二型糖尿病3年多,空腹血糖7.5,餐后血糖13,如何才能降到正常值?
患者李某,女,43歲,糖尿病3年多了,這個患者之前被確診為2型糖尿病,曾間斷性地口服西藥,但是血糖控制不是很理想,空腹血糖在7.5mmol/L以上,餐后兩小時血糖在13mmol/L以上。
患者來到我這,跟我說:“大夫,我感覺我最近10天以來,一直渾身乏力,稍微吃了東西就感覺腹脹,噯氣,而且有時候是便秘,有時候是腹瀉,平時感覺異常煩躁,愛發(fā)脾氣”
我通過觀察發(fā)現(xiàn)他舌質(zhì)淡,舌體胖大,邊有齒痕,苔白膩,把脈是細無力,認為該患者是脾虛,兼肝郁氣滯,以健脾疏肝,行氣導滯為主,用黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、山藥、柴胡、當歸、白芍等藥開方。
患者服用了兩周后,大便正常,腹脹、噯氣等明顯好轉(zhuǎn),這時候測空腹血糖降到了6.8mmol/L,餐后兩小時血糖降到了8.2mmol/L。之后繼續(xù)讓患者服用上方,又過了兩周,患者乏力感消失,無腹脹噯氣,查空腹血糖 5.6mmol/L, 餐后兩小時血糖 7.0mmol/L。
最后,囑咐其每天用黃芪、山藥代茶飲,注意控制飲食,加強餐后運動。隨訪半年,血糖都在正常范圍內(nèi)。
我是@腎病內(nèi)分泌專家周國民 ?,就職于北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(北京三甲醫(yī)院),現(xiàn)在是腎內(nèi)科副主任醫(yī)師,主攻中醫(yī)藥糖尿病逆轉(zhuǎn),從事腎病內(nèi)分泌臨床工作20多年,積累了豐富的經(jīng)驗。
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