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文章來源：甘草學(xué)園

原文鏈接：https://www.igancao.com/aq

作者：代民濤

近日來，由于國家對(duì)于新冠病種的重新定位，以及相關(guān)政策的調(diào)整。陽性患者，或者姑且只能稱作疑似陽性（因?yàn)橛械挠辛说湫托鹿诎Y狀，也不再做核酸確定了）多了起來。國家也說了，病毒沒有那么強(qiáng)的致病性了，陽了的患者亦的確如同流感一般，心理上也沒有那么恐慌了。因此，在大家不再因之恐慌時(shí)，反而有點(diǎn)調(diào)侃意味了，于是有閑者將之與武俠人物關(guān)聯(lián)，取諧音之巧，如陽了，則是陽過（楊過），陽后康復(fù)了，則是陽康（楊康），陽后復(fù)陽，則是王重陽，陽到極點(diǎn)這是陽頂天，諸如此類，云云。三年的疫情，本就讓眾生壓抑，如此歡樂一下，亦未嘗不可。

話說回來，雖危險(xiǎn)性不大了，但傳染性還是很強(qiáng)的。倘若一家人，有一人得之，則基本全家得之。這讓我想到了醫(yī)圣仲景所說的，東漢時(shí)候的傷寒，種族眾多，十去其七。好在，此時(shí)的新冠，毒性沒那么強(qiáng)了。

由于政策的調(diào)整，作為一名中醫(yī)，如今有了用武之地，也就在那么一天，突然收到好多學(xué)生的信息，非是交流作業(yè)、亦不是咨詢其他諸如痘痘、脫發(fā)之類病癥，而是自己陽了，或者是家人陽了，或者是同學(xué)陽了，急于求方調(diào)理。

今日所談的，就是我的一個(gè)學(xué)生及其家人都感染，且運(yùn)用中醫(yī)藥調(diào)治好的案例。為描述方便，此稱學(xué)生為A，學(xué)生之弟為B，學(xué)生之媽媽為C，學(xué)生之爸爸為D。

2022年12曰9日下午17點(diǎn)，該學(xué)生發(fā)微信問我是否可以配方發(fā)藥（后來我知道，其小區(qū)旁藥店不給抓藥，不知何故，一般都可以的）。說是她的媽媽、弟弟，還有她自己，都感冒了。（注意，說的是感冒了，并沒有說是新冠，因?yàn)楹髞砦覇柫?，他們一家已?jīng)有十幾天不測核酸了。）如下圖：

我覺得根據(jù)現(xiàn)在的大背景來看，十有八九是新冠了！我又詳細(xì)詢問其一家人近來活動(dòng)軌跡?；貜?fù)曰：媽媽平時(shí)上班，先感染了！姐弟倆平時(shí)放假在家，兩天后姐弟倆開始發(fā)熱，應(yīng)該是被其媽媽感染。其爸爸也在外上班，還未回家。在家人都相繼發(fā)熱情況下，暫時(shí)先不回家。如下圖：

但是其爸因沒有什么地方可去，還有應(yīng)該是主要原因，就是病毒的弱致病性，讓人們不再害怕，甚至主動(dòng)陽性。因此，后來（在12月11日，姐弟倆體溫都下降差不多正常時(shí)，告訴我，其爸發(fā)熱了，我才知道還是回家了。）還是回家了。但由于病毒的強(qiáng)傳染性，還是被傳染，開始發(fā)熱了。如下圖：

學(xué)生媽媽（以下稱C）是已經(jīng)反復(fù)發(fā)熱兩天，最高達(dá)38.9℃，經(jīng)過吃對(duì)乙酰氨基酚后已經(jīng)不發(fā)熱了。但是還有其他癥狀，如微惡寒、咽干咽痛、舌尖生瘡、音啞、鼻呼出熱氣兒等。A因?yàn)槭侵嗅t(yī)學(xué)生，因此自己給C做了癥狀總結(jié)，如下圖：

C舌苔如下：

觀其舌苔，舌質(zhì)紅，苔白膩，苔上水滑，舌尖紅點(diǎn)，兩邊齒痕明顯。

（從近日多個(gè)新冠患者之舌苔來看，多為齒痕舌，可見痰濕重者更易于感染。）

因?yàn)镃已經(jīng)發(fā)熱不甚，而A與B正在發(fā)熱，因此，與學(xué)生商量后，C單獨(dú)配藥，A和B按一個(gè)方子配藥。C的多配一些，A和B在退熱后，可以繼服C的藥。

此后，因?yàn)镃不再發(fā)熱，且癥狀趨于穩(wěn)定，故關(guān)注比較少。而B的發(fā)熱除最開始有達(dá)39℃以上外，其后多38.5℃上下徘徊，故關(guān)注也比較少。而A反復(fù)高熱，一直在39.5℃徘徊，且有流鼻血等癥狀，又是醫(yī)學(xué)生，一直與我直接交流，故相對(duì)關(guān)注較多。因此以下則以A為主線進(jìn)行論述。

