右心功能不全是有可能導致心包積液的，比如包裹性心包積液的可能性會大一些，也有可能會引發(fā)右心功能不全。導致心包積液常見的原因就是炎性心包積液，多見于細菌、病毒、真菌等引起的，還有一些非典型的細菌，我國最常見的就是結(jié)核性心包炎，再有就是急性心肌梗死，引起梗死的一些壞死物質(zhì)，吸收過程中導致的液性滲出引起的心包炎。另外，風濕免疫性的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼等都是有可能的。另外，甲狀腺功能減低、嚴重的低蛋白血癥患者，還有惡性腫瘤的患者，都會導致心包積液的產(chǎn)生。

　　結(jié)核性心包炎積液引起的原因是什么?

　　結(jié)核性心包炎積液主要是因為結(jié)核菌感染心包，在心包產(chǎn)生反應(yīng)，有纖維素樣的滲出，如果病情進一步的進展，感染會侵犯毛細血管，引起血性的心包炎。而結(jié)核菌的來源主要是因為有氣管、支氣管周圍及縱隔淋巴結(jié)結(jié)核直接蔓延而來，或者是由原發(fā)性肺結(jié)核或者胸膜結(jié)核以及胸膜結(jié)核感染，血源性的播散，出現(xiàn)心包積液根據(jù)量的多少，臨床癥狀也是不一樣的。

　　如果是大量的心包積液可以出現(xiàn)心臟壓塞癥狀，出現(xiàn)頸靜脈的怒張、端坐呼吸、心跳增快，血壓下降，在晚期也會出現(xiàn)縮窄性的心包炎，會出現(xiàn)肝臟的腫大，下肢的水腫，百分之四十到五十的病人還會合并胸腔積液。

　　心包炎出現(xiàn)心包積液最突出的癥狀是什么?

　　心包炎出現(xiàn)心包積液最突出的癥狀是呼吸困難，如果呼吸困難嚴重，患者常采用坐位，身體向前傾斜，呼吸表淺而費力，面色蒼白以及情緒明顯煩躁，部分患者還會出現(xiàn)黏膜的紫紺。出現(xiàn)呼吸困難的原因可能與支氣管受壓有明確關(guān)系，如果心包積液量比較大，會進一步導致肺及肺循環(huán)受壓，引起肺臟淤血，從而導致肺活量下降，使患者出現(xiàn)缺氧的癥狀，如果是極大量的心包積液，還會壓迫氣管、支氣管、喉返神經(jīng)、膈神經(jīng)以及食道。

　　由于上述這些壓迫情況，可以由此而產(chǎn)生干咳、聲音嘶啞、呃逆，以及吞咽困難等臨床表現(xiàn)。各種原因所導致的急性心包炎，例如化膿性心包炎、結(jié)核性心包炎、風濕性心包炎和非特異性心包炎等均可以出現(xiàn)心包積液，從而出現(xiàn)上述癥狀。