第二十一集 1、脈：寸脈是陽(yáng)，尺脈是陰。關(guān)脈大，側(cè)面看脈形應(yīng)該是斜到陰脈哪里去的。如果摸到陰脈越來(lái)越小，陽(yáng)脈越來(lái)越大抵到皮膚表面上來(lái)了，這是陽(yáng)要出來(lái)了（因?yàn)楸砻娴年?yáng)沒(méi)法對(duì)抗外邪，這時(shí)內(nèi)臟的陽(yáng)要出來(lái)對(duì)抗），表示內(nèi)臟里的陽(yáng)要出來(lái)了，這是博脈，博脈是寒熱之交。脈搏動(dòng)作很大時(shí)身體會(huì)發(fā)生手足不隨，就會(huì)成這樣，就是是我們表（陰陽(yáng)表里的表），當(dāng)人體受到外在的邪侵犯時(shí)，本身的陽(yáng)會(huì)出來(lái)對(duì)抗。如果陽(yáng)氣很正，然后又因皮膚外面已經(jīng)有陽(yáng)，這時(shí)這個(gè)陽(yáng)就足以對(duì)抗，對(duì)抗時(shí)會(huì)產(chǎn)生寒熱交衡的狀態(tài)，贏了就是熱輸了就是寒。 （1）孤脈：只有寸口摸到摸，而摸不到尺脈，是陰衰了；或只摸到尺脈，寸脈摸不到，是陽(yáng)氣衰了。這都是孤脈。 （2）孔脈：脈形如果是中空的，代表血不夠了，血不足時(shí)脈會(huì)變大，因?yàn)槔锩媸强盏?，摸脈時(shí)壓下去中間是空的。此時(shí)多觀察手臂尺內(nèi)，就是尺脈到尺澤的地方，發(fā)展好多青筋時(shí)這就是貧血，臉色氣色的話本來(lái)胃氣正常要帶點(diǎn)黃，結(jié)果臉色比較暗，胃氣都看不到，代表五味入口到胃里沒(méi)辦法化生成血，這時(shí)就會(huì)有血不足現(xiàn)象。孤陰孤陽(yáng)之脈都是很危險(xiǎn)的 （3）虛脈：虛脈很好治。因?yàn)榇砝锩鏇](méi)長(zhǎng)東西，摸到實(shí)脈不好。治病時(shí)把病人從實(shí)脈治到虛脈代表治療方向正確。 2、病治好后病人會(huì)很虛，這時(shí)開滋補(bǔ)的藥就可以了。 3、診斷和治療的重點(diǎn)：一二月份人氣在肝；三四月在脾臟，五六月在頭部；七八月人體的氣在肺；九十月地氣下沉，人氣在陰陽(yáng)；十一十二月陰氣合并，氣在腎臟。 （1）所以春季得病時(shí)，病大都在皮膚上面，肌肉交接的地方，淺刺出血就可以了， （2）夏天得病，刺絡(luò)俞穴，孫絡(luò)，很細(xì)微的地方，放一點(diǎn)點(diǎn)出血就好了，因?yàn)橄奶鞖猱?dāng)旺，病邪不容易進(jìn)里。 （3）秋病，順皮膚奏理空隙刺下去，等到病人氣色神色變正常就可以起針。 （4）冬天，下背部俞穴，因?yàn)槎炖锖?，所以下針深?4、針刺春夏淺，秋冬深。 5、搖針是為了泄氣，細(xì)針可以搖 第二十二集 1、搖針：腫癥可以用搖針（去水腫扎三皇搖一搖水會(huì)流出來(lái)，扎完病人會(huì)好）。經(jīng)絡(luò)上不可亂搖針。 2、筋脈氣絕的特征：（命危） （1）太陽(yáng)脈：眼珠上翻（翻白眼），整個(gè)人后弓（后翻），面色非常蒼白（代表胃氣沒(méi)了），臉上油枯。 2）少陽(yáng)：耳聾（內(nèi)發(fā)），膽經(jīng)絕時(shí)全身會(huì)松開來(lái)，兩眼會(huì)直視，面色青白， （3）陽(yáng)明：口眼亂動(dòng)，胡言亂語(yǔ)，面色發(fā)黃，手腳麻（危） （4）少陰：面色黑，牙齒很長(zhǎng)，大小便不通，腹部脹滿呼吸不暢，嘔吐時(shí)也會(huì)有面赤現(xiàn)象 （5）厥陰：中焦發(fā)熱，喉嚨苦干，心情煩躁，舌會(huì)上卷，睪丸上縮。（因肝經(jīng)絡(luò)或睪丸，當(dāng)肝氣絕時(shí)就會(huì)收縮，所有氣絕時(shí)都會(huì)收縮） 3、脈要精微論： （1）澀脈主心痛：澀脈，摸下去彈不回來(lái)，等會(huì)再摸時(shí)又回來(lái)了，或許旁邊又摸到這就是澀脈 4、表陽(yáng)虛：沒(méi)有運(yùn)動(dòng)躺哪一直 5、常脈：從側(cè)面看是斜到里的。陽(yáng)脈處比較表面，陰脈靠里，脈長(zhǎng)一寸九分才對(duì)。脈長(zhǎng)則氣滯，短脈為氣病。

