生經(jīng)益氣湯:腰椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)?
在現(xiàn)代生活中,由于長時間的久坐和缺乏運(yùn)動,腰椎間盤突出成為了一種常見的脊柱疾病。腰椎間盤是指位于人體腰椎間的軟骨結(jié)構(gòu),它起著支撐和緩沖脊柱負(fù)重的作用。然而,由于年齡增長、過度用力或姿勢不正確等原因,腰椎間盤可能會突出,壓迫周圍的神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)。

腰椎間盤突出導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的過程多為漸進(jìn)性。一開始,患者可能會感覺到腰部疼痛和僵硬,特別是在長時間站立或坐位后。這些癥狀可能會逐漸加重,并擴(kuò)展到臀部和下肢。隨著病情惡化,患者可能會出現(xiàn)下肢無力、感覺減退、甚至是大小便功能障礙。

馬尾神經(jīng)是一個重要的神經(jīng)束,由腰椎以下的神經(jīng)根組成。它負(fù)責(zé)傳遞下肢的動力和感覺信號。當(dāng)腰椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)時,神經(jīng)的正常功能就會受到影響。神經(jīng)根受壓時,可能出現(xiàn)放射狀的疼痛,這意味著痛感可以延伸到臀部、大腿和小腿。

當(dāng)腰椎間盤突出足夠嚴(yán)重時,可能會損傷到馬尾神經(jīng)。這一神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,例如下肢無法運(yùn)動、麻木感、異常的感覺和失禁等。這些癥狀給患者的日常生活帶來了很大的不便,甚至對其工作和社交活動造成了限制。
為了確診腰椎間盤突出導(dǎo)致的馬尾神經(jīng)損傷,醫(yī)生通常會進(jìn)行身體檢查、神經(jīng)系統(tǒng)評估和影像學(xué)檢查。常見的影像學(xué)檢查包括X射線、CT掃描和MRI。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定病變的位置、嚴(yán)重程度和影響范圍,從而制定出最佳的治療方案。

目前,許多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法已被應(yīng)用于腰椎間盤突出的治療中,治療方法多樣。對于輕度的疾病,保守治療包括臥床休息、物理療法和藥物治療,以緩解疼痛和促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。對于嚴(yán)重病例,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,例如椎間盤切除術(shù)或脊柱融合術(shù)等。然而,草藥中的“生經(jīng)益益氣湯”作為一種大量治療經(jīng)驗(yàn)匯總的治療方法,卻在臨床實(shí)踐中顯示出了明顯的療效。

生經(jīng)益氣湯治療馬尾綜合征的步驟:
第㈠步:治痿獨(dú)取陽明,先顧忌脾胃,便于患者能夠更好的吸收藥物,適應(yīng)藥物反應(yīng)。歷代醫(yī)家多遵從《內(nèi)經(jīng)》提出的“治痿獨(dú)取陽明”原則,認(rèn)為“獨(dú)取陽明”重在調(diào)理脾胃,脾胃虛者益其損,脾胃實(shí)者調(diào)其氣,以強(qiáng)陽明之脈,達(dá)到補(bǔ)后天脾胃之本 ,充氣血生化之源,以潤養(yǎng)筋肉。

第⑵步:滋肝補(bǔ)腎,溫陽化瘀,益氣養(yǎng)血,肝主筋,肝血充盈,則筋得濡養(yǎng),肝腎同源,筋附于骨。因此,肝腎虧損,髓枯筋痿也常導(dǎo)致筋傷疾患的發(fā)生和發(fā)展。如前所述,馬尾神經(jīng)損傷也與肝腎功能失常亦有一定聯(lián)系,滋養(yǎng)肝腎也是治療本病的重要方法。本病多由正氣不足,寒濕之邪侵襲,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈痹阻而發(fā)。某些病變引起的周圍神經(jīng)病變病程長,遷延難愈,絡(luò)脈瘀阻在其病變的發(fā)生和發(fā)展中起著重要作用。通過溫陽化瘀,益氣養(yǎng)血,可以逐漸滋補(bǔ)肌肉得養(yǎng),從而使感覺感知異常的情況減輕、消退。

第⑶步:健脾益氣,脾胃同居中焦,脾屬陰土,胃為陽土,二者一陰一陽,一運(yùn)一納,一升一降,有機(jī)協(xié)調(diào),共同完成飲食的受納、腐熟及排泄過程,根據(jù)不同癥候論治也各不相同;同時興奮膀胱,增強(qiáng)收縮力,針對小便困難,括約肌失常的功能障礙加以回轉(zhuǎn),排便順暢。

第⑷步:“以補(bǔ)求通”“以補(bǔ)行滯”,達(dá)到補(bǔ)氣行瘀的目的,同時通過補(bǔ)氣以阻止或延緩血瘀致氣虛的病變過程,以利于神經(jīng)、肌肉得到營養(yǎng)物質(zhì)的充養(yǎng),從而盡快地恢復(fù)肢體的功能;在發(fā)病 急重、元?dú)獬跆澲畷r,運(yùn)用大劑量的補(bǔ)氣之品,可快速補(bǔ)充體內(nèi)丟失的元?dú)?;在中后期用益氣藥為主,配合活血祛瘀藥治療,既補(bǔ)虛又防補(bǔ)之太過而壅滯,可使氣行血活。使病人在癥狀恢復(fù)好轉(zhuǎn)后,起到鞏固治療效果,隨即停藥觀察。