在2022年12月9日下午5點(diǎn)多點(diǎn)，A的癥狀描述如下：

起病急，下午發(fā)熱，38℃左右，很怕冷，咳嗽，咽干咽痛。稍微有點(diǎn)頭痛頭暈。到下午5點(diǎn)半，體溫達(dá)39.5℃（B也達(dá)此）。怕冷咳嗽癥狀和咽痛也加重了。吃布洛芬退燒。超級(jí)怕冷，頭很沉。剛燒起來時(shí)怕冷，手腳冰涼，現(xiàn)在吃了退燒藥不出汗，手腳熱熱的。自己感覺那個(gè)熱在向外透。不覺冷了，但還是有點(diǎn)怕風(fēng)，不能接觸涼的。頭沉，意識(shí)清醒。

A的舌苔，有齒痕

B的舌苔，有齒痕

配方如下：

此方合麻黃湯、麻杏石甘湯、麻黃加術(shù)湯、射干麻黃湯、小柴胡湯等，以清熱解表，宣肺利咽，通經(jīng)止痛。

共10付，二人各5付。

一般新冠患者多有明顯四肢疼痛癥狀，但二人沒有，故未用羌活、獨(dú)活等藥。若加，則同當(dāng)中細(xì)辛、藁本、川芎等，為羌活勝濕湯之義。（我學(xué)科王主任便以麻杏石甘湯合羌活勝濕湯治愈新冠10多例。我即受其啟迪，其他新冠案例有用此方，后表。且我想到《金匱》濕病篇，感覺需要再多看看，多聯(lián)系，可能會(huì)悟出一些醫(yī)圣仲景道理）

二人雖無明顯四肢疼痛癥狀，但有頭疼頭沉，故有用藁本、川芎等藥。

因該學(xué)生曾選修過我的《飲食體質(zhì)與疾病》課，加上其也學(xué)過《傷寒》《金匱》，所以我告訴其喝退熱藥后，喝粥，蓋被，以利汗出。并且進(jìn)行了交流，如下圖：

由此我想到了，為何仲景撰寫《傷寒雜病論》那么難，在竹簡上寫字，刻字。有的地方能省略就省略了，但是很多方子煎服法，尤其桂枝湯的，不但不省略，還寫那么多。以往總是跟學(xué)生講講，如今才會(huì)有更深的體會(huì)！任何時(shí)候，顧護(hù)脾胃，扶養(yǎng)正氣，都是很重要的！扶正，即所以祛邪！

還提供了一些中醫(yī)的特色療法，比如刮痧，如下圖：

急性咽喉疼痛用刮痧，我曾經(jīng)用過，很有效，而且發(fā)了小文章在《中國中醫(yī)藥報(bào)》：《揪廉泉穴治咽炎》。

學(xué)生還自己練八段錦發(fā)汗，如下圖：

2022年12月10日，周六，也就是A與B發(fā)熱的第二天上午：

喝水+蔥姜香菜水+八段錦

2022年12月10日，周六，也就是A與B發(fā)熱的第二天下午：

A反饋有流黃涕，咳粉紅色痰，且體溫又達(dá)39.5℃，擔(dān)心轉(zhuǎn)為肺炎。因此前有個(gè)學(xué)生之妹也是新冠，也出現(xiàn)流鼻血現(xiàn)象。詢問后得知，其平日體質(zhì)偏熱，有過流鼻血表現(xiàn)。所以我猜測A也如此，因此詢問其體質(zhì)，答曰：痰濕質(zhì)。

后來，A想到自己在秋季也會(huì)流鼻血，如下圖：

又與A交流了咳嗽的問題，如下圖：

又與A交流了體質(zhì)、免疫力的問題，如下圖：

收到湯藥了！喝起來！

良藥苦口，隨時(shí)反饋：

藥后汗出，但體溫不降反升！

我立刻請(qǐng)教學(xué)科G老師和D老師，一說要加大石膏和知母用量，并喝點(diǎn)鹽糖水或冰糖山楂水；一說不必著急，慢慢會(huì)降低！
再拍舌苔，較前苔膩泛黃，如下圖：

晚上8點(diǎn)，體溫慢慢下降：

晚上8:30，體溫繼續(xù)下降，B降的比較快！

晚上9點(diǎn)，再喝一付！即仲景言：不知，日再服（或更服），如下圖：

晚上9:20，體溫繼續(xù)下降：

2022年12月11日，周日上午8點(diǎn)多，A體溫降至37.3℃，B體溫降至37.6℃。高熱傷陰，想到《金匱》百合病、肺癰恢復(fù)期，都有有虛熱煩躁，所以讓學(xué)生喝百合、山藥、鴨梨等滋陰潤燥之品。另一方面，又要鞏固勝利成果，乘勝追擊，再以1/3袋量服用。

在姐弟倆體溫剛大有好轉(zhuǎn)之際，又問其爸D是否可服此湯藥，原來D回家了，就感染了，足見傳染性之強(qiáng)，屬于主動(dòng)陽性！

因?yàn)镈發(fā)熱沒吃西藥退熱，直接喝的湯藥，降溫效果明顯！

以上是對(duì)我的學(xué)生，一家人感染新冠后，運(yùn)用中藥調(diào)理的一些情況！不當(dāng)之處，敬請(qǐng)同道批評(píng)指正！
近日來，學(xué)生及其家人多有感染者，求方于我，連日開方，遙想仲景當(dāng)年，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生！如今仲景小徒弟頗有感悟，作詩如下：

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