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天生失明的人獲得光明的一刻,他真的快樂(lè)嗎?

2021-03-02 12:54 作者:biokiwi  | 我要投稿

本文作者 無(wú)奶樹


海倫·凱勒在自傳《假如給我三天光明》中暢想自己重獲三天光明的規(guī)劃:第一天要仔細(xì)看看自己的朋友們;第二天要欣賞日出,逛博物館;第三天則要在街頭觀察人們的生活……


但是事實(shí)可能沒(méi)有海倫想象的這般美好,尤其是那些一出生就失明的人,他們?nèi)绻苤孬@光明,可能會(huì)遇到很多你意想不到的問(wèn)題。


莫利紐茲之問(wèn)

其實(shí)相關(guān)的問(wèn)題早在17世紀(jì)就有人提出來(lái)了。


哲學(xué)家威廉·莫利紐茲(William Molyneux)向好友約翰·洛克(John Locke)提了一個(gè)有趣的問(wèn)題:一個(gè)人如果先天失明,但通過(guò)觸覺(jué)能識(shí)別出球體和立方體,如果他重獲光明,還能通過(guò)視覺(jué)識(shí)別出球體和立方體嗎?


信奉經(jīng)驗(yàn)主義的洛克做出了否定的回答:先天失明的盲人沒(méi)有識(shí)別物體的經(jīng)驗(yàn),重獲光明也就不能識(shí)別。

約翰·洛克(John Locke) | 圖源:戈弗雷·內(nèi)勒

這個(gè)三百年前的問(wèn)題因?yàn)榧夹g(shù)欠缺一直得不到驗(yàn)證:在當(dāng)時(shí),讓一個(gè)失明的人復(fù)明還存在一定的難度,所以也只能對(duì)此進(jìn)行猜測(cè)。而三百年后的當(dāng)下,神經(jīng)科學(xué)家重新對(duì)這個(gè)問(wèn)題產(chǎn)生了興趣。


圓形還是球體?

2005年,麻省理工的帕萬(wàn)·辛哈(Pawan Sinha)發(fā)起了“光計(jì)劃”(Project Prakesh,“Prakesh”在梵語(yǔ)里是光的意思),其主要目的是幫助先天患有眼疾、失明的盲童重獲光明,同時(shí)也可以借此研究一些視覺(jué)相關(guān)的神經(jīng)科學(xué)問(wèn)題:比如莫利紐茲之問(wèn)。

該項(xiàng)目的目標(biāo)包括幫助更多視力障礙兒童(A-D),提供治療幫助(E-H)以及開展相關(guān)科學(xué)研究(I-L) | 圖源:Sinha P. 2016.

2011年,項(xiàng)目研究者通過(guò)5名8-17歲盲童的復(fù)明治療,探究了莫利紐茲之問(wèn):在用觸覺(jué)熟悉一個(gè)物體之后,他們還能不能用視覺(jué)來(lái)辨認(rèn)這個(gè)物體?


研究者隨機(jī)構(gòu)建了一些三維物體,并且依次進(jìn)行“觸覺(jué)熟悉-觸覺(jué)辨認(rèn)”(T-T)、“視覺(jué)熟悉-視覺(jué)辨認(rèn)”(V-V)以及莫利紐茲之問(wèn)的“觸覺(jué)熟悉-視覺(jué)辨認(rèn)”(T-V)的檢測(cè)。

實(shí)驗(yàn)使用的三維物體(a)和實(shí)驗(yàn)檢測(cè)流程(b) | 圖源:Held R, et al. 2011.

而結(jié)果似乎正好符合三百年前洛克的猜測(cè):對(duì)于 T-T 和 V-V 測(cè)試者們都完成得很好,辨認(rèn)時(shí)正確率都接近100%,而一到 T-V,正確率就降到了50%——也就是和蒙的差不多了。


但是這也并非意味著永遠(yuǎn)無(wú)法辨認(rèn),在重獲光明一周左右之后,研究者再次對(duì)他們?cè)u(píng)估,就發(fā)現(xiàn)他們的正確率顯著提升了。

五個(gè)測(cè)試者T-T、V-V和T-V的正確率 | 圖源:Held R, et al. 2011.
幾天后他們的正確率顯著提高 | 圖源:Held R, et al. 2011.

由此我們可以猜測(cè):剛剛重獲光明的先天性盲人,可能一時(shí)間會(huì)無(wú)法認(rèn)識(shí)周圍的各種立體物體——凳子桌子、鍋碗瓢盆等等,他們可能需要花費(fèi)不少的時(shí)間來(lái)慢慢重新認(rèn)識(shí)這個(gè)世界。


能識(shí)別人臉嗎?

