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社會實(shí)踐中藥部分

2023-08-04 23:50 作者:阿楠anan安安  | 我要投稿

利用本次社會實(shí)踐的機(jī)會,我們更加深入了解了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中關(guān)于中藥的相關(guān)知識,我們的實(shí)踐過程包括用中草藥香料親手制作香牌和在炎帝陵和湖南省博物館的實(shí)地考察,并系統(tǒng)性復(fù)習(xí)了包括中藥起源、性能、配伍、禁忌和常用方劑在內(nèi)的理論知識。

理論知識篇

中藥是我國傳統(tǒng)藥物的總稱。凡是以中醫(yī)傳統(tǒng)理論為指導(dǎo),進(jìn)行采收、加工、炮制、制劑,以利于臨床應(yīng)用的藥物統(tǒng)稱為中藥。中藥來源于天然藥及其加工品,主要包括植物藥動物藥、礦物藥及部分化學(xué)、生物制品類藥物等。由于中藥以植物藥居多,故一直以來人們習(xí)慣把中藥稱為“本草”。

歷代醫(yī)藥學(xué)家在長期醫(yī)療實(shí)踐中,大膽探索,不努力,積累了豐富的用藥經(jīng)驗與方法,并逐步形成了獨(dú)特的中藥理論體系和應(yīng)用形式。中藥是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,數(shù)千年來,中藥作為防病治病的主要武器,在保障我國人民健康和民族繁衍中發(fā)揮著巨大作用。

中藥起源

我們常聽到的中醫(yī)藥的起源傳說多是來自于遠(yuǎn)古時期,自盤古開天地,華夏民族便在這片土地上繁衍生息,那時的人們以草木、鳥獸為食,常常因誤食而中毒且造成各種身體疾病痛苦不已,有人因此喪命,作為部落首領(lǐng)的炎帝(即神農(nóng)氏)看到子民受苦憂心不已,神農(nóng)氏決定嘗百草,定藥性,為大家消災(zāi)祛病。于是他走遍名山大川,遍嘗百草,識別了各種藥材并且做了記錄。因誓言要嘗遍所有的草,最后因嘗斷腸草而逝世。人們?yōu)榱思o(jì)念他的恩德和功績,奉他為藥王神,是中醫(yī)藥始祖。

中藥的性能

即中藥藥性理論,是歷代醫(yī)家在數(shù)千年醫(yī)療實(shí)踐,根據(jù)藥物作用于人體所反饋出來的各種生理病理信息,經(jīng)不斷推測、判斷、總結(jié)出來的用藥規(guī)律;并在長期臨床實(shí)踐中不斷總結(jié)新的藥性理論,使原有的藥性理論得到不斷充實(shí)和完善。

中藥的四性包括:寒、熱、溫、涼

寒涼藥——清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清熱化痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)

溫?zé)崴帯獪乩锷⒑?、暖肝散結(jié)、補(bǔ)火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽救逆


中藥的五味

辛:能行、能散(行氣、發(fā)散、行血)

甘:能補(bǔ)、能和、能緩(補(bǔ)益、調(diào)和、緩急)

酸:能收、能澀(收斂、固澀)

苦:能泄、能燥(通泄、燥濕)

咸:能下、能軟(瀉下通便、軟堅散結(jié))

淡:能滲、能利(滲濕、利小便)

可以用下圖來概括


升降浮沉:升、降、浮、沉是指藥物在治療疾病時對人體的作用有不同趨向性。

升:上升提舉

降:下達(dá)降逆

浮:向外發(fā)散

沉:向內(nèi)收斂

(調(diào)整氣機(jī)紊亂,使之恢復(fù)正常;或因勢利導(dǎo),驅(qū)邪外出)

中藥毒性

毒性分級:大毒、有毒、小毒

中毒原因:劑量過大;服用太久; 炮制不當(dāng);配伍失誤;制劑不妥;外用失控;誤食誤用

中藥配伍

根據(jù)病情不同和臨床辨證,有選擇的將兩種或兩種以上的藥物組合在一起應(yīng)用叫做配伍。也叫作中藥的“七情” 。

1.單行:一味藥治療疾病。(人參)

2.相須:兩種性能、功效相同的藥物合用,以增強(qiáng)療效。(麻黃+桂枝)

3.相使:兩藥合用,一藥為主一藥為輔,輔藥可以提高主藥功效。(吳茱萸+生姜)

4.相畏:一藥的毒副作用被另一藥所抑制。(半夏畏生姜)

5.相殺:一藥能清除另一藥毒副作用。(金錢草殺雷公藤)

6.相惡:一藥能破壞另一藥的功效,使其作用減弱甚至消失。(生姜惡黃芩)

7.相反:兩藥配伍,產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。(貝母反烏頭、附子)

中藥的禁忌

配伍禁忌:相反、相惡;中西藥聯(lián)用。

妊娠用藥禁忌:毒性強(qiáng)、藥性猛烈者禁用:活血破血、攻下通便、行氣消滯及大辛大熱之

品慎用。

飲食禁忌:病證食忌;服藥食忌。


常見中藥方劑

我們參考人民衛(wèi)生出版社第九版《中醫(yī)學(xué)》教材相關(guān)內(nèi)容,整理出了十七個典型方劑,內(nèi)容主要是藥方組成、方歌、方解以及包括功效、主治和現(xiàn)代研究在內(nèi)的中醫(yī)藥知識,形式以海報為主,輔以部分文字說明。