第二十三集

3、十二刺：

（1）偶刺：治心痹（心痛），前后各一針?lè)Q為偶刺。

（2）短刺：治骨病，在骨頭上痛點(diǎn)處磨搓稱為短刺，扎在骨邊很淺。

3、脈要精微論：

（1）澀脈主心痛：澀脈，摸下去彈不回來(lái)，等會(huì)再摸時(shí)又回來(lái)了，或許旁邊又摸到這就是澀脈

（2）中醫(yī)治病需要分清陰陽(yáng)：陰病難治，陽(yáng)病易治（如病人跑進(jìn)來(lái)說(shuō)話聲音很大這就是陽(yáng)病，如有氣無(wú)力講話聲小就是陰病；皮膚長(zhǎng)疙瘩，凸在皮膚上屬陽(yáng)病好治，反之亦然）。

（3）表陽(yáng)虛：沒(méi)有運(yùn)動(dòng)躺哪一直流汗

4、常脈：從側(cè)面看是斜到里的。陽(yáng)脈處比較表面，陰脈靠里，脈長(zhǎng)一寸九分才對(duì)。

（1）

短脈長(zhǎng)脈：

脈長(zhǎng)則氣滯，短脈為氣病。正常脈一個(gè)呼吸是跳五下。

（2）

大脈：

脈變得越來(lái)越大表示病在嚴(yán)重。脈要與人體相符（如胖子的脈不能像瘦子的脈，胖子脈大瘦子脈細(xì)為正常），

<1>脈數(shù)煩心（指脈跳太快）

（3）上盛則氣高（指寸陽(yáng)部脈越來(lái)越浮，大）、下盛則氣脹（指尺部脈太盛往上?。荷现未珀?yáng)部，下指尺部。

（4）代脈：脈帶氣衰，指脈一會(huì)變大一會(huì)變小，這就是帶脈表示氣衰。

（5）細(xì)脈：脈太細(xì)了。會(huì)氣少

（6）澀脈：表示

心痛。

常脈摸下去會(huì)彈回來(lái)。而澀脈是沒(méi)有力量，摸下去彈不回來(lái)，放開又回來(lái)，摸時(shí)又彈不回來(lái)，或者會(huì)往旁邊跑。

（7）革脈：指脈很雄厚很大像泉水涌出一樣。代表病人越來(lái)越沉重。因脈是氣所在，正常的氣要收斂。當(dāng)身體出問(wèn)題，氣沒(méi)法收斂，陽(yáng)氣沒(méi)辦法進(jìn)去一直往回逆此時(shí)脈就會(huì)越來(lái)越大。

色閉就是氣色失掉。

（8）綿脈：脈變

的像一根弦一樣繃緊，就表示命快絕了。反過(guò)來(lái)治療時(shí)如一息八九至，治療時(shí)變成六七慢慢靠近正常數(shù)表示治療方向?qū)α恕?/p>

5、如眼睛看東西把黑看成白，長(zhǎng)看成短就表示經(jīng)衰。眼有神病好治，反之不好治。

6

、藏要強(qiáng)要能守

：

（1）臟守

：講話聲淺小無(wú)法從丹田出來(lái)的表示中滿胃里堵到；講話聲小重復(fù)講同樣的話是氣被奪了；亂罵人衣服被子也不蓋，這是神明之亂，是濁氣上升造成的。吃東西下去立馬吐掉（代表胃里有東西堵到）或者大便排掉這都是屬于不藏，這都是不好的。

<1>流汗不止和小便沒(méi)辦法控制主這也是不藏，是很危險(xiǎn)的；如果能守住能守住汗就是能固表，如果陽(yáng)虛，汗（陰津）就會(huì)出來(lái)。不運(yùn)動(dòng)躺著汗流不止就是

表陽(yáng)虛。

（2）臟強(qiáng)

：可用望診，從頭、背、腰、漆、骨、可以看出此人臟器的強(qiáng)弱。

頭歪（天柱傾）

撐不住或者不認(rèn)識(shí)親人都是很危險(xiǎn)的，表示神要離開了。

背

彎曲，呼吸需要肩助力，表示六腑將壞了。

腰，

轉(zhuǎn)身不靈活僵硬，表示腎出問(wèn)題了（補(bǔ)腎陽(yáng)）；

膝、是筋之府，

膝蓋無(wú)法彎曲，腳伸不直，都是

筋?。ù藭r(shí)想辦法讓肝功能恢復(fù)病可好）；骨，走路晃動(dòng)，站不住，腳無(wú)力，代表骨有問(wèn)題（腎主骨，治療從強(qiáng)腎下手）。

