" 胃鏡維修更換

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備維修有限公司是一家專業(yè)從事進(jìn)口及國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備第三方維修服務(wù)的公司。主要針對：攝像主機、攝像頭、高頻電刀、動力系統(tǒng)、動力手柄、超乳手柄、冷光源、軟鏡、硬鏡、探頭、手術(shù)器械等，提供一站式維修服務(wù)。我司擁有一支技術(shù)過硬，維修經(jīng)驗豐富的技術(shù)團(tuán)隊，有著近十年的醫(yī)療設(shè)備專業(yè)的維修經(jīng)驗。本著‘專業(yè)，負(fù)責(zé)，卓越，高效，可靠’的服務(wù)宗旨，贏得客戶們的信賴。

手術(shù)室內(nèi)鏡器械的清洗消毒方法

3.討論

手術(shù)室內(nèi)器械清洗方法較多，其中傳統(tǒng)清洗步驟包括水洗、消毒及沖洗、拭干等，其中以手工清洗為主。傳統(tǒng)清洗常規(guī)而言是對器械進(jìn)行去污清潔，易出現(xiàn)清洗不徹底。傳統(tǒng)清洗方法中清洗劑性能、消毒液配置以及操作人員自身等因素均會導(dǎo)致消毒滅菌結(jié)果受到較大影響，進(jìn)而降低內(nèi)鏡器械消毒滅菌質(zhì)量。同時，由于手術(shù)室內(nèi)鏡具有較為復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，具有較多的附件與竇道，應(yīng)用傳統(tǒng)常規(guī)清洗消毒時，對于相關(guān)附件徹底消毒的要求應(yīng)用傳統(tǒng)方法無法滿足，易導(dǎo)致消毒不徹底事件的發(fā)生，使器械交叉污染的風(fēng)險增大。基于此，該院對傳統(tǒng)手術(shù)室內(nèi)鏡清洗消毒方法進(jìn)行了改良，在清洗消毒過程中增加了酶洗環(huán)節(jié)，獲得了良好的應(yīng)用效果。

手術(shù)室內(nèi)鏡器械清洗消毒的改良方法：改良方法強調(diào)對內(nèi)鏡完全清潔消毒過程中，為了保障每個零部件均可有效清洗，在進(jìn)行內(nèi)鏡器械清洗過程中一定要保障清洗效果。在內(nèi)鏡器械消毒過程中要嚴(yán)格檢測消毒液的配比濃度，避免因為人為因素導(dǎo)致消毒液濃度配比過大，導(dǎo)致消毒不徹底。對于未使用的消毒液也要定期檢查，使消毒液在使用時均在有效期內(nèi)，同時使消毒過程與消毒質(zhì)量均得到有效保障。同時，在消毒滅菌過程中增加酶洗環(huán)節(jié)，可有效提高清除質(zhì)量，在清洗過程中每進(jìn)行一支內(nèi)鏡的清洗后，均需對酶洗液進(jìn)行更換，避免內(nèi)鏡間出現(xiàn)交叉污染。對于內(nèi)鏡器械消毒細(xì)節(jié)也要加以注意，在清洗消毒過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。

例如，在清洗內(nèi)鏡過程中的擦拭環(huán)節(jié)需要采用無菌紗布，加強對消毒全過程的監(jiān)測，使內(nèi)鏡器械消毒過程符合無菌操作標(biāo)準(zhǔn)。消毒設(shè)備的無菌則是保障內(nèi)鏡消毒滅菌的基礎(chǔ)，因此，對于手術(shù)室內(nèi)鏡消毒設(shè)備必須嚴(yán)格符合相關(guān)管理使用規(guī)范，并嚴(yán)格依據(jù)操作規(guī)范繼續(xù)內(nèi)鏡清洗消毒，從而使清洗消毒質(zhì)量顯著提升[7-8]。通過定期培訓(xùn)的開展，使消毒操作人員的無菌觀念與操作規(guī)范意識均顯著提升。根據(jù)該次研究提示，相比于傳統(tǒng)手術(shù)室內(nèi)鏡器械的清洗消毒方法，應(yīng)用改良后的清洗消毒方法，內(nèi)鏡器械的清洗消毒合格率依據(jù)無菌內(nèi)鏡附件的合格率均大幅度提升，與該文論點相吻合。

