與數(shù)千人交流后,我發(fā)現(xiàn)了新手學(xué)習(xí)meta分析的通病
大家好,我是小麥。每天都有小伙伴在各平臺(公眾號、知乎、QQ群、培訓(xùn)班)跟我交流meta分析的問題。近十年的時間,我發(fā)現(xiàn)新手學(xué)習(xí)meta分析幾乎都有這些通病。
1 剛接觸meta分析,無法提出具體的問題

建議:多點(diǎn)干貨、少提“格局”很大的問題。先花點(diǎn)時間了解和學(xué)習(xí),然后就具體的操作、流程、方法,說明你已經(jīng)做了哪些工作,遇到的具體問題是什么。沒有人愿意跟一個小白洋洋灑灑地講一大堆meta分析的知識,然后他說“哦,我知道了,謝謝。我對xx還不太明白,你能再詳細(xì)講講嗎”。
也有人提出類似的問題“誰能教我寫meta分析啊,師兄姐只告訴讓寫,根本不教如何寫,提取數(shù)據(jù)各種頭大”。這種情況我建議多看幾篇與自己的選題相似的meta分析文獻(xiàn),參考別人提取了哪些數(shù)據(jù),然后再思考為什么要提取這些數(shù)據(jù),最終確定自己要提取什么數(shù)據(jù)。遇到具體的提取問題再提問,這樣也便于別人給你提供參考意見。
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2 不懂得利用軟件的報(bào)錯提示和幫助文件

建議:留意一些你可能覺得不太重要的信息。其實(shí)Stata或R軟件對用戶還是比較友好的,至少在操作有誤時,軟件會提醒錯誤的原因,像上面的截圖,已經(jīng)提示“xxx不是命令名稱或命令名稱的縮寫”,點(diǎn)擊末尾的r(199)也有相關(guān)介紹。
可是,很多人不是沒理解這句話的意思,就是“我看懂了這句話的意思,但怎么解決?”。
這句話提示我們的是,使用的“xxx”命令要么是拼寫有誤,要么是沒有安裝代碼包。剩下的就是逐個排查這兩個問題:先確認(rèn)命令是否無誤,如果是,那就是沒有代碼包。
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3 生搬硬套教程

建議:注意觀察細(xì)節(jié),大膽假設(shè)、小心求證。很多人學(xué)習(xí)新的知識、技能,都是完全照搬教程,特別是統(tǒng)計(jì)分析的操作代碼??墒?,教程使用的軟件版本、數(shù)據(jù),跟你實(shí)際操作時是完全一樣的嗎?這就需要我們自己判斷。
Stata做二分類數(shù)據(jù)的森林圖,作圖的同時,軟件自動生成“_ES”,其實(shí)就是OR或RR值(Stata14以前的版本都是),要進(jìn)行發(fā)表偏倚檢驗(yàn),就需要做對數(shù)轉(zhuǎn)換。
可是,Stata14以后,軟件輸出的“_ES”就是OR/RR的對數(shù)值,不需要再進(jìn)行對數(shù)轉(zhuǎn)換了。
有人會想,我怎么知道軟件修改了?沒錯,我們或許沒有關(guān)注軟件的更新??墒牵灰菍W(xué)習(xí)過高中數(shù)學(xué),應(yīng)該知道負(fù)數(shù)是不能計(jì)算自然對數(shù)的。此時,我們就要有敏銳的思維,驗(yàn)證一下“_ES”是否為對數(shù)值,這個其實(shí)并不難。
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4 總是追求“好結(jié)果”

建議:根據(jù)實(shí)際情況,選擇更為客觀、合理的操作。
效應(yīng)指標(biāo)的選擇是有一定標(biāo)準(zhǔn)的,連續(xù)型變量的meta分析,在度量衡單位一致的情況下,就應(yīng)該用WMD,這樣便于結(jié)果的解釋更具體。而不是根據(jù)異質(zhì)性大小而選擇其他效應(yīng)量。
同理,二分類變量的meta分析,病例對照研究只能用OR,隊(duì)列研究和RCT優(yōu)先選擇RR,這都是研究類型以及效應(yīng)量指標(biāo)的特點(diǎn)決定的。
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