馬大軍醫(yī)生:為什么腸癌術(shù)后易出現(xiàn)切口感染?如何治療?
腸癌治療首選手術(shù),某些情況下還需結(jié)合放療、化療以及靶向藥物治療。但腸癌術(shù)后易發(fā)生切口感染的情況,尤其是術(shù)后3~7天,表現(xiàn)為切口紅腫和疼痛,有時會流出膿性分泌物和發(fā)熱等,從而影響下一步治療進(jìn)程,那面對切口感染該如何應(yīng)對呢。

為什么腸癌術(shù)后易出現(xiàn)切口感染?
1、身體虛弱
若腸癌患者年齡超過75歲,合并營養(yǎng)不良、免疫力低下、合并高血壓或糖尿病等,回復(fù)速度比較慢,會使得傷口持續(xù)不愈合,增加切口感染風(fēng)險。
2、腸吻合瘺
腸癌手術(shù)后,截?cái)辔呛系哪c管出現(xiàn)瘺口,腸液和糞便有可能流向腹腔,從而造成切口感染。
3、易被污染
正常情況下腸道中寄生著大量細(xì)菌,包括有益菌和有害菌,手術(shù)過程中可接觸到消化道,增加細(xì)菌感染幾率。手術(shù)前沒有做好腸道準(zhǔn)備,或是合并腸梗阻和腸穿孔等,手術(shù)過程中常常因?yàn)榧S便污染或腹腔感染而造成切口感染。手術(shù)過程中沒有徹底止血、縫線太緊、未嚴(yán)格無菌操作、術(shù)后換藥時沒有嚴(yán)格消毒,這些因素均會造成切口感染。
腸癌術(shù)后切口感染該如何治療?
切口感染時先判斷是不是腸吻合口瘺造成的,只要被明確,應(yīng)及時接受抗生素、引流和補(bǔ)液治療,必要時還需通過手術(shù)方式轉(zhuǎn)流。如果是單純性切口感染,癥狀輕微,還需及時更換藥物和消毒,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用抗生素。如果切口感染嚴(yán)重且出現(xiàn)膿腫,需局部拆線,同時做切口膿液引流,徹底清創(chuàng),積極接受抗生素治療。如果腸癌患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、身體虛弱,術(shù)后傷口愈合速度慢,還需接受腸內(nèi)外營養(yǎng)補(bǔ)充,這樣能加快傷口愈合速度。