青少年近視科普| 孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備“余額不足”，該怎么辦？
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孩子看不清，是遠(yuǎn)視了嗎？
我們?cè)诮o孩子做視力檢查時(shí)，經(jīng)常會(huì)聽到視光師們說起遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，這時(shí)家長(zhǎng)不禁會(huì)有疑問，我來查孩子的近視問題，怎么說到遠(yuǎn)視啦？遠(yuǎn)視儲(chǔ)備又是什么呢？
今天我們?cè)谶@里我們邀請(qǐng)到程鷺主任對(duì)此做一個(gè)充分的解答：
【名醫(yī)答疑】：
很多家長(zhǎng)對(duì)近視很熟悉，對(duì)遠(yuǎn)視卻沒有太多概念，有些幼兒園會(huì)給小朋友檢查視力，專業(yè)的還會(huì)用到驗(yàn)光儀，檢查眼睛的度數(shù)情況,有的發(fā)現(xiàn)小朋友好像遠(yuǎn)視，家長(zhǎng)就很緊張的帶著孩子去門診看。
遠(yuǎn)視就是呈象焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜的后面，就像圖片所示，在生活中的表現(xiàn)就是近物看不清，要拿遠(yuǎn)一點(diǎn)才能看清。
孩子出生后，因?yàn)檠矍蛐?、眼軸短，光線進(jìn)入眼睛后會(huì)在視網(wǎng)膜的后面成像，所以小嬰兒絕大多數(shù)都是“遠(yuǎn)視眼”。不過很多時(shí)候，這種情況都會(huì)在他們3個(gè)月至2歲之間自行糾正。
但也有一些孩子從出生起就有一定程度的遠(yuǎn)視，隨著年齡增長(zhǎng)，遠(yuǎn)視度數(shù)并沒有降下來，甚至可能有所加深。直到上小學(xué)后才穩(wěn)定下來，然后保持個(gè)幾年。
盡管有遠(yuǎn)視，但他們的遠(yuǎn)視程度不是特別厲害，完全可以依靠眼睛的調(diào)節(jié)力，把落在視網(wǎng)膜后面的焦點(diǎn)向前移動(dòng)到視網(wǎng)膜之上，所以也能看到清晰的圖像，生活和學(xué)習(xí)幾乎不怎么受影響。
接下來，到了十多歲，這些孩子里幾乎所有人都會(huì)擺脫遠(yuǎn)視，而且不太容易發(fā)展為近視。這種兒童時(shí)期有著低度數(shù)遠(yuǎn)視的情況，就是所謂的“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”。
02.如何才能讓孩子獲得這種儲(chǔ)備遠(yuǎn)視的能力呢？
大部分孩子從學(xué)齡期到青春期，由于大量近距離用眼，會(huì)逐漸透支視力，使正常視力（既沒有遠(yuǎn)視也沒有近視）逐漸變?yōu)榱私?。那些在學(xué)齡前有“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”的孩子，就相當(dāng)于提前進(jìn)行了一筆儲(chǔ)備。
“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”是天生的，無法通過后天獲得。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是“低度數(shù)”遠(yuǎn)視，如果不加注意，很容易被消耗干凈，所以“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”其實(shí)也只能起到“延緩”而非“杜絕”近視的效果。沒必要一味地追求孩子視力異常，來預(yù)防另外一種眼疾。
03.那哪些因素會(huì)“傷害”遠(yuǎn)視儲(chǔ)備呢？
一些不良的用眼方式會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)視儲(chǔ)備過快消耗，導(dǎo)致在成長(zhǎng)的某些階段發(fā)生近視，例如以下幾個(gè)要素。
一些不良的用眼方式會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)視儲(chǔ)備過快消耗，導(dǎo)致在成長(zhǎng)的某些階段發(fā)生近視，例如以下幾個(gè)要素。
1.遺傳因素
如果孩子的父母都是近視，特別是有600度以上的高度近視，那么子女的近視風(fēng)險(xiǎn)也比較高。
2.過度使用電子產(chǎn)品
此外，當(dāng)孩子的眼睛隨著屏幕上的動(dòng)態(tài)畫面來回移動(dòng)，會(huì)使調(diào)節(jié)瞳孔的睫狀體肌肉一直處于緊張狀態(tài)，長(zhǎng)期如此可引起視覺疲勞，假性近視就會(huì)慢慢轉(zhuǎn)變成真性近視。
