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壓瘡潰爛創(chuàng)面愈合慢該怎么辦?

2023-07-03 09:04 作者:bili_83172567136  | 我要投稿

褥瘡雖然是臨床護(hù)理的難題,但本質(zhì)上也屬于傷口,只不過恢復(fù)周期相對(duì)較長(zhǎng),輕度褥瘡一般7-15天內(nèi)可恢復(fù)痊愈,中度褥瘡則需1-3個(gè)月的時(shí)間,而重度褥瘡如果存在一些不利因素,則容易造成長(zhǎng)期不愈合的情況,下面殨益諾小編詳細(xì)介紹一下阻礙傷口愈合的原因。

1、原發(fā)病導(dǎo)致傷口難愈合

患者具有糖尿病、高血壓、癱瘓、低蛋白血癥、營養(yǎng)不良等原發(fā)疾病,往往會(huì)給傷口愈合增加困難,會(huì)造成身體血液循環(huán)不暢,傷口得不到充足的營養(yǎng)供應(yīng),以至于無法自行愈合。對(duì)于局部循環(huán)較差情況,可使用殨益諾褥創(chuàng)膏營養(yǎng)創(chuàng)面,再生修復(fù)微血管,從而改善局部微循環(huán)促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。

2、褥瘡局部持續(xù)受壓

部分病人躺臥姿勢(shì)受限,身體出現(xiàn)褥瘡后不注意解除傷口受壓,傷口持續(xù)存在受壓情況,不僅無法修復(fù)愈合,反而會(huì)反復(fù)惡化擴(kuò)大壞死。

出現(xiàn)褥瘡傷口后,應(yīng)及時(shí)解除傷口部位壓力,改用其他多種臥姿輪換躺臥,背部臀部褥瘡可在上背部墊壓柔軟三角枕,讓背部分?jǐn)傄徊糠謮毫?,避免胯部過度受壓,出現(xiàn)新的褥瘡傷口。

3、老年患者皮膚再生能力較差

特別是高齡患者,因?yàn)槠つw老化、機(jī)體免疫力下降等原因,組織修復(fù)能力較弱,因此傷口長(zhǎng)肉速度相對(duì)較慢,且容易遭受病菌感染惡化,因此這類患者更應(yīng)加強(qiáng)日常防護(hù),使用殨益諾褥創(chuàng)藥膏給傷口創(chuàng)造良好的愈合環(huán)境,保持正常的皮膚機(jī)能逐步修復(fù)痊愈。

4、傷口存在黑痂腐肉等壞死組織

黑痂、腐肉和膿液均是壞死組織,附著在傷口表面會(huì)阻礙正常肉芽組織露出,導(dǎo)致肉芽無法向上生長(zhǎng),且壞死組織會(huì)給病菌提供生存條件,造成病菌大量繁殖持續(xù)感染傷口。一些嚴(yán)重壞腐傷口,甚至?xí)l(fā)出腥臭味,發(fā)展成黑色的壞疽傷口,必須要進(jìn)行黑痂處理,讓傷口變潔凈。

5、壞死組織液引流不暢

空腔型、竇道型褥瘡,由于瘡口較小,內(nèi)部空間較深,容易造成半封閉性的病灶,內(nèi)部壞死組織液雖然少但難以排出,持續(xù)存在病灶部位,導(dǎo)致生長(zhǎng)因子的活性被封鎖,無法激活細(xì)胞的再生修復(fù)。

6、陳舊性肉芽創(chuàng)面?zhèn)?/strong>

由于護(hù)理不當(dāng)或者錯(cuò)誤用藥,導(dǎo)致傷口愈合不良或者未能完全愈合,肉芽停滯生長(zhǎng)或出現(xiàn)肉芽壞死情況,通常肉芽組織不夠新鮮,生命力也不夠旺盛,需要考慮將壞死或者喪失生長(zhǎng)能力的肉芽徹底刮除,使傷口出血露出新鮮的肉芽創(chuàng)面,然后重新用殨益諾褥創(chuàng)膏修復(fù)。

普通型褥瘡只要護(hù)理方法正確,可以完全修復(fù)愈合,而空腔型和竇道型褥瘡,如果采用藥物保守護(hù)理沒有明顯見長(zhǎng),則需要考慮針對(duì)性處理這種才能更快修復(fù)完好。

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