郭志華:耳朵畸形得到什么條件可以做手術嗎
? ? ? ?再給孩子小耳畸形手術的手術,我們要考慮很多的因素,除了個人的經(jīng)濟情況,還要考慮孩子具不具備做小耳畸形手術的條件,下面我們就來聊一聊下面的問題。
一、小耳畸形治療的條件
如果采用自體肋軟骨耳再造,一般需要滿6歲以上,身高達120cm,劍突部胸圍達55-60cm,身體健康,就可以進行耳再造手術。如果要求做人工支架,不取肋軟骨進行耳再造,一般要求4歲半以上。
先天性小耳畸形的治療主要包括兩個方面的內容,一個是外耳郭再造,另一個是聽功能重建。一般先行外耳郭再造,再行聽功能重建。聽力重建手術常常會破壞耳后皮膚,因此要在耳郭再造后施行。

二、小耳畸形治療的方法
肋軟骨直埋耳再造術
肋軟骨直埋耳再造術分兩期。一期手術,取出2-3根肋軟骨,按照健康側耳的形狀雕刻成耳廓支架,直接埋入到耳后的皮膚下。二期手術,半年后掀起再造的耳朵,耳后溝植入一塊軟骨或羥基磷灰石維持耳朵于正常的角度,用耳后筋膜覆蓋耳后區(qū),創(chuàng)面植皮。
采用自體肋軟骨進行支架雕刻是耳再造的方法,這也是耳再造材料的關鍵部分。而肋軟骨的發(fā)育,通常在小孩5~18歲左右,量與質地處于最好狀態(tài),因此從年齡上來講,5~18歲是肋軟骨小耳再造手術的黃金時期,如果更具體來講,一般身高需要1.2米以上、胸圍要達到60公分;且周期長。而采用Su-por生物支架造耳,可再次把年齡提前到四歲半,在身體滿足手術條件可進行耳畸形手術,適宜年齡可以達到70歲。

三、Su-por支架一次成型耳再造術
Su-por是一種醫(yī)用高密度多孔聚乙烯生物材料。Medpor材料做耳支架,支架前用乳突區(qū)皮膚覆蓋。再將頭頂部顳淺筋膜翻轉包裹支架,筋膜表面植皮,組織覆蓋后持續(xù)負壓吸引,使軟組織緊貼于支架表面,形成凹凸分明的耳廓細微結構。