想要做近視手術(shù)？這8個問題你需要先了解下

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一直戴著眼鏡很不方便，想做視力矯正手術(shù)，徹底摘掉眼鏡生活？可矯正視力的手術(shù)有很多。到底自己能不能做，該怎么選？今天我們就來說說在進行視力矯正手術(shù)前，你需要了解的8個問題。

Q1

常見的手術(shù)方式有哪些？

1. 激光手術(shù)：

（1）準(zhǔn)分子/LASIK：準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)

（2）半飛秒：飛秒激光輔助準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)

（3）全飛秒：飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)

2. ICL：有晶體眼人工晶體植入術(shù)

Q2

這些手術(shù)都是怎么做的？

1. 準(zhǔn)分子

先用一種名為角膜板層刀的激光手術(shù)器械切割出一層薄薄的角膜，就好像在角膜上掀開一扇窗戶，這扇窗戶被稱為角膜瓣。再用準(zhǔn)分子激光在角膜基質(zhì)層上面進行相應(yīng)的切削，不同的度數(shù)切削深度不同。最后再把角膜瓣蓋上，讓它愈合。

2. 半飛秒

用飛秒激光做出角膜瓣后再用準(zhǔn)分子激光切削角膜。

半飛秒和準(zhǔn)分子激光的區(qū)別，在于制作角膜瓣的方式不同，半飛秒是用飛秒激光，而準(zhǔn)分子是用板層刀。

準(zhǔn)分子和半飛秒手術(shù)過程的簡易圖?

3. 全飛秒

全飛秒激光手術(shù)不需要制作角膜瓣，而是先后兩次對角膜的基質(zhì)層進行不同深度的激光爆破，形成一個基質(zhì)透鏡，再通過一個3~4毫米的微切口將透鏡取出。簡單來說，全飛秒激光無需給角膜掀開窗戶，只需在角膜上制成透鏡后，將其取出即可。

全飛秒手術(shù)過程?

?4. ICL人工晶體植入手術(shù)

這是一項完全不同于激光手術(shù)的操作，醫(yī)生通過將人工晶體植入到眼內(nèi)，來使患者恢復(fù)視力。可以理解為，醫(yī)生先制作了一個小的眼鏡，然后將其放到患者眼睛里面。

Q3

這幾種手術(shù)各有什么利弊？

1.飛秒激光VS準(zhǔn)分子激光??

飛秒激光手術(shù)的安全性和精準(zhǔn)度高于準(zhǔn)分子激光手術(shù)。飛秒激光的能量低，對周圍角膜組織的損傷小，切削角膜的精準(zhǔn)度高，能夠使近視者術(shù)后的視力更接近于最佳矯正視力。

和準(zhǔn)分子激光所做的角膜瓣相比，飛秒激光做出的角膜瓣更整齊、更薄，相對來說更節(jié)省角膜，同時也會縮短愈合時間，降低角膜瓣移位的概率。

由于準(zhǔn)分子和半飛秒激光手術(shù)都需要制作角膜瓣，因此后期角膜的抗張性會有所下降，應(yīng)避免正面碰撞眼球。

2.半飛秒激光VS全飛秒激光?

全飛秒激光對角膜的要求相對較高，醫(yī)生對近視者的角膜厚度和形態(tài)進行精準(zhǔn)的術(shù)前檢查和計算后，才能確定近視者是否適合這種手術(shù)方式。

和半飛秒激光相比，全飛秒激光手術(shù)對角膜損傷小，術(shù)后恢復(fù)快，干眼和異物感的癥狀都會減輕。但在術(shù)后的恢復(fù)過程中，接受手術(shù)者看東西會有霧蒙蒙的感覺，大約一個月后看東西會越來越清晰。

3. ICL人工晶體植入術(shù)

ICL人工晶體植入術(shù)是目前視力矯正手術(shù)中的新技術(shù)，它可以矯正較大度數(shù)的近視、遠(yuǎn)視和散光而不破壞角膜組織。相比國內(nèi)，它在國外使用得更為廣泛，而且晶體手術(shù)后的并發(fā)癥還有待觀察。

Q4

哪些人適宜接受視力矯正手術(shù)？

1. 近視

用手術(shù)來矯正近視，是現(xiàn)在很常見的操作。需要注意的是，高度近視的人有視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險，接受近視矯正手術(shù)，不會增加也不會降低這種風(fēng)險。

所以做完手術(shù)后，高度近視者還是要定期復(fù)查，同時也避免參加劇烈的運動或眼部遭受到撞擊。

近視手術(shù)并非一勞永逸，定期復(fù)查也很重要?