綜上所述，在手術(shù)室內(nèi)鏡器械清洗消毒方法進(jìn)行改良，并嚴(yán)格遵照內(nèi)鏡器械專項消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行嚴(yán)格操作，可使消毒設(shè)備的安全性得到保障，有效提高內(nèi)鏡清潔消毒質(zhì)量，使院內(nèi)內(nèi)鏡器械感染風(fēng)險降低，從而使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量顯著提升。

OLYMPPUS電子內(nèi)鏡系統(tǒng)維護(hù)及常見故障處理

2.4操作部主要故障集中于送氣／水、吸引閥動作不良、鉗閥門噴液等問題。送氣／水問題是內(nèi)鏡最常見的故障現(xiàn)象，其主要有以下幾種情況。

（1）、送氣／水按鈕閥端面中心小孔處空氣溢出正常，而在做送氣／水動作時先端部噴口處輸出較小或無輸出。極有可能是從按鈕閥到先端部段的送氣／水管堵塞，最常見是噴口處或噴口彎道與氣(水管道連接處堵塞。如噴口堵塞，則可用針灸針輕輕疏通噴口，然后送水將堵塞物沖出。如是噴口彎道與氣(水管連接處堵塞，則需將噴口固定螺絲擰下，取出噴口，將噴口清理通暢。用針灸針順先端噴口入口插入輕輕疏通（噴口已拆下），注意不要插入太深以免碰傷氣(水管。然后進(jìn)行充分送氣／水，從而徹底疏通送氣／水管道。將噴口安裝上并用專用膠粘好待#)小時后使用。此故障使用強力沖洗也是一個比較有效的手段。方法是將送氣／水和鉗子按鈕閥取出換上專用接頭，用&$毫升注射器接導(dǎo)光連接部送氣／水管處，用手按住氣水瓶接口用力推注則有可能將被堵管打通。如沒有專用接頭，則可在不取出送氣(水按鈕閥和鉗子按鈕閥情況下，請助手配合堵住送氣(水按鈕閥中心小孔。

（2）檢查中出現(xiàn)送氣／水按鈕閥中心小孔處氣體溢出微弱或無氣體溢出。檢查光源箱氣體輸出是否正常，氣／水瓶是否水位充足，瓶蓋是否擰緊，氣／水瓶與內(nèi)鏡送水接口連接是否正常等。如果以上都正常，則可能是內(nèi)鏡自導(dǎo)光插頭到按鈕閥段的氣／水通道堵塞，可用前面所講的強力沖洗辦法。

（3）送氣正常、送水不正常，送氣／水按鈕在送氣與送水狀態(tài)都只送氣。此故障較少出現(xiàn)，一般為氣／水瓶損壞或氣／水瓶與內(nèi)鏡連接不正常。我們曾遇到一例氣／水瓶故障，其為#*$型氣／水瓶，在使用中發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡只送氣，不送水。檢查發(fā)現(xiàn)氣水瓶與內(nèi)鏡連接插頭的中芯斷掉，并且找不到。應(yīng)急辦法：取一+%號不銹鋼針頭截取一厘米長短插到氣水瓶插頭中心小孔中，針頭外部用,-膠固定，待,-膠稍凝固（約#$分鐘）輕輕將氣水瓶插到內(nèi)鏡連接處然后馬上取下，這時針頭外部的,-膠就形成密封作用，待,-膠完全凝固并稍加修理即可使用。我用此法改造氣水瓶使用至今，穩(wěn)定可靠。

(4)送氣／水閥按鈕或鉗閥門動作不良。處理辦法：用細(xì)紗布蘸.&/醫(yī)用酒精將按鈕閥芯與閥體擦干凈，在閥芯的“0”型圈上涂些醫(yī)用凡士林裝好，反復(fù)按動幾下即可正常使用。

2.5導(dǎo)光連接部問題主要為接線端柱贓污、銹蝕、開口閉合接觸不良。其在顯示器上表現(xiàn)為圖像時有時無，內(nèi)鏡先端導(dǎo)光束時亮?xí)r暗。處理辦法清潔處理所有的插口件，以保證內(nèi)鏡與光源的插座有良好的連接和導(dǎo)電性能。方法是用細(xì)紗布蘸無水酒精擦拭觸點，而后用干紗布擦干。如果接插件的開口閉合彈性不良，則可用小型“一”字螺絲刀予以適當(dāng)撥開，使其恢復(fù)接觸彈性。