第二十四集（24～26）

1、春脈特點(diǎn)：皮膚下輕輕一摸就摸到，春脈很淺；夏天脈很強(qiáng)；脈應(yīng)該跟節(jié)氣相符

（1）春天得到相克的脈，在節(jié)氣交換時(shí)病就會(huì)發(fā)生。

2、夢(mèng)鏡反應(yīng)病態(tài)：陰盛能大水淹；陽(yáng)盛見大火；陰陽(yáng)俱盛夢(mèng)相殺；下盛能墜落（年輕就是正常）；上盛夢(mèng)飛（少年屬于正常）；吃太飽夢(mèng)思語(yǔ)；太餓夢(mèng)拿別人的東西；肝盛夢(mèng)怒；肺盛夢(mèng)哭；短蟲多表示有肚子有蛔蟲；夢(mèng)相互打架（）；夢(mèng)天天聚會(huì)也表示有蟲。

3、

脈診：

（1）以左手為例：寸部靠外一點(diǎn)是

心脈，靠近大筋部位是小腸脈。

查臟病需看外側(cè)，查腑病在靠近大筋處（內(nèi)側(cè)），

心脈部位變得大又長(zhǎng)，表示心陽(yáng)上亢，舌為心之表，所以舌頭會(huì)卷曲不能講話；心脈軟而散，就是消渴病。

（2）肺脈：右手寸部，大而盛（大而長(zhǎng)），病人會(huì)吐血咳血，表示實(shí)癥在里面；軟而散表示肺虛，病人流汗不止。

（3）肝脈：正常

肝脈是弦中帶一點(diǎn)緩，

左手關(guān)部靠下一點(diǎn)。博堅(jiān)而長(zhǎng)（實(shí)），摸到肝脈也是沖上去或者沖下去就是博堅(jiān)而長(zhǎng)，如氣色出現(xiàn)青色代表肝病，如氣色正常代表沒(méi)臟沒(méi)問(wèn)題（五色代表臟的營(yíng)養(yǎng)，正常內(nèi)臟的顏色是不會(huì)浮現(xiàn)在臉色的，會(huì)藏在臟里面。當(dāng)臟里有東西（硬塊腫瘤肝硬化，營(yíng)養(yǎng)無(wú)法收藏就出現(xiàn)顏色就臉），手很紅是肝病。如臉色都正常就表示傷磕。肝脈

軟而散，表示肝虛，代表病人溢

飲（口渴喝太快，水容易滲入肌膚，傷到病人，本來(lái)水應(yīng)在腸胃里面，這時(shí)水溢出來(lái)跑到腸胃外面，會(huì)看到水色），

（4）

胃脈：如博堅(jiān)而長(zhǎng)，其色赤，

痛好像骨折一樣，胃脈在右手關(guān)部；

軟而散，

常脈應(yīng)該是長(zhǎng)而緩有力（有力就是按多用力他就多有力彈回來(lái)），表示消化不好。

（5）脾脈：如博堅(jiān)而長(zhǎng)，

其色黃，當(dāng)病少氣。黃太過(guò)鮮黃是熱癥，暗黃是陰癥。軟而散是虛脈，病在腳內(nèi)側(cè)腫脹。

（6）腎脈：位于左尺外側(cè)部位。如博堅(jiān)而長(zhǎng)，其色黃而赤，當(dāng)病折腰（很強(qiáng)力的腰痛，臉上會(huì)有黃色）；

脈軟而散，

是虛脈，病人會(huì)有貧血現(xiàn)象。貧血治療方法一般開補(bǔ)腎的藥。

4、

急脈（脈很強(qiáng)很急）：代表

里面有堵到。

（1）心脈急：心疝，

（2）胃脈急：代表實(shí)，是脹；虛則有下泄，如病沒(méi)去掉傳經(jīng)會(huì)，如風(fēng)病會(huì)有寒熱；痰會(huì)稱為消渴病，（痰來(lái)自于吃宵夜立馬睡覺，食物堵在胃里面日久成痰）；厥成癲疾，如手腳長(zhǎng)年冰冷不治好熱會(huì)下不去，就會(huì)成癲疾；如風(fēng)癥（常期受風(fēng)吹，待在有風(fēng)的環(huán)境里）沒(méi)去掉，皮膚會(huì)化膿和粗糙。

5、

癰腫痙攣骨痛是：都屬寒癥

。膿腫（宜開熱藥，如袍附子白術(shù)）

（1）四時(shí)病：指按季節(jié)發(fā)的病，

關(guān)節(jié)炎：治脾強(qiáng)脾，關(guān)節(jié)炎平時(shí)不痛冬天痛，這時(shí)候要治所勝之臟，土勝水，所以要去治脾強(qiáng)土關(guān)節(jié)炎才會(huì)好；如春天花粉過(guò)敏治肺。

