛之余，也許你要想一想，這是治病的產(chǎn)品，不要變成害人的產(chǎn)品。藥品企業(yè)盈利、賺錢的同時(shí)，更要關(guān)注的應(yīng)該是老百姓的健康。1975～1985年，兒童服用阿司匹林造成瑞氏綜合征在北美高發(fā)，主要表現(xiàn)有肝功能損害、黃疸、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和腎損害，致死率達(dá)30%，阿司匹林還會(huì)引起胃腸道刺激、延長(zhǎng)出血時(shí)間、過(guò)敏反應(yīng)（以哮喘較為常見(jiàn)）等。對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）相對(duì)安全一些，全球應(yīng)用比較廣泛，但該藥大部分在肝臟代謝，中間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒，對(duì)該品過(guò)敏及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用；在3歲以下兒童及新生兒因肝、腎功能發(fā)育不全，應(yīng)避免使用；老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退，半衰期有所延長(zhǎng)，易發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用；該藥劑量與療效是成正比的，但過(guò)量應(yīng)用會(huì)引起肝臟損害。布洛芬也是較為安全的藥物，但也會(huì)出現(xiàn)腎損傷，過(guò)量服用還可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制及癲癇發(fā)作等。安乃近由于其明顯的不良反應(yīng)經(jīng)常危及生命，美國(guó)1977年已停止該產(chǎn)品的臨床應(yīng)用，現(xiàn)在已經(jīng)有27個(gè)國(guó)家禁用或限用安乃近?！盎ㄥX送命”的事還是不要發(fā)生的好，人來(lái)世上生活一回是不容易的。我的大姨父就是因?yàn)榉酶忻八帉?dǎo)致再生障礙性貧血而過(guò)世的，我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一位西醫(yī)大夫也是同樣的情況，花了幾十萬(wàn)也沒(méi)能把命救過(guò)來(lái)。有些時(shí)候有錢人有病死的更快，因?yàn)槌怂木褙?fù)擔(dān)重以外，更主要的是因?yàn)樗麠l件好，結(jié)果服用了很多不該服用的藥物，或用了不該用的治法。應(yīng)該提醒大家的是：不要讓企業(yè)賺著你的錢，又害著你的身體，且要學(xué)會(huì)謹(jǐn)慎服藥，或在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。并有專家呼吁，感冒應(yīng)及早用中藥調(diào)理。

中醫(yī)治療感冒是最傳統(tǒng)的，也是效果最好的，同時(shí)也是最慘淡的，有幾人感冒后愿意去喝中藥湯呢？打滴流再多的天數(shù)也認(rèn)可，他認(rèn)為是病重，吃了藥出現(xiàn)了血尿，甚至是腎衰，也認(rèn)為是理所當(dāng)然的事，很少有人會(huì)去反思——是打錯(cuò)了針，還是吃錯(cuò)了藥？最好的東西人們往往不會(huì)珍惜，反而去追求不了解的東西，可能是好奇心吧！還有一個(gè)陋習(xí)，那就可能是趕時(shí)髦？一有身體不適，便急著去掛幾瓶吊水，不給消炎都不行，花錢少了心都不安，真正需要消炎的是哪里呢，倒是要好好想一想了。用“腦子里進(jìn)水”那句話來(lái)形容，再恰當(dāng)不過(guò)了。殊不知若干天后，即使病好了，那也是你機(jī)體本身自然治愈的，而不是誰(shuí)給你治好的。有些人張嘴就是“西藥快，中藥慢，中醫(yī)是治慢性病的”，簡(jiǎn)直就是愚昧得腦子不開(kāi)竅了，人可以死于疾病，但不能死于無(wú)知，倘若張仲景活著的話，看到中國(guó)今天的這種情況也會(huì)束手無(wú)策的。

身體上感冒了，不治也能好，如果一個(gè)民族的思想意識(shí)感冒了，那還真是很難辦的事呢！拯救一個(gè)社會(huì)的習(xí)俗，國(guó)手大師魯迅先生當(dāng)年就一直的在“吶喊”！好在國(guó)家醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)已經(jīng)重視和治理亂用藥的問(wèn)題。由此可見(jiàn)，一個(gè)國(guó)家的健康事業(yè)，健康教育與醫(yī)療是同比的重要。

（伍味子于吉林·蛟河·）

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