除此之外,還有一個(gè)非常值得思考的問(wèn)題:失明的他們沒(méi)有見過(guò)人,那重獲光明第一次見到人會(huì)怎么樣?


我們可以先把話題岔開一點(diǎn),先看看人臉識(shí)別的問(wèn)題——這個(gè)問(wèn)題的探索過(guò)程可能就可以解答我們的疑惑。


上個(gè)世紀(jì)就有研究者發(fā)現(xiàn),當(dāng)大腦顳下皮質(zhì)出現(xiàn)病變的時(shí)候,人就會(huì)出現(xiàn)面容失認(rèn)癥——患者無(wú)法識(shí)別人的面孔。隨后伴隨著功能核磁共振成像(fMRI)技術(shù)的發(fā)展,在1997年,人們發(fā)現(xiàn)了在顳下皮質(zhì)有一個(gè)“面孔識(shí)別區(qū)”在識(shí)別面孔時(shí)會(huì)活躍起來(lái),被稱之為梭形面孔識(shí)別區(qū)(fusiform face area,F(xiàn)FA)。

fMRI下檢測(cè)到的FFA | 圖源:Wikipedia

但是這個(gè)腦區(qū)是怎么出現(xiàn)的呢?研究者后來(lái)在獼猴的大腦里發(fā)現(xiàn)了同源同功能的腦區(qū):獼猴也能識(shí)別面孔。那就好辦了,我們可以設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),來(lái)看看獼猴這個(gè)腦區(qū)怎么形成的,進(jìn)而就可以推測(cè)人相應(yīng)腦區(qū)的形成過(guò)程。

獼猴的面部識(shí)別區(qū)分布,白色文字標(biāo)記為典型的六個(gè)區(qū)域,其他則是用青色標(biāo)記 | 圖源:Hesse J K, et al. 2020.

其中一個(gè)有趣的實(shí)驗(yàn),就是通過(guò)掃描剛出生到逐漸長(zhǎng)大的小猴子的 fMRI,研究者展示的這些面部識(shí)別腦區(qū)是在大約200天左右形成的,而在形成之后,這些腦區(qū)就會(huì)持續(xù)穩(wěn)定地存在——換句話說(shuō),剛出生不會(huì)認(rèn)人,但是隨著長(zhǎng)大小時(shí)候就能認(rèn)人了,長(zhǎng)大之后也能認(rèn)人。

四只猴子連續(xù)多天的fMRI檢測(cè),橙黃色表示面部識(shí)別區(qū),其中B1在277天,B2在153天,B3在207天,B4在199天開始出現(xiàn)面部識(shí)別區(qū) | 圖源:Livingstone M S, et al. 2017.

而如果我們把猴子在剛出生的時(shí)候就進(jìn)行面孔剝奪(face-depriverd),也就是出生的時(shí)候就帶著面罩,讓它看不到周圍其他的猴子和人。到了200天左右,這些猴子的顳下皮質(zhì)就不會(huì)產(chǎn)生面部識(shí)別區(qū)

左邊為正常猴子,右邊為面部剝奪猴子,可以看到在200天左右,橙黃色的面部識(shí)別區(qū)沒(méi)有形成 | 圖源:Arcaro M J, et al. 2017.

去掉那些猴子的面罩,讓他們?cè)囍匆恍┯泻锬樆蛘呷四樀膱D片時(shí),可以發(fā)現(xiàn)它們的眼神是無(wú)法聚焦到臉部的,因?yàn)樗鼈儧](méi)有去認(rèn)知臉部的意識(shí)。

紅點(diǎn)表示猴子眼睛注視的時(shí)間多少,可以看到相比于對(duì)照,面部剝奪的猴子幾乎就不會(huì)看臉部 | 圖源:Arcaro M J, et al. 2017.

這下子我們?cè)偎伎奸_頭的疑問(wèn):如果天生失明,就類似被面部剝奪的獼猴,所以不會(huì)形成面部識(shí)別區(qū),那么應(yīng)該也是無(wú)法認(rèn)識(shí)人臉的樣子的。如果有一天眼睛治愈了,他大概也會(huì)患上面容失認(rèn)癥,無(wú)法認(rèn)人,也分不清人臉的樣子。


不過(guò)我們前面提到的“光計(jì)劃”在2017年也對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)對(duì)于10歲左右的孩子,在剛剛重獲光明時(shí)的確不能分清人臉和非人臉的。但是伴隨著時(shí)間的流逝,大約在一個(gè)月后他們可以重新獲得識(shí)別人臉的能力。

隨著時(shí)間流逝,重獲光明的孩子對(duì)人臉識(shí)別的敏感度(d’)會(huì)逐步提升(A),所需要的反應(yīng)時(shí)間也在逐步減少(B) | 圖源:Gandhi T K, et al. 2017.