6、

新病久病區(qū)分：

（1）

新病：新病色不會(huì)改變，久病

色會(huì)變，顏色變了脈不會(huì)改變也是久病，色脈通通失掉也是久病。

（2）肝腎至：病至?xí)r（關(guān)尺兩個(gè)脈一樣大小就是病至）臉上顏色應(yīng)是青赤，表示身體里有內(nèi)傷。

不管外傷內(nèi)傷忌碰冷水澡宜用熱水。

正常肝脈是弦，腎脈是沉一點(diǎn)。

（3）寸關(guān)尺與五臟位置：

（4）麤脈：脈粗大者，是陰不足陽(yáng)有于。脈粗大的意思是每一個(gè)脈摸上去都很大，

（5）脈來(lái)的快去的慢：按脈時(shí)很快就來(lái)一松開就沒(méi)有變得很小了，代表病人頭部有問(wèn)題，上實(shí)下虛。

（6）按時(shí)弱放開很強(qiáng)，如寸脈弱尺脈強(qiáng)，表示病人上虛下實(shí)，胸陽(yáng)不足，一般病人會(huì)惡風(fēng)（怕風(fēng)吹，風(fēng)吹到很難過(guò)），表示陽(yáng)氣受到損害

（7）脈很細(xì)沉到骨邊：脈細(xì)數(shù)非常小都是少陰問(wèn)題；

<1>

跗骨脈：

脈如果是數(shù)脈，而且重按下去時(shí)，重按時(shí)指頭跟骨邊貼到壓時(shí)，脈居然還在那邊，

代表里面長(zhǎng)腫瘤

（

8

）脈細(xì)數(shù)而散，并不固定處：是寒熱；

（9）

浮而散者（以下圖左為例）：代表陰盛陽(yáng)衰。陽(yáng)要散，人會(huì)昏倒暈眩，

（10）燥脈：脈浮而不燥，（

燥，本來(lái)一呼脈跳兩下，一吸兩下，加上一停共五下，但是這是

一呼一吸各三下，加上一停共7下，這就是燥。

指脈跳的快了

）。

<1>

脈浮不燥者病在陽(yáng)，都是熱；有燥者病在手

（11）

脈細(xì)而沉：病

在陰在骨（骨痛），都在骨上面。靜就是脈緩

（12）

數(shù)動(dòng)一代

（代就是脈跳時(shí)會(huì)稍微停更一下，變快或變慢一下，會(huì)變更一下就成為

代

）

：病在陽(yáng)，會(huì)變膿血

（因陽(yáng)不守）；

（

12

）

澀脈：陰不足，會(huì)造成陽(yáng)有余

澀脈就是不流暢，就是按到

骨邊會(huì)左右轉(zhuǎn)動(dòng)亂跑不是一條的樣子就是

澀脈。

（13）滑脈：

滑脈就是摸上去按時(shí)速度來(lái)的很快，感覺到血管里的氣血流的非常順暢有力。

滑脈是陽(yáng)有余陰不足，

<1>

陽(yáng)有余陰不足會(huì)無(wú)汗，陰有余時(shí)會(huì)多汗生寒，會(huì)怕冷

<2>陰陽(yáng)都有余：會(huì)無(wú)汗而寒，

<2>診病時(shí)如果望聞問(wèn)跟診的脈結(jié)果不一樣，可以舍棄脈診（因脈跟人的情志也有很大關(guān)系），脈診最準(zhǔn)的是清晨剛起床時(shí)。

（14）推而外之，內(nèi)而不外：手指頭摸到脈往內(nèi)或外推。如果往外推不動(dòng)，代表內(nèi)有積，往內(nèi)推不動(dòng)就是身有熱。

（15）（？）推而上之，上而不下，：以中指關(guān)脈為準(zhǔn)，中間脈沒(méi)有了跑上去了，或者上面脈沒(méi)有了在下頭。

按到關(guān)脈處脈在上而不下就是寸脈在尺脈沒(méi)有了，代表腰椎痛（診脈是診氣為主，氣不足氣少時(shí)陽(yáng)就不足了，督脈又是諸陽(yáng)之匯，所以會(huì)有腰椎痛的現(xiàn)象。）