電子內(nèi)鏡是非常精密的醫(yī)療儀器，除日常正確使用和有效的維護(hù)保養(yǎng)外，每例臨床使用后應(yīng)立即進(jìn)行洗滌，并定期作漏水檢測，及時發(fā)現(xiàn)故障隱患。

維修案例：

設(shè)備名稱：FUJINONWG-88FP胃鏡

檢測故障：彎曲橡皮老化破裂，插入管老化發(fā)黃，左右下角度不夠，變形彎曲橡皮老化破裂，插入管老化發(fā)黃，左右下角度不夠，變形

維修方案：更換插入管，鋼絲，螺旋管、橡皮

維修周期：10個工作日

保修周期：6個月

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家專業(yè)內(nèi)窺鏡維修公司，OLYMPUS奧林巴斯 FUJIFNON富士能 PENTAX潘泰克斯 各系列電子內(nèi)窺鏡和纖維內(nèi)窺鏡包括胃鏡。腸鏡 十二指腸鏡 纖維支氣管鏡 纖維膽道鏡纖維鼻咽喉鏡 等各品牌各型號纖維內(nèi)窺鏡 硬性維修品牌史托斯 史賽克 狼牌 奧林巴斯 艾克松 蛇牌 和國產(chǎn)品牌 好克 沈大 等。我公司與國外內(nèi)窺鏡制造商和國外內(nèi)窺鏡配件商有著良好的合作關(guān)系。我們擁有從事多年內(nèi)窺鏡維修經(jīng)驗的高級工程師團(tuán)隊和一流檢測設(shè)備，我們將以最優(yōu)質(zhì)的質(zhì)量，高效的服務(wù)，合理的價位，真誠與廣大醫(yī)院第三方維修公司和個人合作。超越客戶滿意是我們最終的目標(biāo)。感謝多年以來廣大客戶及同仁的支持和信賴，您的認(rèn)可是我們最大的成就！

醫(yī)用光學(xué)纖維內(nèi)窺鏡漏水故障分析：

醫(yī)用光學(xué)纖維內(nèi)窺鏡已在醫(yī)院檢查、治療、手術(shù)、科研中廣泛使用,漏水現(xiàn)象是醫(yī)用纖維內(nèi)窺鏡故障中最常見的故障之一,輕則影響觀察,嚴(yán)重時則使纖維內(nèi)窺鏡報廢。

檢查機器是否漏水,操作者首先要了解一下纖維內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)及作用(以日本歐林巴斯OES系列纖維內(nèi)窺鏡為例),纖維內(nèi)窺鏡包括有目鏡、導(dǎo)光接頭部、操作部和插入部。

目鏡　

用于觀察圖像和連接攝像、攝影設(shè)備。

導(dǎo)光接頭部　

用于導(dǎo)光、水、汽的供給和連接冷光源、吸引器及附屬設(shè)備。

操作部　

用于調(diào)整所需觀察圖像的方向,治療的位置及調(diào)節(jié)水、氣、吸引量等。

插入部　

用于插入體內(nèi)各器官。它的結(jié)構(gòu)復(fù)雜,主要包括有物鏡、導(dǎo)像束、導(dǎo)光束、先端部、彎曲管、蛇管、彎曲橡皮、水氣管和吸引管道。

光學(xué)纖維內(nèi)窺鏡的基本結(jié)構(gòu)如上所述,但由于它們的應(yīng)用不同而產(chǎn)生出各類不同類型的內(nèi)窺鏡,包括有上部消化道纖維內(nèi)窺鏡(胃鏡)、結(jié)腸鏡、小腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡、膽道鏡等。為了便于治療又分為各種不同的型號,結(jié)構(gòu)部分有差別。

維修案例一：

設(shè)備名稱：PENTAXEG-2940胃鏡

檢測故障：無圖像、驅(qū)動板壞、角度不夠。無圖像、驅(qū)動板壞、角度不夠。

維修方案：更換驅(qū)動板，免費調(diào)整角度。

維修周期：5個工作日

保修周期：6個月

維修案例二：

設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-V電子胃鏡

檢測故障：無圖像CCD壞。

維修方案：更換CCD，測試。

維修周期：7個工作日

保修周期：6個月"