17味方劑為:消導(dǎo)劑保和丸、補(bǔ)益劑六味地黃丸四君子湯、化痰止咳平喘劑小青龍湯、和解劑小柴胡湯逍遙散、祛風(fēng)劑川芎茶調(diào)散、解表劑銀翹散桂枝湯、瀉下劑大承氣湯、理血劑血府逐瘀湯、清熱劑黃連解毒湯、祛濕劑五苓散、茵陳蒿湯、真武湯、藿香正氣散平胃散。

探索過程篇

我們本次社會實(shí)踐的中藥溯源以炎帝陵為起點(diǎn),到實(shí)地去探尋專屬于中華民族的本草記憶;承載著這一份中藥文化,我們在香牌的制作中更加體會到中藥配方的奇妙之處;最后我們的落腳點(diǎn)選在湖南省博物館的馬王堆漢墓展覽上,以出土文物為載體,結(jié)合課本知識深刻體會中藥文化的源遠(yuǎn)流長。

炎帝陵

我們在華夏版圖廣場的地磚上了解到“十二精藥”的植株形態(tài)和主要功效,在神農(nóng)功績圖上更加直觀地了解到那些口口相傳的傳奇故事,在洗藥池邊的味草亭周圍拜讀了更多炎帝神農(nóng)氏與中草藥的故事。

華夏版圖廣場:中心是華夏版圖分布,外圍地磚的紋路是中草藥的十二精藥,分別介紹了每種中草藥的植株形態(tài)和藥用功效。


中草藥里的十二精藥分別為:


我們也了解到許多神農(nóng)與中藥的故事。

神農(nóng)與茶葉

有一次,炎帝神農(nóng)氏誤食了有毒的藥草,頭昏眼花,無力地坐倒在一叢矮樹下。矮樹長著嫩葉,散發(fā)著清香。這種嫩葉解毒,十分有效。為記住這種樹,他畫個符號,上面畫了株草,中部畫個人,下面畫了棵樹,合起來就是個“茶”字,意思是這種比人矮的樹,長著像草一樣的嫩芽,可以食用,能夠提神醒腦解毒。后來,炎帝神農(nóng)氏采藥就經(jīng)常用茶解毒,所以古書記載炎帝神農(nóng)氏遍嘗百草,“日遇七十二毒而不輟,因茶而解”。


神農(nóng)與生姜

一次,炎帝神農(nóng)氏遭逢大雨,頭暈?zāi)X脹,胸悶異常,昏在草叢里。過了很久,他慢慢地醒過來了,發(fā)現(xiàn)自己昏倒的地方有一叢尖葉子青草,香氣濃郁,聞一聞,胸悶輕了許多了。于是他拔了一棵,扳下根塊來吃,又香又辣又清涼,過了一陣會兒,肚子里咕嚕咕嚕響著,瀉了一陣,身體就好了。炎帝神農(nóng)氏認(rèn)為這種草讓自己起死回生,而自己姓姜,于是為這種草取名叫“生姜”。

神農(nóng)與白芷

有一次,炎帝神農(nóng)氏外出采藥受了涼,全身時冷時熱,腦殼脹痛,肚子里像漲水一樣翻滾,坐在山坡上嘔起來了。突然,他看到身邊有一棵野草,散發(fā)出刺鼻的香味,扯出一看,根像紅蘿卜,把皮剝掉,肉又白又嫩,水汪汪的。這時,他正口渴,就把這棵草根吃了。吃后不久,炎帝神農(nóng)氏發(fā)現(xiàn)自己不再頭痛口渴,嘔吐也止住了,于是為它取名“白止”。因為“白止”是草類,后來就寫成了“白芷”。

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神農(nóng)與斷腸草

炎帝神農(nóng)氏是誤食斷腸草中毒逝世的。斷腸草,又叫做王藥。民諺說它“青藤爬墻,葉綠花黃,人吃斷腸,牛吃解涼?!毕鄠?,炎帝神農(nóng)氏誤食斷腸草后,面如金紙,嘴唇發(fā)紫,腹部疼痛難禁,額頭上冷汗直冒,人們找來茶葉、銀花、甘草等解毒藥草讓他吃,但毫無效果。炎帝神農(nóng)氏留下遺言:這種毒草,各種解藥都無效,可見是毒藥之王,就叫它“王藥”吧。吃后腸子特別痛,好像一寸一寸地在斷裂,叫“斷腸草”也行。千萬告訴百姓,今后不要誤食。

