《證治概要》中記載：“陽Wei者，即陰Jing萎縮，不能興起之謂，或雖能勃起，甫交即泄，終至不能興舉，患此者不但人道不全，亦為健康有缺陷之表現(xiàn)?！贝笠鉃檫@個病癥是全身疾病的一種外在表現(xiàn)。因此，經(jīng)歷代醫(yī)家總結(jié)病因，將其歸為心腎肝膽脾胃等臟腑的病變。

陽Wei的病因病機(jī)多而且復(fù)雜，但可歸納為“宗筋氣血虧虛，筋體失養(yǎng)”。中醫(yī)說“氣不至則無以強(qiáng)令其振起，血不充則難以求其體壯，氣血不充則前陰萎靡也”，因此，我們在找尋病因的時候，只需要抓住一點(diǎn)，那便是：任何原因使宗筋氣血不足，都將造成陽Wei不舉。

接著，我們來看看哪些原因會造成宗筋氣血不足。

1.?早婚縱欲、房勞過度。

這年頭已經(jīng)甚少有早婚的人，但性成熟卻遠(yuǎn)比前輩們早。有些小朋友還在中學(xué)就初嘗禁果，或者手賤，且一發(fā)不可收拾。這會導(dǎo)致腎精虧損，一開始還只是陰虛陽亢，嚴(yán)重些會陰損及陽，再嚴(yán)重些就是命門火衰，宗筋得不到命門之火的溫煦，腎氣也不足以支撐前陰的振奮，惱人的問題也就出現(xiàn)了。而這一原因造成的癥狀是最為多見的，《景岳全書》就有總結(jié)道“火衰者十居七八，火盛者，僅有之耳”。

2.?思想及現(xiàn)實(shí)負(fù)擔(dān)太重。

當(dāng)代人的生存壓力極大，單是一套房，就得被剝削30年，去醫(yī)院治個前列腺炎，有點(diǎn)醫(yī)德的醫(yī)生知道給你搞不定，只是開個百十塊錢的藥，一些無良醫(yī)院告訴你要割包皮，一兩萬就沒了。

對于憂思過度，所愿不遂，心神會受損，這種情況下，君火（心火）就沒能下行，相火（命門之火）就會亂竄，若是相火擾動精室，則會出現(xiàn)夢遺滑泄的情況，時間一久就會精虧，那么，前陰氣無以生，血無以化，陽Wei的情況就出現(xiàn)了。

3.?飲食不規(guī)律，脾胃受損。

①　胃腑，也被稱之為水谷之海，是滋養(yǎng)宗筋氣血的主要供給單位，若是胃虛，導(dǎo)致水谷精微攝納不足，水谷的化源枯竭，宗筋便沒有足夠的氣血充養(yǎng)。這就是中醫(yī)所說的“陽明主潤宗筋，陽明虛則宗筋縱”。

②　脾臟，主運(yùn)化水濕，脾虛則運(yùn)化無力，痰濕聚集，阻塞經(jīng)絡(luò)，氣血不能輸入宗筋，則對導(dǎo)致宗筋失養(yǎng)，進(jìn)而形成萎靡之癥。

4.?受驚恐，傷腎精。

中醫(yī)情志認(rèn)為驚恐傷腎，確有其事。若是驟然受到驚恐，傷及腎精，精傷則會神亂，心氣與腎氣不能順接，那么，君火下不去，腎氣上不來，所謂的心腎不交指的就是這個。這種情況下宗筋氣血不夠充盈，也會出現(xiàn)萎靡不振的情況。

5.?久病體弱，元?dú)馓澨摗?/p>

因五臟相生相克，故久病之人，無論何種疾病，最易傷及肝腎心脾等臟腑，氣血津液均受損而虧虛，若是臟腑功能不足，宗筋沒能得到濡養(yǎng)，前陰萎靡不振也在情理之中了。

除了以上幾種情況外，陽Wei的病因還有很多，但與中醫(yī)內(nèi)科關(guān)系不大，所以這里就不做贅述。總之，前陰乃宗筋之所匯，也就是說人體所有絡(luò)脈都與前陰有關(guān)，若有一條經(jīng)絡(luò)氣血不足，宗筋便有一脈有虛，此外，任何一條經(jīng)絡(luò)受邪氣所害，也勢必會影響到宗筋的功能，日久，則會造成宗筋萎靡不堅(jiān)的情況。

今日主要分享造成陽Wei的病因，以便大家可以結(jié)合自身情況，找尋到真正的病因，或是醫(yī)生問診的時候，能給出正確的反饋，不至于誤導(dǎo)醫(yī)生的判斷。明日我會分享陽Wei辨證論治問題，造成這一情況的6種病因病機(jī)，及其對應(yīng)的理法方藥。