局部解剖學(xué)—頭面部（面?zhèn)壬顓^(qū)）
?1．境界：此區(qū)位于顱底下方，口腔及咽的外側(cè)。其上部為顳下窩。（位于顴弓下，咬肌與
? ? ? 下頜支的深面）
??2．內(nèi)容：翼內(nèi)、外骨、上頜動脈、下頜神經(jīng)、疏松結(jié)締組織、翼叢。
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（1）翼內(nèi)肌和翼外肌
? ? ? ???翼內(nèi)?。?/strong>起自翼突窩，肌纖維斜向外下，止于下頜支內(nèi)側(cè)面翼肌粗隆
??? ?????翼外?。?/strong>有兩頭，上頭起自蝶骨大翼的下面，下頭起自翼突外側(cè)板的下面。兩肌纖維皆斜向外后方，止于下頜頸前面的翼肌凹。翼內(nèi)、外肌肌腹間及其周圍的疏織中，交錯穿行者血管和神經(jīng)。
?????????翼叢??位置：位于上頜動脈的周圍
? ? ? ? ? 構(gòu)成：由與上頜動脈及其分支伴行的靜脈互相吻合形成。
? ? ? ? ? 交通關(guān)系：翼叢向上與眶內(nèi)的眼下靜脈相通，并經(jīng)過卵圓孔靜脈叢及破裂孔導(dǎo)血 管與海綿竇相通。故口、鼻、咽等部位的感染，均可沿上述途徑蔓延至顱內(nèi)。
上頜動脈：Maxillary artery?起止：
? ? ? ?平下頜頸處起自頸外動脈。經(jīng)下頜頸深面，入顳下窩行向前內(nèi)，再次越過由翼外肌下緣穿出的下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)及翼肌下頭的淺面，彎曲向內(nèi)上行，達上頜結(jié)節(jié)的后方，并穿翼外肌兩頭之間入翼腭窩。
以翼外肌為標(biāo)志分為3段?：
? ? ? ? ?第一段：下牙槽動脈，腦膜中動脈
?? ??????第二段：頰動脈
??? ?????第三段：上牙槽后動脈，眶下動脈
下頜神經(jīng)：mandibular nerve?是三叉神經(jīng)最大分支，自卵圓孔出顱進入顳下窩
? ? ? ??? ? ? ? ?分支：
? ? ? ? ? ? ? ???運動支：支配咀嚼??；
? ? ? ? ? ? ? ? ?感覺支：頰神經(jīng)、耳顳神經(jīng)、舌神經(jīng)
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 下牙槽神經(jīng)
（三）面?zhèn)葏^(qū)的間隙
??? 1．咬肌間隙
??? （1）位置：位于下頜支外板與咬肌之間。
??? （2）意義：正常情況下，間隙內(nèi)充滿疏松結(jié)締組織，感染時間可沿間隙擴散。
????2．翼頜間隙
??? （1）位置翼內(nèi)肌與下頜支之間，與咬肌間隙僅隔下頜支，兩間隙經(jīng)過下頜切跡相同。
??? （2）內(nèi)容：疏松結(jié)締組織，舌神經(jīng)（舌動脈），下牙槽神經(jīng)及同名動、靜脈穿行。
? ?（3）意義：下牙槽神經(jīng)阻滯，注射局麻藥液于此間隙內(nèi)。