<1>如中指按到關(guān)脈處，寸脈摸不到代表頭項(xiàng)會(huì)痛

<3>按到骨頭邊，脈氣少，腰脊痛而身有疲（四肢出現(xiàn)麻木不仁的現(xiàn)象都是陽(yáng)不足所以會(huì)有腰椎痛的現(xiàn)象）

第二十七集

（16）常人脈：一息五至。

<1>如一呼一息三至表示

少氣

；一呼（3動(dòng)）一息（3動(dòng)）七至，就是

燥脈

（速度快）；尺熱（熱就是浮的意思）是病溫（感冒），尺不熱（澀）脈滑是病風(fēng)。（疲），

<4>一息九至是死癥；脈一會(huì)很快一會(huì)沒(méi)有也是死癥……

1、

胃氣：胃氣有無(wú)診斷生死。6（胃氣是一息五至。緩而有力，不強(qiáng)硬就是胃脈）

（1）春胃脈

：為弦脈帶緩（胃脈緩而有力）。

<1> 弦多胃少肝病（脈非常弦細(xì)）；但弦無(wú)胃（摸上去一條，沒(méi)有力速）；

（2）胃脈而有毛為秋?。阂馑季褪侨绱禾烀角锾旎蛘叨斓拿}代表秋天或冬天要發(fā)病。

<1> 原因： 因?yàn)楦卫锩嬗薪钅ぃ?/p>

肝藏筋膜，

所以筋源生于肝，骨邊的筋看的最清楚。又因所有內(nèi)臟里面也有很多筋，就是因所有筋生于肝，五臟六腑里都有筋，所以摸脈摸肝氣的時(shí)候，因?yàn)樗型ǖ轿迮K六腑，所以才能在春天的時(shí)候能夠查到五臟六腑的情況。

（3）夏胃為鉤曰平

：夏胃脈常脈是胃脈帶一點(diǎn)點(diǎn)鉤（平常的脈是一條上下跳動(dòng)，鉤脈就是脈會(huì)凸起來(lái)一點(diǎn)，如下圖）

<1>鉤多胃少為心?。阂馑季褪倾^太大了胃氣太少了，心臟就有病了

<2>但鉤無(wú)胃：如只有鉤而無(wú)胃表示命危

<3>

曰而有石為冬病：

意思就是在夏天時(shí)摸到冬天的脈，而冬脈是沉到骨邊的，就會(huì)冬天發(fā)病。因所有血脈都是連到的，所以從脈就可以查到其他五臟。

2、

長(zhǎng)夏脈

：長(zhǎng)夏常脈是胃為軟弱。

（1）弱多胃少：太弱了表示脾臟有問(wèn)題

（2）但代無(wú)胃：死脈，（代就是不穩(wěn)定，時(shí)快時(shí)慢）。比較深的脈表示冬天會(huì)病；如果很嚴(yán)重的，就是當(dāng)既有病。

因脾管肌肉，所以長(zhǎng)夏可以診到五臟六腑的病。

3、

秋胃脈：

秋天的常脈是胃脈帶一點(diǎn)毛（毛脈就是跟羽毛一樣摸上去兩邊是毛，中間是羽毛芯這樣的）。

（1）毛多胃少：肺病。因肺是最高的臟，總統(tǒng)所有的氣血和陰陽(yáng)，所以才可以查到。

4、

冬天脈：常脈是石脈，

像石頭一樣沉到水底，跳速也是一息五至，沒(méi)有變來(lái)變?nèi)ァ?/p>

（1）附骨脈：石脈正常是按到骨邊就沒(méi)有了，如果按到骨邊還有脈就是跗骨脈。

<1>石脈有鉤：就是代表夏天??；鉤很嚴(yán)重代表當(dāng)時(shí)要病。

5、宗氣脈：在左乳房下部有個(gè)脈，檀中與乳房的三角形頂點(diǎn)部位就是宗氣脈。

是胃氣的根所在。

（1）經(jīng)絡(luò)正常上下走，橫逆走時(shí)為兇。

（2）宗氣脈無(wú)表示命危

7、

寸口脈：

太短表示陽(yáng)不足，會(huì)產(chǎn)生頭痛；寸口脈太長(zhǎng)表示陽(yáng)氣有余，會(huì)足頸痛（因陽(yáng)氣太足陰氣上不來(lái)）；寸口脈浮強(qiáng)，代表肩背痛（表示陽(yáng)要出來(lái)出不來(lái)）；

（1） 寸口脈沉而堅(jiān)者（陽(yáng)氣出不來(lái)），病在中；寸口脈浮而盛，病在外；沉而弱（有寒熱），代表腹部有脹悶（因陽(yáng)不足所以堵）；寸口脈沉而橫，代表胸協(xié)有積，腹中有積痛；寸脈沉而喘（時(shí)大時(shí)?。?，表示病人有寒熱；寸脈盛滑而堅(jiān)硬，病在外（輕輕摸就能摸到，浮在表面）；脈小實(shí)而堅(jiān)，病在內(nèi)；寸脈小而強(qiáng)，表示久病（陽(yáng)虛，久病之人會(huì)陽(yáng)虛）；脈急者表示身體有痛；脈滑是風(fēng)脈；脈澀是痹脈（氣血阻塞不通）；脈緩而滑為熱中；盛而緊為脹，

