性別? ??女

年齡及體型? ? ?72歲 ?身材中等

72歲 ?身材中等

來診原因：

飯後氣逆，噯氣才覺舒適已十年。喝完水也會嗝氣上來。無嘔酸。小便頻尿時血尿(痛)，倪師問：「當你尿痛時你覺得是前面膀胱痛或是後面腎區(qū)骨盆區(qū)痛?」答：「前面膀胱少腹痛」(倪師曰：「血尿會痛比不痛好，血尿又不痛的很多是癌癥。」)

右膝關節(jié)有時會痛，左膝不痛。後腰脊椎因蹲下而骨折。臉部左側撞傷後，右臉無汗，右半身汗亦少。病人自訴服多種維他命許多年，服用骨質(zhì)疏鬆藥三年。

54歲停經(jīng)。

問診：

1、睡眠：不深。只能睡2~4個小時，然後就半夢半醒

2、胃口：好。

3、大便：每日行，不易出，出則硬塊(若吃抗生素治尿血則便秘加重)。

4、小便：頻尿且尿血會痛。

5、口渴：有，溫飲。晚上口乾。

6、手足溫度：雙足溫。

12、其他：短期記憶力差(腎!)。

脈診：

腎脈重按則無，表示沒有實證。如果重按仍有乃是實證

望診：

1、舌診：外圍一圈色紅無苔，中央淡黃濕。

2、眼診：脾區(qū)過小，右眼腎區(qū)變形，心包有痰濕。瞳孔對光反應尚可。

耳診：

右耳腎區(qū)壓痛。

診斷：

右腎變形、腎家寒濕、骨傷、尺脈無力。

中藥處方：

? ?旋覆花三錢 代赭石三錢 厚樸二錢 乾薑二錢 吳茱萸二錢

???細辛二錢 烏藥四錢

???豬苓三錢 滑石五錢 茯苓五錢 澤瀉五錢 阿膠三錢à豬苓湯

???補骨脂三錢 牡蠣一兩à補腎補鈣補骨質(zhì)

? ? 五付 九碗水煮三碗 早晚飯前

7日后二診：

來診原因：服前方後，胃酸產(chǎn)生。(倪師：中藥不可能產(chǎn)生胃酸，此必定是因為前方將胃修補好，但病人不注意飲食所致。)

問診：

1、睡眠：反而不好。

2、大便：每日行。褐色。

3、小便：仍有尿急的癥狀。

4、手足溫度：雙足不冷。

5、其他：右膝痛仍有。腰痛仍有(腎石點無壓痛)。

望診：

1、舌診：淡黃濕。

2、眼診：心區(qū)偏大。(陽不足，則無法固守陰，故心區(qū)偏大)

3、面部：臉上長肝斑。

診斷：心陽不足，右腎形不好。

針灸處方：

左合谷 右太陽 右頰車 右地倉--針對其右半邊臉無汗

中脘?公孫 內(nèi)關--胃

右膝五針 --右膝蓋痛

左足三里 左肩井-其左半身在車禍中傷到，故用下此二穴除胸腔瘀血

腎俞 京門 心俞 肺俞--補腎

神門--安眠

中藥處方：

旋覆花三錢 代赭石三錢 吳茱萸二錢 乾薑二錢--制酸降逆

細辛二錢 烏藥五錢à溫下焦，治尿急

黃芩三錢?阿膠三錢 黃連二錢 白芍五錢--補心血，安眠

柴胡三錢?鬱金五錢 龍膽草五錢--疏肝，重用龍膽草解肝毒

白芷三錢?麥冬三錢?西洋蔘三錢--生金水，潤肺，肺主皮毛，故能潤皮膚

補骨脂三錢 澤瀉五錢--補腎

桂枝三錢 炙甘草三錢--強心陽

三七三錢 續(xù)斷三錢--活血化瘀，傷科用

7日后三診：

來診原因：服前方後回診。右膝打太極拳時某一動作才會痛，平常走路上下樓梯都不痛。--?二選一，1.不打太極拳 2.痛打到不痛。

問診

手足溫度：手足溫。

胃口：飯後仍逆氣。

小便：尿急仍有。

睡眠：改善。(因為清肝)

問汗：右側臉仍無汗出，右額上方有潮濕感。

口渴：無。

頭身：睡時常溫。

疼痛：右膝仍痛。

大便：近來不盡出。肚子不痛。

小便顏色：淡黃色。

喝水：溫飲。

體力：好轉中。

其他：腰背痛好轉。自訴聽到水聲則想要小便(同氣相求)。(師問：肌肉是否有跳動。答：否。師曰：用半夏即可。)

脈診：脈沉有力。

望診：

1、舌診：淡黃濕。

診斷：中焦有寒水。(在心與小腸之間)

中藥處方：

旋覆花三 代赭石三

半夏三 乾薑二(半夏去水、乾薑去寒)

柴胡三 鬱金五 黃芩三 龍膽草三

枳實三 大黃二

三七三 續(xù)斷三

桂枝四 白芍四 炙甘草三 大棗十枚 生薑二

四百粉量 三餐飯前三茶匙