視覺(jué)不僅只有眼睛,大腦也不是天生

可以發(fā)現(xiàn),對(duì)于先天失明的人,即使在剛獲得光明的那瞬間,給他的感覺(jué)可能并不是快樂(lè)與幸福,他也不可能像海倫暢想的那樣,前三天去做各種各樣的事情。


相反,他可能會(huì)面對(duì)一個(gè)未知而陌生的世界:新世界的物體形狀還難以接受,周圍人的臉也不知道是什么,一切都是陌生而難以理解的。


原因也很簡(jiǎn)單:視覺(jué)不僅僅是眼睛,它結(jié)合了眼睛、傳入神經(jīng)、外側(cè)膝狀體和我們一半多的大腦皮層。光線通過(guò)眼睛,在視網(wǎng)膜上完成光信號(hào)到電信號(hào)的轉(zhuǎn)換,通過(guò)神經(jīng)傳輸?shù)酱竽X的外側(cè)膝狀體,簡(jiǎn)單處理后再傳到大腦枕葉(后腦勺)的視覺(jué)皮層,之后在經(jīng)過(guò)一系列復(fù)雜的處理過(guò)程,才使得我們能感知物體的形狀顏色。

視覺(jué)系統(tǒng) | 圖源:Gray's Anatomy

而我們的大腦在孩童時(shí)期會(huì)經(jīng)過(guò)一段快速發(fā)育的時(shí)間,大腦會(huì)在環(huán)境的影響下不斷改造重塑,構(gòu)建新的神經(jīng)環(huán)路,形成新的功能腦區(qū)(比如面孔識(shí)別區(qū))。如果錯(cuò)過(guò)了20-30歲以前的這段大腦發(fā)育期,大腦的形態(tài)結(jié)構(gòu)就很難改變。


在17世紀(jì),神經(jīng)學(xué)家托斯坦·維厄瑟爾(Torsten Wiesel)和大衛(wèi)·休伯爾(David Hubel)做過(guò)一個(gè)開創(chuàng)性的實(shí)驗(yàn):把剛出生的小貓視覺(jué)剝奪之后,它們大腦外側(cè)膝狀體的細(xì)胞就會(huì)萎縮。


這其實(shí)就是外界環(huán)境對(duì)大腦發(fā)育造成影響的一個(gè)典型案例,而這種大腦在外界環(huán)境下的改造,我們稱之為大腦的可塑性。

圖源:pixabay

也正因?yàn)橛写竽X可塑性,我們才會(huì)因?yàn)楦髯圆煌纳罱?jīng)歷,成就不同的自我,這個(gè)大問(wèn)題也是當(dāng)今神經(jīng)科學(xué)所要探討的重要問(wèn)題之一。


再回到我們的標(biāo)題,也許在給予先天性失明患者光明時(shí),我們還需要考慮更多,考慮大腦的發(fā)育,考慮他們能否適應(yīng),以及這份光明是“良藥”,還是“劇毒”。


參考資料:

  • Locke, J. An Essay Concerning Human Understanding. London (1690).

  • Sinha P. Neuroscience and service[J]. Neuron, 2016, 92(3): 647-652.

  • Held R, Ostrovsky Y, de Gelder B, et al. The newly sighted fail to match seen with felt[J]. Nature neuroscience, 2011, 14(5): 551-553.

  • Hesse J K, Tsao D Y. The macaque face patch system: a turtle’s underbelly for the brain[J]. Nature Reviews Neuroscience, 2020: 1-22.

  • Livingstone M S, Vincent J L, Arcaro M J, et al. Development of the macaque face-patch system[J]. Nature communications, 2017, 8(1): 1-12.

  • Arcaro M J, Schade P F, Vincent J L, et al. Seeing faces is necessary for face-domain formation[J]. Nature neuroscience, 2017, 20(10): 1404.

  • Gandhi T K, Singh A K, Swami P, et al. Emergence of categorical face perception after extended early-onset blindness[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2017, 114(23): 6139-6143.

  • Wiesel T N, Hubel D H. Effects of visual deprivation on morphology and physiology of cells in the cat's lateral geniculate body[J]. Journal of neurophysiology, 1963, 26(6): 978-993.

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