（2）胃下垂是因?yàn)槲赣泻?，?huì)有少腹脹的現(xiàn)象。

（3）脈如橫著走：代表有累積的東西。

（4）傷感，感冒，發(fā)燒時(shí)，正常脈很大很浮，按下去脈空空的，按到底沒(méi)有脈。如果重按還有脈很大就表示很危險(xiǎn)。

第二十八集

1、失血：手臂內(nèi)側(cè)青脈很多，病人會(huì)有失血現(xiàn)象（血不夠）。

2、

尺脈：

（1）尺脈緩而強(qiáng)，

病人有疲勞現(xiàn)象；平臥脈盛，為脫血；尺脈澀滑，為多汗；尺脈細(xì)，下利不止；尺脈出常熱者，病人熱中；

3、人迎脈：脈跳的很快表示胸腔有積水

4、

望診：

眼袋部位水腫起來(lái)，是水??；小便黃而紅，睡眠沒(méi)問(wèn)題代表膽有問(wèn)題，如果睡眠不好就是肝有問(wèn)題；吃完飯又餓了，為消渴??；面腫（早上起來(lái)臉腫）是風(fēng)癥（是晚上睡覺吹到風(fēng)了）；腳頸腫為水，如臉腳都腫就是風(fēng) 水；眼白黃為黃疸；

（1）逆時(shí)脈與反四時(shí)：

春夏脈瘦，秋冬脈浮大為逆四時(shí)。反之正常；風(fēng)熱脈靜（正常風(fēng)熱病脈浮速），這是逆時(shí)脈；病人下痢又脫血（正常此癥為虛癥），但脈強(qiáng)而有力就是不正常；病在中焦，但脈是虛的，病在外但脈比較沉澀的，就是脈癥不符；逆四時(shí)和反四時(shí)都是病比較難治

5、胃氣脈與三陽(yáng)脈的關(guān)系：

6、脈診的正常與不正常：摸脈以胃氣為本（緩而有力就是胃氣）

（1）心脈（左寸）：常脈跳起來(lái)有順序，像珠子一樣。

<1>生病時(shí)脈來(lái)時(shí)如鉤（或s型），為心臟??；純鉤脈表示心死

（2）肺脈：常脈是毛脈

<1>有病時(shí)，脈浮沉不穩(wěn)定，

（3）肝脈：常脈弦脈，像細(xì)樹枝一樣，細(xì)軟。

<1>病時(shí)：脈變得有力滑就是肝有病；如弓弦一樣拉的很緊樣是肝死

（4）脾脈：

（5）腎脈：沉脈，沉在骨邊。

<1>越按越強(qiáng)就是腎病了。

7、7、玉機(jī)真藏脈：

（1）肝：常脈為弦脈。

<1>反脈：肝氣來(lái)時(shí)實(shí)而強(qiáng)，為太過(guò)，病在外；來(lái)氣不實(shí)而微，為不及，病在中（身體里?。?/p>

<2>春脈不及與太過(guò)病的癥狀：太過(guò)：肝氣太過(guò)，氣沖到頭上去，肝陽(yáng)本來(lái)固守在肝，如果此時(shí)往外走，就會(huì)造成人善忘，常常會(huì)頭昏。

不及：不及會(huì)造成胸痛引背，下則兩肋脅滿。因肝經(jīng)在胸肋處，所以虛時(shí)會(huì)有胸肋苦滿，胸痛徹背。又因胸是陽(yáng)，陽(yáng)居于胸，當(dāng)肝虛時(shí)就會(huì)陽(yáng)不足，就會(huì)產(chǎn)生痛。

（3）？不及（虛）與太過(guò)（實(shí)）的治療原則：太過(guò)時(shí)母能令子虛（此時(shí)可去看腎）；不及時(shí)子能令母實(shí)（用泄心火）。

（2）夏脈（常脈鉤脈）：鉤脈就是洪脈。

<1>反脈特征：心脈來(lái)的快去的也快，脈很大，為太過(guò)，是病在外。人體癥狀會(huì)身熱膚痛，皮膚容易化膿紅腫。是因?yàn)槔锩婧芡础?/p>

<2> 不及： 氣來(lái)不盛（弱），不急時(shí)，為不及，病在中（里面）。不及會(huì)心煩，咳嗽，痰多，或者下痢或大便帶血（治癥時(shí)會(huì)去治肝或調(diào)腸胃）

（3）秋脈（浮脈）：

<1>反脈：毛中間堅(jiān)兩旁虛為太過(guò)，主病在外（如鼻子皮膚問(wèn)題）；毛而微為不及，病在中（身體里的內(nèi)臟）。

<2>反脈時(shí)身體癥狀：太過(guò)會(huì)背痛，人會(huì)不舒服想吐，因常人肺氣要下降才行，但陽(yáng)太過(guò)時(shí)人會(huì)不舒服；不及時(shí)（脈會(huì)弱），病人會(huì)出現(xiàn)喘，咳嗽會(huì)帶血出來(lái)（因肺氣虛，氣不足，沒(méi)有陽(yáng)氣去固守，這時(shí)血脈會(huì)回流，所以一咳嗽就破裂，會(huì)帶血出來(lái)），

