肺癌會(huì)引起肺積水嗎?
肺癌可能會(huì)引起肺積水,也就是引起胸腔積液,10%的肺癌患者有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的胸水。肺癌的患者由于腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,有可能會(huì)引起淋巴回流受阻,從而引起胸水,另外肺癌的患者,由于過度消耗,有可能會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥,這樣會(huì)引起血漿膠體滲透壓下降,從而有可能會(huì)出現(xiàn)胸水的產(chǎn)生,另外肺癌的患者伴隨有細(xì)菌感染,有可能會(huì)出現(xiàn)一些炎性滲出,也容易引起胸腔積液。
肺積水的常見病因有:
1、咳嗽:它是肺積水最多見的原因,早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話說半聲咳,無痰干咳,影響工作生活的程度不明顯,當(dāng)病變進(jìn)展時(shí),咳嗽可以加重,伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核時(shí),咳嗽可以加劇,有時(shí)可發(fā)生嗆咳,如發(fā)生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉或被周圍淋巴結(jié)壓迫使支氣管變形時(shí),可以因通氣不暢而發(fā)生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發(fā)生的嗆咳,甚至呼吸困難。
2、咳痰:發(fā)病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴(kuò)大甚至肺部有空洞時(shí)痰量就會(huì)增加,在有其他致病菌感染時(shí),痰量也會(huì)增多,且可出現(xiàn)黃膿痰,而且還可伴隨全身癥狀出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等現(xiàn)象。

3、胸痛:它也是肺積水病的主要原因,有時(shí)出現(xiàn)不定部位的隱痛,這是由于神經(jīng)反射作用所致,在肺呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)不受影響,如果部位固定有刺痛,并隨呼吸及咳嗽時(shí)加重,這就說明炎癥刺激胸膜所致,有的病人常感覺肩部或上腹部痛,這很可能是炎癥刺激了橫膈膜通過神經(jīng)反射所致。
肺積水的癥狀是:
急性肺積水初期的癥狀可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,無法平躺為特性,常被誤為氣管發(fā)炎或感冒而未予以重視,事實(shí)上若出現(xiàn)呼吸困難、呼吸急促、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸,甚至必須坐著睡覺等癥狀時(shí)切勿輕忽,這些都是急性肺積水的臨床癥狀之一。
急性肺積水也常好發(fā)于天氣變冷的秋冬之際,主要的病因是冠狀動(dòng)脈疾病、全身系統(tǒng)性高血壓、擴(kuò)大型心肌病變、瓣膜性心臟病、心肌炎、尿毒癥等,若因?yàn)檠獕嚎刂撇缓?、心律不整、感染、體液負(fù)荷超載、貧血、壓力或病人的順應(yīng)性差時(shí),則容易惡化心臟衰竭的情況而造成急性肺積水。