孩子注意力不集中、學習困難、好動不安......

愛哭、粘人、情緒不好......

任性不聽話、動作不協調......

家長看到孩子這樣，無計可施。上網一搜，顯示孩子的感覺統合失調了？一邊焦慮一邊陷入自我懷疑：其他孩子都有這些表現吧？難道只有我們家孩子？怎么可能是感統失調呢？確實，如果有一個異常問題覆蓋了大部分人群的時候，那基本上可以百分百的確定，這個概念肯定泛濫了。

那感覺統合到底是什么？它對孩子的影響真的有這么大嗎？家長們別急。今天，重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院就來揭開它的神秘面紗吧！

#01

孩子是否存在感覺統合失調？

首先，先來了解一下感覺統合是什么。
感覺統合是由美國加州大學Ayres博士（心理學家、心理醫(yī)生）于1972年提出的概念，對應的英文應該是sensory integration，直譯過來就是“把感覺信息統一”。他把感覺分成七種：視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺、前庭覺及本體覺。

我們所有的感覺不是從天而降的，而是需要兩個步驟：① 通過我們與外界接觸輸入大腦；② 大腦處理完之后輸出感覺信息，也就是我們認為的感覺。

這個過程就叫做“感統”，即把感覺信息統一（輸出的能力）。這些信息刺激我們進行加工分析，從而讓我們合理行動起來。舉個例子：比如，你看見一個球飛過來，你會趕緊躲開。這整個過程就是感覺統合。如果其中的一個環(huán)節(jié)出現了細微偏差的話，就有可能出現“失調”的表現。

那么，有“失調”表現就代表有這個疾病了嗎？

并不是哦！它的定性目前還存在很大的爭議。

雖然目前對SPD（感覺統合失調）認識及診斷標準尚未完全統一，然而現實卻是在國內“感統”已經深入民心了，對其診斷或干預措施有一些泛濫現象。其實真正存在感覺統合失調表現的孩子大部分是發(fā)展、發(fā)育有障礙的兒童，比如自閉癥、腦癱、智力障礙、語言障礙、多動癥、發(fā)育遲緩等，這些孩子大多伴隨有感統失調癥狀。

#02

感統失調的分類及表現

感統失調的分類

結合前文舉的【感覺統合概念】的例子來形象的劃分一下：

• 感覺輸入障礙（如：看不到球）；

• 大腦處理障礙（如：球飛過來，不知道怎么辦）；

• 感覺輸出障礙（如：看見球飛過來，也知道要躲開，但身體太笨重了，移動太慢了，沒有躲開）。

感統失調的表現

1. 感覺反應失調

前庭反應

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前庭過敏

表現：

膽小怕高，怕搖晃的物件（如蕩秋千），怕尖銳聲音（如馬桶抽水的聲音），怕強光，不喜歡鮮艷的顏色，怕旋轉等；

影響：

影響肌肉，影響認知和社交發(fā)展；追視能力弱；抄寫及閱讀困難容易情緒緊張，易發(fā)脾氣。

?前庭遲鈍

表現：

接收不到光線、顏色的信息，聽不到輕微的聲音；

影響：

容易跌倒坐不住。

前庭尋求

表現：

沉迷開關門、抖手、轉圈、來回跑、多動、喜歡自言自語、自己制造聲音等；

影響：

影響注意力、情緒行為表現及社交發(fā)展，容易出危險；坐不住多動容易興奮。

本體反應

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本體反應過低

表現：

碰傷沒感覺、身體笨重、行動緩慢；

影響：

動作笨拙、大小肌肉發(fā)育遲緩、身體位置意識弱；不能準確運用四肢；做事沒耐心。

本體反應尋求

表現：

喜歡碰撞、故意摔倒；經常咀嚼衣服玩具；影響：本體尋求會導致：多動坐不住，喜歡故意摔倒；影響注意力、情緒及社交互動，容易發(fā)生危險。

觸覺反應

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觸覺反應敏感

表現：

害怕剪指甲頭發(fā)，拒絕身體接觸；害怕毛絨玩具、膏乳液等；

影響：

小肌肉發(fā)展不平衡，逃避咀嚼；對衣物材質挑剔、挑食；影響注意力、情緒、社交反應。

觸覺反應遲鈍

表現：

不知道疼痛，擁抱接觸無感覺，擦拭身體沒有反應等；

影響：

觸覺反應遲鈍會導致：接收信息能力差，影響注意力、情緒及社交反應。

觸覺尋求

表現：

喜歡觸摸物品、舔東西；

影響：

觸覺尋求會導致：自我刺激行為，影響注意力、情緒及社交反應。

2. 感覺辨別困難

前庭辨別困難

表現：

穿褲子容易失去平衡，閉上眼睛不能保持平衡，走平衡木容易摔倒；

影響：

眼球動作、視覺及空間概念發(fā)展不良，大肌肉發(fā)展不良。

本體覺辨別困難

表現：

肌張力較高，肌張力較低，比較懶散，分不清輕重、冷熱，控制不了力度等。

影響：

姿勢控制不良、大肌肉發(fā)展不佳、容易絆倒、小肌肉發(fā)展不良；處理紐扣、鞋帶、筷子有困難；肢體動作過中線困難，如轉身、做體操；雙手雙腳協調不佳，如跳繩、拍球老是弄不好。

觸覺辨別困難

表現：

不能通過觸覺辨別物件，不能準確指出被觸摸的身體部位；

影響：

觸覺辨別困難會導致：小肌肉發(fā)展不良，動作笨拙。

3. 動作計劃及組織困難

模仿新動作困難，計劃多步驟活動困難（如自己不會穿衣服褲子）；收拾東西沒有組織能力（不會分門別類）；進行體能活動容易發(fā)生意外；害怕嘗試新事物，缺乏自信，容易自卑。

#03

孩子有感統失調應該怎么辦？

感覺統合治療結合游戲、語言開發(fā)對感統失調的孩子有良好干預效果。

但家長應該明白：雖然在心理學上的確有感覺統合失調這個分類，但并不代表感覺統合失調就是孩子所有問題和行為差異化的問題終結者，更不代表要給每一個孩子貼標簽。如果孩子有上述感統失調表現，請先帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機構進行評估，排除其他神經發(fā)育障礙性疾病。

那可能有家長也會問到了：普通小朋友訓練感覺統合有沒有用呢？當然有幫助。

因為并不只是孩子感統失調了才需要進行感覺統合的訓練，而是感覺統合可以讓普通孩子更好的去探索世界，促進孩子的發(fā)展。

最后，佑寶要提醒各位家長，一定要結合科學的評估，再決定是否需要感覺統合的訓練，要用發(fā)展的眼光的看待自己的孩子。