審核專家：尹鐵倫

北京大學(xué)第三醫(yī)院機場院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師

據(jù)新聞報道，前不久一名年輕女子在按摩后突然發(fā)生腦梗（缺血性腦卒中）。經(jīng)過醫(yī)生檢查，該患者右側(cè)的椎動脈十分狹窄，左側(cè)的椎動脈出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象，頸部的血管竟和70歲老人相差無幾，這讓人難以想象。但幸運的是，經(jīng)過醫(yī)院的及時搶救及后續(xù)治療，患者得以康復(fù)出院。據(jù)相關(guān)醫(yī)生介紹，現(xiàn)在得腦梗的患者越來越年輕化了，這是為什么呢？

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腦梗只存在老年人嗎？

腦梗，即腦梗死，又稱為缺血性腦卒中，它的誘發(fā)原因很多，主要是供應(yīng)腦部組織的血管發(fā)生閉塞，從而使其因血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧等發(fā)生腦細(xì)胞壞死。在臨床上，腦梗的癥狀比較復(fù)雜，輕者可以幾乎沒有癥狀，但大多癥狀表現(xiàn)為頭暈、惡心、肢體活動不利、言語不利等，重則癱瘓或急性昏迷，甚至危及生命。大部分腦梗死患者是老年人，平均年齡在60歲左右，但近年來，越來越多的年輕人甚至兒童都可能得腦梗，或許這些患者會產(chǎn)生疑問：我這么年輕，沒有高血壓，也沒有糖尿病，為什么會得這種病呢？其實，這與我們不良的生活習(xí)慣密不可分，長期熬夜、吸煙酗酒、缺乏運動、飲食習(xí)慣高鹽高油等都有可能成為發(fā)病原因。還有少見的免疫因素、遺傳因素、感染因素等病因。

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為什么按摩脖子容易腦梗？

新聞中的女子因按摩頸部誘發(fā)腦梗，那么按摩和腦梗有什么關(guān)系呢？按摩是中醫(yī)常見的一種治療方法，主要用于治療頸肩腰腿疼痛、疏通筋骨、理氣活血等。然而，我們身體的穴位眾多，按摩不可隨意進(jìn)行。如果按摩師手法不正確或者其在對患者的自身情況不了解的狀況下進(jìn)行按摩，很有可能會對患者的椎動脈造成傷害，嚴(yán)重時會出現(xiàn)血壓突然下降、大腦供血不足等癥狀。

所以理論上來說，頸椎按摩有可能會導(dǎo)致腦梗，我們的血管內(nèi)膜是很脆弱的，當(dāng)有不適當(dāng)?shù)耐饬ψ饔糜陬^頸部時，頸部動脈容易受到損傷而導(dǎo)致血管內(nèi)膜損害、血管壁間出現(xiàn)血塊，管腔堵塞甚至血栓脫落，進(jìn)而導(dǎo)致腦梗死。

癥狀較輕的會表現(xiàn)出頭暈惡心、肢體運動和語言功能下降等癥狀，嚴(yán)重的則會昏迷甚至危及生命，但是這樣的病例在臨床上非常罕見。當(dāng)然，也有可能與患者血管畸形等自身因素相關(guān)。

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腦梗的預(yù)防

腦梗的重點不在于治療，而在于預(yù)防，有效的預(yù)防措施，有助于我們減少腦梗發(fā)生的幾率：

>>>>1. 我們應(yīng)該杜絕不良習(xí)慣，尤其要戒除煙酒嗜好，煙草中的有害物質(zhì)尼古丁會對我們的血管壁造成損傷，而長期飲酒會導(dǎo)致血壓升高。

>>>>2. 控制體重，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜、水果以及其他一些富含鈣和維生素的食物。

>>>>3. 善于調(diào)節(jié)和充實精神生活，保持心情愉悅，避免緊張、激動及各種不良情緒。

>>>>4.?適當(dāng)飲茶，茶葉中含有茶酚胺、茶堿等物質(zhì)，可以增加血管的韌性，改善血液循環(huán)。

>>>>5. 增強體育鍛煉，有助于提高我們的身體抵抗力，改善心臟功能和血液循環(huán)，但需要注意的是，不建議劇烈運動和過度運動，建議進(jìn)行相對平緩的有氧運動，如慢走、打太極等。

>>>>6. 對于有基礎(chǔ)疾病的人群，應(yīng)該嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，并養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣：高血壓患者應(yīng)該每日按時服藥，切忌突然停藥，日常監(jiān)測血壓，使血壓始終控制在正常范圍；糖尿病患者要在飲食上多加注意，嚴(yán)格控糖，堅持治療；高血脂患者應(yīng)進(jìn)行降脂治療，減少膽固醇及油脂的攝入，定期監(jiān)測血脂，堅持鍛煉身體。

>>>>7. 對突發(fā)性頭疼、眩暈、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、視力模糊、言語困難，肢體麻木無力等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，聽從醫(yī)生指導(dǎo)做進(jìn)一步檢查和治療。

如果家屬或者身邊的人不幸腦梗發(fā)病，應(yīng)立即撥打120以確?；颊呖梢钥焖佟踩氐礁浇t(yī)院及時救治。腦梗死的黃金時間為3-4.5小時，越早開始治療，效果會越好。

在這期間，使病人平躺，解開患者衣物幫助其呼吸順暢，切忌來回轉(zhuǎn)動患者頭部，請記?。簳r間就是生命！