手術(shù)麻醉臨床信息系統(tǒng)源碼

手術(shù)麻醉臨床信息系統(tǒng)功能符合三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審要求，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)如HIS、LIS、PACS、EMR等系統(tǒng)全面對(duì)接，全面覆蓋從患者入院，經(jīng)過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，直至出院的全過程。通過與相關(guān)醫(yī)療儀器的設(shè)備集成，可以輕松集成手術(shù)室傳統(tǒng)監(jiān)護(hù)設(shè)備如監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)，也能與血?dú)夥治鰞x等設(shè)備對(duì)接，快速獲取術(shù)中檢驗(yàn)結(jié)果。同時(shí)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息整合，實(shí)現(xiàn)了圍術(shù)期患者信息的自動(dòng)采集與共享全面支持麻醉文書記錄、麻醉流程管理、麻醉術(shù)中事件管理、麻醉復(fù)蘇管理等。

系統(tǒng)特點(diǎn)：

醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)及工作量累積，自動(dòng)獲取病人基本信息；

藥品材料準(zhǔn)備及系統(tǒng)自核算，獲取病歷確立方案；

病歷查閱術(shù)中方案數(shù)據(jù)采集；

收集患者信息，術(shù)中信息全面瀏覽，自動(dòng)生成各類統(tǒng)計(jì)；

電子病歷信息交換、賬單回傳、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)；

術(shù)后隨訪、病程記錄，處理方案、鎮(zhèn)痛治療，自動(dòng)生成各類統(tǒng)計(jì)，分析。

功能模塊：

1、手術(shù)護(hù)理系統(tǒng)

手術(shù)申請(qǐng)：支持手術(shù)申請(qǐng)開立、取消、執(zhí)行等操作、支持手術(shù)單打印等；

護(hù)理記錄：術(shù)中、術(shù)后需要實(shí)施手術(shù)護(hù)理工作，并完成手術(shù)護(hù)理記錄單、手術(shù)收費(fèi)記錄；

手術(shù)計(jì)費(fèi)：支持手術(shù)室計(jì)費(fèi)、支持計(jì)費(fèi)數(shù)據(jù)回傳HIS。

2、麻醉管理

麻醉訪視：麻醉醫(yī)生需要記錄手術(shù)麻醉的過程，包括來自監(jiān)護(hù)儀的患者生命體征的變化，還包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的麻醉誘導(dǎo)記錄，以及術(shù)中麻醉記錄、各種化驗(yàn)、術(shù)后麻醉總結(jié)、術(shù)后隨訪；

術(shù)前：麻醉訪視、麻醉計(jì)劃、知情同意書、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全檢查；

術(shù)中：體征監(jiān)測(cè)、關(guān)鍵事件記錄、安全檢查復(fù)蘇：體征監(jiān)測(cè)、用藥管理；

術(shù)后：術(shù)后隨訪、術(shù)后鎮(zhèn)痛、麻醉總結(jié)；

知情同意書：支持知情同意書；

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：支持手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；

安全檢查：支持麻醉前安全檢查、支持手術(shù)前后安全檢查；

麻醉檢測(cè)：在麻醉和手術(shù)過程中連續(xù)地測(cè)定和觀察病人的生理功能并記錄；

術(shù)后鎮(zhèn)痛：是指包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后整個(gè)圍手術(shù)期的鎮(zhèn)痛干預(yù)；

麻醉復(fù)蘇：提供復(fù)蘇事件記錄功能，時(shí)間可自動(dòng)生成，出入量等可自動(dòng)計(jì)算；

麻醉小結(jié)及術(shù)后訪視：支持麻醉效果的記錄、支持蘇醒情況的記錄、支持鎮(zhèn)痛治療的記錄。

3、科室管理

術(shù)間安排：手術(shù)護(hù)士術(shù)前需要進(jìn)行手術(shù)排班，登記出已預(yù)約登記的信息、對(duì)每條預(yù)約手術(shù)進(jìn)行安排、支持取消預(yù)約手術(shù)和已經(jīng)安排的手術(shù)、支持變更病人手術(shù)信息；

麻醉排班：需對(duì)麻醉醫(yī)生進(jìn)行排班，準(zhǔn)備消毒器械包和手術(shù)用耗材；

護(hù)士排班：對(duì)護(hù)士進(jìn)行排班管理。