人類社會生生不息，有的支脈繁茂，有的支脈萎縮甚至消亡，這是正常的優(yōu)劣更迭。

許多人認(rèn)為孤寡與我們很遠(yuǎn)，與我們無關(guān)，認(rèn)為孤寡只是偶然事件，是個(gè)人修為，導(dǎo)致好多人忽略孤寡的存在。我們想說的是，孤寡也是一種基因，它深深扎根在我們這個(gè)社會，融化在一個(gè)個(gè)家族、一個(gè)個(gè)院落，它像天上的隕石，不知什么時(shí)候會落在你身上，砸中你。

正像這一次，它砸向了患有「重度抑郁癥」的67歲上海阿姨。在她的故事里，我們得以窺見這些孤寡老人的晚年生活。

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從阿姨的視角回看這一年，都發(fā)生了什么？

2020年7月，67歲的李阿姨在小區(qū)周邊閑逛，被一家掛著“元臻堂”字樣的足浴養(yǎng)生館（是否冒充“元臻堂”品牌尚在調(diào)查）的員工攔下，稱李阿姨可以體驗(yàn)一下他們的足療服務(wù)，不滿意不收錢。

店員告訴她這家店的優(yōu)惠條件有很多，每年都會有100萬的積分，相當(dāng)于現(xiàn)金100萬元，不可以提現(xiàn)，但可以終身享受，但是前提是要消費(fèi)滿300萬元。此外，該店還聲稱李阿姨可以在此享受養(yǎng)老服務(wù)。就這樣，李阿姨陸陸續(xù)續(xù)投入了近290萬元。

300萬不是一個(gè)小數(shù)目，當(dāng)女兒意識到母親陷入美其名曰治本“重度抑郁癥”的騙局，不是在母親花費(fèi)十萬二十萬的時(shí)候，而是一年之后，數(shù)額達(dá)到了三百萬的時(shí)候。

一方面這家店確實(shí)存在欺騙行為，另一方面是不是我們給予老人的關(guān)注和陪伴太少了呢？

騰訊發(fā)布的2019年《中老年人反欺詐白皮書》指出：詐騙受害人群中，45-50歲的70后群體受騙占比超過65%；60后群體往往有閑置資金，更容易落入虛假投資等騙局，人均被騙金額最大。

追根中老年群體成為受騙“重災(zāi)區(qū)”的因由，除了身體老化，導(dǎo)致的視聽覺整合能力下降。許多中老年受害者還有一個(gè)共同點(diǎn)：

感情上的需要沒有得到滿足。

斯坦福大學(xué)心理學(xué)家 Laura Carstensen 曾提出過一種社會情緒選擇理論，該理論指出，年輕人的需求是導(dǎo)向未來的，他們將自己致力于學(xué)知識、交朋友等目標(biāo)，為將來的事業(yè)做著準(zhǔn)備。

而老年人不同，對于他們來說，剩下的時(shí)間是有限的。及時(shí)行樂、滿足當(dāng)下的積極情緒，是他們做決定的首要考慮因素。

他們更多地偏向情感相關(guān)的導(dǎo)向，對于親情、朋友、人際關(guān)系以及身體健康投入了更高的關(guān)注。

但子女工作太忙，無暇交流，他們就逐漸活成了一座孤島。

2015年，一份針對400位老年人發(fā)放的《孤獨(dú)感自評量表》問卷指出，62%的老年人處于高度孤獨(dú)水平。

退休后遠(yuǎn)離社會生活、無子女或因子女獨(dú)立成家后成為空巢家庭、喪偶等都成為老年人產(chǎn)生孤獨(dú)感的原因。

而這些人，不是與我們無關(guān)的人群。

她可能是斥巨資“治病”的李阿姨，是之前瘋狂迷戀假冒靳東的黃阿姨，也可能是我們身邊的趙阿姨、錢阿姨、孫阿姨……

這些新型詐騙方式的本質(zhì)，與那些一口一個(gè)“爸媽”賣保健品的行騙者如出一轍，騙子看準(zhǔn)的正是老年人們“情感需求不滿足”的心理。

他們噓寒問暖、忙前忙后，與老年人建立情感的聯(lián)系。接著給一些小恩小惠，最后把他們誘入精心設(shè)計(jì)的騙局，完成“收割”。

有些老年人察覺到了些許異常，卻難以抵御熱情的笑臉，和一句句窩心的關(guān)切。即便他們意識到自己上當(dāng)了，騙子提供的積極情緒都會讓他們不愿放手，從而越陷越深。