需要注意的是，兒童長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品還有可能引發(fā)干眼癥。眨眼是人體正常的生理過程，起著滋潤(rùn)眼球的作用。正常人每分鐘眨眼20～25次，如果長(zhǎng)期對(duì)著電子屏幕，注意力高度集中，眨眼次數(shù)可下降到每分鐘5次左右，導(dǎo)致淚液過度蒸發(fā)和淚膜分布不均勻，容易引發(fā)干眼癥。世界衛(wèi)生組織建議，2歲以下幼兒不要接觸任何電子屏幕，2～5歲兒童每天接觸電子屏幕的總時(shí)間不能超過1小時(shí)。
3.不健康的飲食
吃得過甜、吃得過精、吃得過軟都可能影響孩子的視力。
4.吃得過甜
人們都知道過度吃甜食會(huì)導(dǎo)致齲齒，但實(shí)際上，吃得過甜對(duì)孩子眼睛的傷害也很大。甜食中含有大量糖分，食用過多會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)B族維生素及微量元素鉻的缺乏，這是導(dǎo)致近視的原因之一。糖分在消化吸收和代謝過程中會(huì)產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)，它們可與體內(nèi)的鈣中和，造成鈣流失。缺鈣會(huì)造成眼球韌性下降，導(dǎo)致眼軸變長(zhǎng)。此外，糖在體內(nèi)代謝會(huì)消耗大量的維生素B1，維生素B1對(duì)視神經(jīng)有養(yǎng)護(hù)作用，缺乏維生素B1會(huì)影響視神經(jīng)發(fā)育。
5.吃得過精
長(zhǎng)期吃精細(xì)食物，可造成身體缺鉻，使晶狀體變凸，屈光度增加，引發(fā)近視。
6.吃得過軟
咀嚼被稱為另類的“眼保健操”。如果平時(shí)總吃過軟的食物，就減少了咀嚼的機(jī)會(huì)。吃硬質(zhì)食物過少也是導(dǎo)致青少年近視增加的原因之一。
此外，如果發(fā)現(xiàn)孩子的遠(yuǎn)視度數(shù)超過正常遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)治療，如果遠(yuǎn)視度數(shù)低于正常數(shù)值，也應(yīng)提高警惕，加強(qiáng)孩子的近視防控，避免進(jìn)一步發(fā)展為近視。
04.遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足怎么辦？
1.增加戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間
戶外運(yùn)動(dòng)是避免遠(yuǎn)視儲(chǔ)備過度消耗的最佳途徑，可以有效預(yù)防近視的產(chǎn)生。研究表明，增加戶外活動(dòng)能有效降低近視的發(fā)病率。因此，想預(yù)防近視，應(yīng)該每天在陽光下進(jìn)行充足的戶外運(yùn)動(dòng)，至少活動(dòng)2小時(shí)。
2.養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣
為孩子創(chuàng)造一個(gè)舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境，房間應(yīng)選擇采光良好、光線充足為宜；讀書寫字時(shí)，注意正確的姿勢(shì)；不要長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每隔40分鐘左右休息至少10分鐘；要保證充足的睡眠時(shí)間；盡量遠(yuǎn)離IPDA、電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品。
3.定期檢查，建立屈光發(fā)育檔案
家長(zhǎng)應(yīng)從孩子3-6歲開始，定期帶其到專業(yè)的眼科醫(yī)院做1~2次全面的視光檢查，包括屈光度、眼軸長(zhǎng)度、角膜弧度等，并建立視覺健康檔案。通過發(fā)現(xiàn)潛在問題，及時(shí)進(jìn)行用眼指導(dǎo)。
西安愛爾眼科醫(yī)院程鷺主任溫馨提醒您：
遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足，它不可怕?。?/span>
其實(shí)歸根結(jié)底，沒有遠(yuǎn)視儲(chǔ)備也不用焦慮，因?yàn)樗吘故恰斑h(yuǎn)視”，而不代表正常視力。有遠(yuǎn)視儲(chǔ)備實(shí)際是孩子視力不太正常，而沒有遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的孩子，反而是視力是很好的！只是由于現(xiàn)在的孩子近視的發(fā)病率太高了，使得一開始有“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”的孩子反而得到了“幸運(yùn)”。無論孩子有沒有儲(chǔ)備遠(yuǎn)視， 都有必要讓他們養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。
西安愛爾眼科醫(yī)院為您孩子的眼健康保健護(hù)航 ,關(guān)注愛爾，和孩子一同成長(zhǎng)！
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