陳之記院長帶你們了解鼻部整形的過程

隨著網(wǎng)紅經(jīng)濟(jì)的崛起，一部分人的審美被網(wǎng)紅帶偏。被帶偏的這部分人來醫(yī)院之后往往訴求明確，例如想將自己典型的短鼻做成一個歐美風(fēng)格的夸張、高挺、立體的鼻子，且沒有商量的余地。而這種過于強(qiáng)醫(yī)生所難的要求往往不會得到一個很好的術(shù)后效果，我們之所以把鼻整形比作舊房改造，就是舊房是有自己固定的框架，一切的改造都是基于這個框架的基礎(chǔ)上。而對于鼻子來說它自身的皮膚延展性是有一定限度的，超出這個限度的話皮膚就會由于張力過大導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，進(jìn)而導(dǎo)致鼻小柱切口的壞死、鼻小柱的歪斜等一系列問題。因此，在面診環(huán)節(jié)一定也要參考醫(yī)生給的意見。

鼻整形手術(shù)也是如此，手術(shù)之前醫(yī)生首先要對患者進(jìn)行面診，進(jìn)行一個初步的評估，然后結(jié)合患者的具體要求（當(dāng)然要求有切合實際的或者不切合實際的），形成一個具體的手術(shù)方案。例如一個塌鼻梁、肉鼻頭、鼻翼寬大及短鼻的患者，在面診完成后，醫(yī)生可以有一個初步的方案：抬高鼻背，抬高及縮小鼻尖，縮小鼻翼，延長鼻子長度等。

鼻整形材料的充足與否往往會決定鼻子的改善程度。其中材料也可分為架構(gòu)材料（肋軟骨、耳軟骨、鼻中隔軟骨、medpor等）及修飾材料（軟骨膜、硅膠假體、膨體、真皮、脂肪、耳后筋膜、耳后皮膚、玻尿酸、各種線類等）。

例如一個短鼻的充分矯正往往需要一個強(qiáng)有力的支撐結(jié)構(gòu)，而自體的肋軟骨因支撐力強(qiáng)、材料來源充足、搭建的支架牢固可靠，因此可以作為首選，鼻背的修飾可以選擇硅膠假體或者膨體；而如果選擇支撐力較弱的耳軟骨，除了耳軟骨支撐力有限難以獲得滿意的效果外，后期因為鼻部皮膚的彈性回縮、瘢痕的牽拉及耳軟骨的部分吸收等原因，可能會產(chǎn)生鼻小柱的歪斜，但如果自身基礎(chǔ)較好，僅僅想輕微抬高鼻背，改善一下鼻背弧度，精致一下鼻尖，則可以選擇自體耳軟骨跟硅膠假體的組合。

東方人相比于西方人，東方人內(nèi)部的鼻軟骨支撐無力，鼻骨短，鼻前棘不發(fā)達(dá)，鼻中隔軟骨小，從而導(dǎo)致東方人整體的鼻背較低、鼻小柱較短、鼻孔外露、鼻背寬大、鼻翼基底寬大。而鼻子的高度與基本外形完全是由內(nèi)部的支架結(jié)構(gòu)（鼻骨、鼻中隔軟骨、側(cè)鼻軟骨、鼻翼軟骨等）決定的，因此重建強(qiáng)有力的支架結(jié)構(gòu)是決定一個鼻子高度與基本外形的核心。

陳之記院長溫馨提示：手術(shù)的結(jié)束只是完成了鼻整形手術(shù)的70%，另外30%則要靠后期的護(hù)理。手術(shù)完成后的夾板固定（壓迫止血、塑形等）、鼻腔的清潔（防止異物堆積導(dǎo)致細(xì)菌增生導(dǎo)致感染發(fā)生；減小疤痕等）、預(yù)防性抗生素的應(yīng)用（預(yù)防感染）、禁忌煙酒（防止傷口延遲愈合；預(yù)防感染；預(yù)防瘢痕增生；預(yù)防血管危象等）、防止碰撞（預(yù)防假體歪斜）等都是鼻整形手術(shù)不可忽視的一環(huán)，患者只有遵循醫(yī)囑，才能保持一個穩(wěn)定的手術(shù)效果。