<3>血無(wú)止法：去咳血吐血，只需要把陽(yáng)調(diào)回來(lái)血就會(huì)止住。

（4）冬脈（沉脈）：因腎的原因，管北方水萬(wàn)物收藏的地方，所以氣應(yīng)沉以博，就是沉在骨邊很有力（但不能硬像石）。

<1>反脈：脈硬如石為太過(guò)；脈非常細(xì)小為不及（脈細(xì)小是少陰癥）。

<2>不及與過(guò)癥狀： 太過(guò)倦怠沒(méi)有力，一直感覺疲勞，背脊痛而不愛講話（治在肺）；不及感覺肚子很餓但又不像餓的感覺，感覺心好像空空的，腰部會(huì)寒冷，脊椎酸痛，少腹?jié)M，小便淋漓不盡（此癥狀是尿毒癥可以強(qiáng)化肝臟，順便開些溫腎臟的藥。冬脈不及時(shí)治在肝）。

（5）脾脈（緩有力）：脾脈正常摸不到（因它是緩脈所以存在于每個(gè)脈中），只有生病才可以摸到。

<1>反脈：來(lái)如水之流為太過(guò)；如鳥啄者為不及。脾主四肢、肌肉、少腹。脾是孤臟，中央土以灌四旁。

太過(guò)令四肢不舉；不及九竅不痛（大小便，堵塞，講話沒(méi)有聲音等），因脾中央土，所以不及會(huì)影響到其他五臟。

8、臟的氣反逆時(shí)，走到所勝之臟就是死（因克的傷害最大）。

第二十九集（29-30）

1、春：風(fēng)最大，首要傷肝，風(fēng)為百病之長(zhǎng)，百病之首。病的源頭有三種：

（1）

風(fēng)：

病邪剛進(jìn)來(lái)一定是在皮膚表癥（太陽(yáng)癥），毛孔會(huì)閉合，發(fā)汗可解，用發(fā)汗發(fā)表的藥。

<1> 病跑到肌肉里時(shí)，四肢肌肉腫痛，可用湯藥湯液外洗，火罐或針刺。如果此時(shí)都沒(méi)有治好，

<2> 病入內(nèi)臟時(shí)：病至肺，就會(huì)發(fā)咳上氣；如此時(shí)沒(méi)治好入了肝臟，就會(huì)肝痹，病人肋痛，嘔吐。此時(shí)可以用按摩的療法；

如果肝沒(méi)治好入了脾臟，病人會(huì)全身發(fā)黃，煩心出黃，治療時(shí)可以按摩可以外洗也可用湯劑；如脾沒(méi)截住入了腎臟，病人會(huì)小腹痛，流白色汗，小便也白濁，治療可以推拿按摩吃藥；如還沒(méi)治好病從肺傳入心，這時(shí)候可灸可藥，如不治滿十天死。

<3>當(dāng)腎傳到最后，又進(jìn)入第一個(gè)病始發(fā)的臟肺時(shí)，會(huì)發(fā)寒熱（表示人最后的精神要離開身體）這種病發(fā)時(shí)最多三年走掉。從表癥開始一直沒(méi)治傳經(jīng)到內(nèi)臟的話，一般三年傳完。

<4>突發(fā)的病：如受傷，摔傷，吃酒席吃壞肚子等……，瞬發(fā)的不用治他的傳，因?yàn)槭峭鈦?lái)的。

（2）內(nèi)發(fā)（情志）：人生病時(shí)，因情志影響生大?。槐緛?lái)沒(méi)病，但因外來(lái)的病造成身體病變，又加上受情志影響而生大病者。

因而喜大虛則腎氣乘，心主喜，喜太過(guò)傷心氣，水就會(huì)來(lái)乘位；怒則肝氣乘；悲肺氣乘；恐脾氣乘；

<1>一個(gè)臟有五種情志變化，因受到其他臟克，所以五個(gè)就是25種。

（3）外傷：（有個(gè)人突然一周瘦了十斤，就是形傷） 形氣傷時(shí)只有有一個(gè)沒(méi)問(wèn)題就不會(huì)有生命危險(xiǎn)，如果形氣兩傷生命就有危險(xiǎn)。

<1> 胸中氣滿，喘息不便是氣傷到。

<2> 形傷時(shí)，當(dāng)胸中氣滿，喘息不便，內(nèi)痛引肩項(xiàng)時(shí)，一個(gè)月就死掉（因痛到肩項(xiàng)是陽(yáng)氣傷的越來(lái)越重），如再見真藏脈就可以算時(shí)間了；如再出現(xiàn)肌肉消失掉了，真藏脈現(xiàn)時(shí)，十個(gè)月止。

