不穩(wěn)定性心絞痛是臨床上一種較常見的心內(nèi)科疾病，因冠脈血管由斑塊變狹窄 或痙攣導(dǎo)致缺血導(dǎo)致，有病情嚴重、持續(xù)時間長、變化快等特點，如控制不良，則可發(fā)展至心肌梗死、心力衰竭、惡性心律失常等嚴重不良心血管事件，是導(dǎo)致患者死亡的重要因素 。

他汀類藥物對降低患者血脂有顯著效果，不穩(wěn)定性心絞痛患者長期服用，可減少冠心病患者癥狀的發(fā)作，對降低心血管疾病的死亡率有效。然而，有臨床研究顯示，他汀類藥物有可能使血糖水平有所增加，增加糖尿病患病率，但匹伐他汀對血糖的影響呈中性，幾乎沒有增加葡萄糖及糖化血紅蛋白，對血糖控制穩(wěn)定。

某院收治不穩(wěn)定性心絞痛患者 300 例，分為兩組，一組每晚睡前口服匹伐他汀，2 mg，1次/d。另一組每晚睡前口服阿托伐他汀，20 mg，1次/d。其余 治療則按冠心病的二級預(yù)防給予同樣的藥物。比較兩組患者治療前和治療1個月、3個月、6個月空腹血糖(FBG)、甘 油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及血清脂聯(lián)素等指標水平。結(jié)果顯示與治療前相比，兩組的指標均有明顯改善，但匹伐他汀組患者的血糖水平更為穩(wěn)定，說明匹伐他汀能使血脂水平降低，且對血糖水平無影響。

來源：中國社區(qū)醫(yī)師2021年第37卷第15期

注：本文不作為用藥推薦，僅供參考，用藥請遵醫(yī)囑。