?神農(nóng)與獐獅

從前,中藥店柜臺上都要擺一個小獅子,或玉雕,或陶制,口中臺一顆黑珠子,神態(tài)莊重。相傳,這是幫助炎審神農(nóng)氏采藥的奇獸獐獅,據(jù)說神農(nóng)只能嘗百草,而獐獅周身透明,不但能嘗百草,還能套百蟲。有了獐獅的幫助,炎帝神農(nóng)氏發(fā)現(xiàn)了許多新藥。后來,獐獅在嘗味“滾碌珠”(又叫“滾坡蟲” “千腳蟲”)時不幸中毒身亡,人們?yōu)榱思o(jì)念它的貢獻(xiàn),也為了警戒醫(yī)生不可亂用藥,錯用藥,就把它供在藥店的柜臺上了。

香牌制作

此次手工制作香牌的配方:

成分:龍腦、檀香、桂花、安息、蒼術(shù)

生聞:薄荷清香穿鼻,藥香、草香撲鼻

功效:防治疫毒,清除疲勞、凈化空氣、香味沁人心脾

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湖南省博物館

帛書《五十二病方》

該書記載刀傷患者所用藥物,有續(xù)斷、黃苓、甘草,是現(xiàn)代常見強(qiáng)筋骨、行血脈、殺菌消炎的藥物;亦載有大量巫術(shù)治病方子,反映了漢初湖南地區(qū)尚保持著醫(yī)、巫一體的治病模式。此頁載有祝由術(shù)治療皮膚腫瘤疣病的醫(yī)方。祝由術(shù)是以巫術(shù)療病的神秘方法,能止血及治小兒驚風(fēng)、毒蟲咬傷、皮膚腫瘤、惡瘡等多種疾?。黄渲兴浻盟y和其他藥物混合,外敷患處治療癰病,比西方早一千多年。

本書是迄今所見最早、最完整的醫(yī)方專著。共一萬余字,記載治療52類疾病的方劑和療法,涵括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科等103種疾病的治療醫(yī)方。共用醫(yī)35方280個、藥名254種,療法以藥療為主,也有炙法、砭石法及外科手術(shù)等,真實(shí)反映了漢初以前的臨床醫(yī)學(xué)和藥劑學(xué)發(fā)展水平。此頁載有痔瘡?fù)饪剖中g(shù)及其他療法。

帛書《療射工毒方》:治療蜮(一種射人為害的動物)毒的藥方,既有方劑,又有祝由術(shù)。

帛書《養(yǎng)生方》:迄今最古老養(yǎng)生學(xué)專科文獻(xiàn)?,F(xiàn)存3000余字,記有醫(yī)方80余個,涉及防治衰老、增進(jìn)體力、滋陰壯陽、房事補(bǔ)益、美容黑發(fā)等內(nèi)容。該書強(qiáng)調(diào)飲食療法,載有最古藥酒釀方,對于了解古代養(yǎng)生學(xué)具有重要價值。此頁記有服食甜酒沖雞蛋以美容的方子。

馬王堆漢墓香料藥物九種,是現(xiàn)存最早的中草藥標(biāo)本之一,具有芳香祛濕、 通氣健脾、防腐殺菌、祛除穢氣、防病治病等多種功效。亦可作熏香材料。

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利豨墓出土

茅香:禾本科植物茅香的根莖,別名香草。有溫胃、止嘔、驅(qū)蟲之效。常用于防蚊蟲叮咬、衣料蟲蛀。

佩蘭:菊科植物佩蘭的花及果實(shí),有芬芳?xì)馕?,適合貼身佩掛。能驅(qū)蟲除穢,抑菌消毒,既可治頭暈、胸脹、嘔吐等病,又具養(yǎng)血安眠之功效。

姜:姜科植物姜的根莖,常用于治療外感風(fēng)寒、胃寒嘔吐等癥。亦可作香料。

?辛追墓出土

香囊:作用為辟邪、避蟲叮咬、祛惡,避穢;香料:花椒、茅香、桂皮、高良姜

桂皮:樟科植物浙棒的樹皮,屬天竺桂類型,即肉桂,氣味芳香,具藥用價值。

花椒:蕓香科植物竹葉椒的果實(shí),有止痛、殺蟲之效,防腐、防霉、防潮之用。也用作香料。

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香枕作用:鎮(zhèn)靜安眠、驅(qū)蟲除穢 香料:佩蘭

熏爐:作用:熏香衣物、驅(qū)逐穢氣、殺菌消毒、鎮(zhèn)靜安神,香料:茅香、高良姜、辛夷、藁本

辛夷:木蘭科植物玉蘭的花蕾及花梗,有散風(fēng)寒、通鼻竅之效。也用作香料。

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高良姜:姜科植物高良姜的根莖,有溫胃、散寒、通氣、止痛之功效,消滯、提神之妙用。也可作香料。

藁本:傘形科植物策本的根莖,有祛風(fēng)、散寒、止痛之功效。也可用作香料。

杜衡:馬兜鈴科植物薄花細(xì)車的根,有散寒止或、風(fēng)止痛之功效。亦是常用香草。

理論知識和實(shí)踐探索的結(jié)合,從書本走向生活,從學(xué)校進(jìn)入社會,我們了解到了中藥在不同領(lǐng)域,不同行業(yè)的應(yīng)用,在森林,在茶館,在博物院,縈繞著中藥的芳香,這是一縷來自五千年前的味道,將由我們一代一代地傳承下去。

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