<3>如病人皮包骨，沒(méi)有肉時(shí)，真藏脈再現(xiàn)時(shí)，一歲止。

第三十一（31-33）

1、五實(shí)五虛（主死）：脈盛大不止，身熱腹脹，大小便不通，目不識(shí)人，

為五實(shí)。

脈細(xì)脾寒，摸到脾是冷的，脈又很細(xì)。不太愛講話，泄痢前后且大小便失禁，飲食又進(jìn)不去（正常下痢應(yīng)該能吃東西） ，為

五虛。如

粥湯這樣最易消化的食物能吃進(jìn)去，下痢停了，人就會(huì)活；五實(shí)如果發(fā)汗病人精神恢復(fù)正常，身體恢復(fù)了也能活。

2、三侯九部：

（1）頭部分天地人三部：

天部懸哩和曲鬢處，（是少陽(yáng)脈氣發(fā)處），地部在人迎脈（胃氣始發(fā)），人部在耳朵前方，（耳聾時(shí)這個(gè)脈就摸不到，實(shí)癥時(shí)脈很大）。

（2）中部：天部在經(jīng)渠處，地部在合谷處，人部在神門穴處。

（3）下部：天部_太沖，期門，沖陽(yáng)穴。

（4）三部作用：上三部是頭面精氣所在，知道三部九侯脈氣所在可以直接查到對(duì)應(yīng)經(jīng)絡(luò)和五臟上的病，用來(lái)調(diào)均勻氣血和陰陽(yáng)，實(shí)則泄其子，虛則補(bǔ)其母。

（5）脈氣處左右摸著沒(méi)有規(guī)則，或者脈氣無(wú)規(guī)律也是死癥。

（6）三部脈氣要均勻是正常，不均勻是病，

（7）腳部查病情處：手按到外側(cè)腳踝裸上五寸處，此時(shí)手指彈腳踝，按到的手會(huì)有反應(yīng)，如果超過(guò)上五寸表示正常，如不超過(guò)表示病人病危，越靠近腳踝處越危險(xiǎn)。

（8）中部脈（肺）時(shí)快時(shí)慢也是死癥。

（9）一侯脈失病，二侯失病重，三侯失病危。

（10）足太陽(yáng)脈氣絕時(shí)，腳不能伸不能弓，眼上吊。

4、

三部九侯：身上所有九侯

脈全部沉細(xì)屬

陰脈（純寒），主冬，半夜死；如

盛燥，白天中午死；如寒熱，就是一下熱一下寒，就是早上死；熱中熱病，就是中焦?jié)駸峄蛘咭恍責(zé)岬牟?，是正中午走人；因風(fēng)得病的黃昏死；水腫病人半夜死；

5、形肉：形肉已失，九侯脈就是在人也命危；如形肉在，即使重病，但九侯脈不順人也不會(huì)危；孕婦會(huì)出現(xiàn)一些特殊癥狀，似病非病，這時(shí)不可以當(dāng)作是病來(lái)治；出現(xiàn)不停的打嗝也是命絕癥，因脾胃氣已絕；皮膚油干也是死癥（正常皮膚出油是正常）

（1）診

治原則：診病時(shí)

要問(wèn)病人剛開始是什么樣，現(xiàn)在是什么樣，要把病的前面后面病都考慮進(jìn)去，再去切脈，看經(jīng)絡(luò)浮沉，上下從逆。脈一息五至無(wú)病，

（2）三部九侯的冬陰夏陽(yáng)怎么治：

十二經(jīng)絡(luò)有病治其即可，如孫絡(luò)有病治孫絡(luò)（可放血）；血病身有痛者（大部分是外傷），治其經(jīng)絡(luò)讓氣順；身體里的病停在奇邪之脈，繆刺法（繆刺法是病既不在經(jīng)上也不在絡(luò)上，就可以使用）；

瘦子的病多年未見有變化和加重，就可以采用針刺，按正經(jīng)的方法來(lái)治療，沿著經(jīng)絡(luò)找壓痛點(diǎn)，找到后可以揉搓一下或者下針，壓痛點(diǎn)可以刺血；

6、經(jīng)脈別論：情志太過(guò)會(huì)生病。

（1）膽大者骨肉粗壯，皮膚也結(jié)實(shí)；膽小者比較脆弱，骨肉皮也較軟。

（2）吃飯時(shí)出的汗是出自胃。飲水入胃，喝水流汗也是胃（心下）；飲食入胃，食物進(jìn)入腸子，汗出自小腸，小腸的汗就是大腸化生到肺里的；受驚嚇出的冷汗出自心臟；抗重物出的汗來(lái)自腎；疾走恐懼汗出自汗；表體勞苦，如跳舞唱歌，鋤地等，汗出自脾；

（3）人為什么病：人體不用也不行，用太過(guò)會(huì)?。ㄈ鐑赡_不停的走路或跑，就會(huì)生?。?/p>

（4）三焦是水道，凡是水病皆治脾