而病理性近視者不適合接受視力矯正手術(shù)。因為近視矯正手術(shù)適用于每年近視度數(shù)增長不超過50度、穩(wěn)定2年以上的人。手術(shù)只能改善近視者現(xiàn)在的度數(shù)，不能阻止近視度數(shù)的增長。

2. 遠(yuǎn)視

部分遠(yuǎn)視者可以通過手術(shù)來矯正視力，前提是戴鏡的視力能夠達(dá)到正常水平。

想要通過手術(shù)矯正遠(yuǎn)視，同樣也需要接受眼部的檢查來確定能否接受手術(shù)治療。

3. 散光

一些散光度數(shù)較大的人可能認(rèn)為自己沒辦法通過手術(shù)來治療散光了。其實不然，在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，激光手術(shù)可以矯正近視（遠(yuǎn)視）加散光。

據(jù)說這就是散光人士眼中的喵星人?

如果散光度數(shù)過大，無法達(dá)到激光手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，還可以通過ICL人工晶體植入術(shù)來矯正。

Q5

想做手術(shù)需要滿足什么條件？

1. 有摘鏡的需求，而且對手術(shù)效果有合理的期望值，能接受術(shù)后的恢復(fù)視力取決于戴鏡的最佳矯正視力。舉個例子：有些人戴鏡的最佳矯正視力是0.8，那么接受矯正手術(shù)后，最佳視力可以達(dá)到0.8，但無法達(dá)到1.0。

2. 必須年滿18周歲，且度數(shù)穩(wěn)定超過2年。

3. 若佩戴隱形眼鏡需停戴一周以上，角膜塑形鏡需停戴3個月以上。

習(xí)慣佩戴隱形眼鏡的需求者記得要停戴

Q6

手術(shù)有哪些風(fēng)險？

1. 激光手術(shù)后可能會發(fā)生：

（1）視力再次出現(xiàn)變化

常見的情況有3種，即過矯、欠矯和屈光回退。

過矯的意思就是度數(shù)做過了。矯正近視時，如果過矯可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)視。

欠矯則是術(shù)后檢查時發(fā)現(xiàn)，接受手術(shù)的人還殘留了一些度數(shù)。

屈光回退是指雖然手術(shù)后一段時間，出現(xiàn)了裸眼視力下降的情況。近視度數(shù)高和角膜較薄的人出現(xiàn)屈光回退的概率相對要高些。

（2）干眼

接受激光手術(shù)后，干眼的情況較為常見。這與接受手術(shù)者的用眼習(xí)慣和接受的手術(shù)方式有關(guān)，可以通過規(guī)律用藥緩解。

緩解干眼最常見的措施是滴人工淚液或其他潤滑眼藥水

（3）角膜瓣移位

這種情況多數(shù)是人為因素造成，術(shù)后揉眼睛和猛烈撞擊都有可能造成角膜瓣移位。所以，如果接受了激光手術(shù)，術(shù)后一個月內(nèi)避免揉眼睛，后期避免眼部受到外傷，可以減小角膜瓣移位的風(fēng)險。

（4）術(shù)后高眼壓

這與術(shù)后長期使用激素有關(guān)，因此定期復(fù)查非常重要。

2. ICL人工晶體植入術(shù)后可能會發(fā)生：

（1）晶體移位：接受ICL人工晶體植入術(shù)后，應(yīng)避免劇烈運動或是眼部劇烈碰撞。

（2）其他：由于國內(nèi)開展ICL的時間還不長，其他的術(shù)后并發(fā)癥還有待觀察。

Q7

一次雙眼矯正手術(shù)大概需要多少錢？

不同的醫(yī)院，激光手術(shù)的費用也不相同，價格從1萬到2萬甚至以上。

ICL人工晶體植入術(shù)相對要更貴些，從2萬起到5萬甚至再往上都可能有。需要注意的是，并非所有的醫(yī)院都開展了ICL人工晶體植入術(shù)，具體的信息要去所選擇的醫(yī)院咨詢。

Q8

如何選擇適合自己的手術(shù)方式？

選擇手術(shù)方式的時候，通常需要關(guān)注以下幾點：

1. 屈光度數(shù)（包括近視、遠(yuǎn)視和散光），即通過散瞳驗光得出最準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

2. 角膜的厚度和形態(tài)。這需要依靠醫(yī)生進行角膜地形圖等眼科檢查，來明確適合的手術(shù)類型。

3. 經(jīng)濟狀況。近視手術(shù)種類較多，價位區(qū)間大，醫(yī)生會通過檢查數(shù)據(jù)為近視者推薦幾種合適的手術(shù)方式，近視者應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況和眼部情況選擇最適合的手術(shù)方式。

初步了解矯正手術(shù)的細(xì)節(jié)后，還需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生，綜合自身的情況，再決定是否進行手術(shù)。

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