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脊髓損傷常見原因與二便困難

2023-07-14 19:53 作者:脊髓損傷的光芒  | 我要投稿

1.原因

1.造成脊髓損傷的原因:脊髓損傷以脊椎骨折,脊髓損傷,椎間盤突出,脊椎管狹窄,骨盆骨折,髖關(guān)節(jié)脫位等為主。其中以脊柱骨折最為常見,其發(fā)生率超過80%。脊椎骨折首先發(fā)生于脊髓,常造成脊髓和神經(jīng)根的不同程度損害。如胸椎4-7節(jié)段,腰椎2-4節(jié)段和腰骶椎骨折,截癱發(fā)生率最高;而在胸段7~1段骨折中,截癱發(fā)生率最高。

2.脊髓損傷的位置:按損傷位置分:(1)頸部第7至胸部第3節(jié)段(胸椎第7至第9節(jié)段)損傷,稱為頸髓損傷;(2)胸段3-6 (胸椎3-7節(jié))的損傷,稱之為胸髓損傷;(3)腰椎第7節(jié)至第1節(jié)(腰椎第1節(jié)至第4節(jié))的損傷,稱為腰椎脊髓損傷;

3.脊髓損傷部位:按損傷部位分:1.頸椎損傷:頸椎骨折,脫臼,椎間盤突出,椎管內(nèi)腫瘤等;(2)胸骨損傷:胸骨骨折或脫臼;(3)椎體損傷:椎體折斷或脫位;

1.排便困難,口渴

便秘是脊髓損傷后常見并發(fā)癥之一,其主要表現(xiàn)為排便反射消失。脊髓損傷(SCI)后,腸道蠕動減慢,腸內(nèi)容物滯留時間增加,水份吸收增加,排泄物變干,最終引起便秘。另外,脊髓損傷引起的植物神經(jīng)系統(tǒng)異??赡苁且鸨忝氐脑蛑弧?/span>

脊神經(jīng)、交感、副交感神經(jīng)是脊髓損傷后影響排便反射的主要神經(jīng)。脊神經(jīng)連接于肛門括約肌、直腸粘膜及肛門皮膚,并經(jīng)三叉神經(jīng)連接于動眼神經(jīng)及三叉神經(jīng)連接于肛周皮膚。當(dāng)脊髓損傷患者出現(xiàn)排便困難或便秘時,可能是因?yàn)橹蹦c中缺乏足夠的刺激訊號而導(dǎo)致排便反射的發(fā)生。另外,脊髓損傷可引起腸粘膜肌肉松弛,直腸壓力下降,從而導(dǎo)致便秘。


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