不管是這位被騙300萬的重度抑郁老人，還是其他無辜上當(dāng)?shù)睦先?，他們的情感、精神世界往往是空虛的?/p>

他們往往更需要的是愛和陪伴。

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再回過頭來看這家足浴養(yǎng)生店。

由于數(shù)十年來李阿姨一直患有重度抑郁癥，去了很多大大小小的醫(yī)院，但是身體狀況始終不佳。李阿姨說：“養(yǎng)生館說西醫(yī)對你這種病是沒辦法的，靠儀器查查不出來的，我們是通過經(jīng)絡(luò)排毒養(yǎng)生來治本的，西醫(yī)是治標(biāo)的，我們是治本的?！?/p>

有個(gè)特別昂貴的項(xiàng)目叫“藥王”，店家表示這個(gè)項(xiàng)目屬于中醫(yī)療法，可以補(bǔ)氣血。李阿姨說：“他跟我說古時(shí)候扁鵲行醫(yī)的事情，說將死之人用‘熨藥’的方式救活了，‘藥王’就是用這個(gè)方式。他把一包包藥用紗布包著，我也不知道具體是什么藥，放在一個(gè)鍋里炒，連包炒的，炒熱了以后就把一包一包的藥放在我身上，然后放在全身各個(gè)穴位。他說是中醫(yī)的養(yǎng)生療法，我買了三十次。三十次是套餐的，其中里面是三四樣?xùn)|西是一百萬，單單買也要幾十萬的?！?/p>

這家足浴店不僅對抑郁癥這種心理疾病沒有正確科學(xué)的認(rèn)知，對現(xiàn)代心理疾病的治療水平也完全沒有了解。

根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《精神障礙診療規(guī)范（2020年版）》中對于病因、病理及發(fā)病機(jī)制的說明，抑郁障礙患者存在多種神經(jīng)遞質(zhì)水平或相關(guān)神經(jīng)通路的功能異常。

目前比較公認(rèn)的是單胺假說，即5-羥色胺（5-HT）能、多巴胺（DA） 能和去甲腎上腺素（NE）能系統(tǒng)在抑郁障礙的發(fā)病中扮演重要角色。5-HT、DA、NE系統(tǒng)并不是獨(dú)立運(yùn)作，它們之間可通過多種配體-受體間的作用而相互影響。

另外，抑郁障礙還可能與神經(jīng)內(nèi)分泌功能異常、免疫功能異常、腦電生理異常、腦影像學(xué)異常、個(gè)體的遺傳素質(zhì)及心理社會因素密切相關(guān)，目前研究結(jié)論尚不明確。

但顯而易見的是，足浴店的康養(yǎng)項(xiàng)目不僅不能治本，且在治標(biāo)上，效果聊勝于無。

而正確的做法是，當(dāng)抑郁這種強(qiáng)烈的情緒連續(xù)存在了兩周以上，并且自我無法緩解的情況下時(shí)，就可以求助精神科醫(yī)生。

由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)病史、病程及癥狀進(jìn)行診斷，進(jìn)而提供基于評估的全病程治療方案。

同樣，根據(jù)急性期、鞏固期和維持期三種不同的治療階段，治療方式也不僅限于藥物治療、心理治療和物理治療等等，而非所謂的熨藥。

至于新聞中被報(bào)道為67歲的李阿姨，實(shí)際上也已經(jīng)達(dá)到了老年期抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)：年齡60歲及以上的老年人出現(xiàn)的抑郁障礙。

老年期抑郁障礙在伴發(fā)軀體疾病患者中患病率可能更高。

因此，治療上除了需要遵循抑郁障礙的一般治療原則外，更要特別注意老年人的病理、生理改變以及社會地位改變的影響，定期監(jiān)測患者軀體功能狀況。

在充分考慮年齡增長對藥物代謝動力學(xué)和藥效學(xué)產(chǎn)生的影響下，調(diào)整藥物劑量，并且還需要嚴(yán)密監(jiān)測不良反應(yīng)。

老年期抑郁障礙的患者，也常合并多種軀體疾病，有多種合并用藥，治療時(shí)應(yīng)盡可能減少非必需藥物的使用，特別關(guān)注藥物相互作用。

而以上這些在我們看來需要嚴(yán)格遵循的原則，也是非專業(yè)機(jī)構(gòu)與人員難以了解、達(dá)到的。

我們不能完全消滅社會上所有的“惡”，但我們可以多給予父母關(guān)愛與陪伴，多多溝通與交流，傳遞“相信科學(xué)”的觀念。

References：

Divya.(2011).Human Psychology and Behaviour at different levels: child, adolescent, adult and Elderly. International Journal of Managment, IT and Engineering(2),. doi:.?

Alan M. Hartman.(1994).Contributions to the History of Psychology: XCIX. Experimental Study of Infrahuman Primate Sexual Behaviors: James Harlan Elder. Psychological Reports(3_suppl),. doi:.