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抑酸,治療胃潰瘍的主要手段【長春胃腸醫(yī)院排名】

2022-12-30 15:50 作者:bili_3493080145594768  | 我要投稿

? ? ? ?長春博愛中醫(yī)院始終堅(jiān)持“成全他人、成就自己”的核心價(jià)值觀,詮釋“生命所托,健康所系,責(zé)任源于我心;己所不欲,勿施于人,道義賦予我身”的院訓(xùn)宗旨,以“懸壺濟(jì)世、立足百年”為目標(biāo),致力于“用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和科學(xué)的管理模式,成就員工理想,維護(hù)民眾健康,創(chuàng)造社會(huì)價(jià)值”。

  胃酸,是消化道中必不可少的成分,適量的胃酸能起到殺菌、初步消化蛋白質(zhì),促進(jìn)胰液、膽汁分泌,促進(jìn)鐵和鈣的吸收等作用。胃酸的主要成分是鹽酸,在潰瘍的形成中占主要地位——持續(xù)性胃酸分泌過高,就會(huì)對胃黏膜進(jìn)行消化,或者稱為對胃黏膜的腐蝕,形成消化道潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍。所以抑制過多的胃酸是治療潰瘍病的主要手段。

  胃酸為什么會(huì)過多  

? ? 胃黏膜中有一種特殊的細(xì)胞叫壁細(xì)胞,它是鹽酸的“制造車間”,潰瘍患者壁細(xì)胞的數(shù)量比正常人多約2倍。這恐怕是胃酸過多首要的形成原因;其次是迷走神經(jīng)亢進(jìn),會(huì)對刺激反應(yīng)的敏感性增大,較弱的刺激就可能引起十二指腸潰瘍;第三,胃排空過速。

  經(jīng)典抑酸藥——H2受體拮抗劑  

? ? H2受體拮抗劑通過作用于壁細(xì)胞表面的H2受體從而抑制胃酸分泌。目前,H2受體拮抗劑代表藥物的名稱常用“替丁”作為后綴,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。相對來說,第三代H2受體拮抗劑抑酸效果好,安全性高。

  第三代的H2受體拮抗劑法莫替丁在緩解消化性潰瘍癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合和減少復(fù)發(fā)等方面均有明顯效果。多數(shù)病例在用藥后5~7天癥狀改善,2~4周內(nèi)癥狀消失。無論是潰瘍病的短期控制治療還是長期的維持治療,一般都可選法莫替丁,多數(shù)人在用藥后一周內(nèi)起效,潰瘍可在短期內(nèi)愈合。拿信法丁來說,服用方法簡單:20毫克/次,一日2次,早晚餐后30分鐘服用為佳;或40毫克,睡前口服給藥,連續(xù)4~8周。潰瘍愈合后可維持服用一段時(shí)間,但藥量需減半。

  法莫替丁不僅是治療消化性潰瘍的有效藥物,并且能預(yù)防和治療上消化道出血、糜爛。用藥相當(dāng)安全,嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率很低,有些老年人、伴腎功能減退和其他疾病者服用時(shí)可能會(huì)有輕度的頭痛、便秘、腹瀉等不良反應(yīng),但也是極少數(shù)人。

  抑制潰瘍復(fù)發(fā)  

? ? 許多消化道潰瘍患者服用了法莫替丁或其他H2受體拮抗劑療程結(jié)束后,感到效果明顯,但停藥一段時(shí)間后潰瘍病又會(huì)復(fù)發(fā),這是為什么呢?首先要檢查是否伴有幽門螺桿菌(Hp)。胃病患者如果Hp陽性,無論炎癥還是潰瘍都較難治愈,應(yīng)積極用藥物滅菌;同時(shí)要去除胃酸分泌過多的誘因,如飲食無規(guī)律、攝取食物過多、情緒緊張、過度疲勞、濫用藥物等。

  俗話說得好:三分治,七分養(yǎng)。潰瘍病患者除了合理用藥,還當(dāng)從衣食住行各方面加強(qiáng)自我保健,有良好的生活方式才能免受潰瘍病的困擾。

  胃潰瘍患者飲食五忌  

? ? 一忌冰凍和過熱飲食 ?飲食溫度適中,飲茶、湯不宜過熱。

  二忌吃大量味精、酸辣及過咸的食物 ?飲食中以清淡為主,味重會(huì)刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒可暖胃和增強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用。

  三忌吃太葷、太油和煎炸的食物 ?飲食中以易消化食物為主,肉類炒煮要熟,蔬菜不要半生。

  四忌飲食沒有節(jié)制 ?宜少吃多餐,避免饑餓疼痛,若疼痛時(shí),可吃一兩塊蘇打餅干。

  五忌飲酒和咖啡 ?特別是酒,對胃刺激過大,會(huì)使?jié)儛夯?/p>

  若是胃痛劇烈,必須到醫(yī)院治療。

  另外,有胃潰瘍和胃寒者不可吃菠蘿和香蕉(特別是一種俗稱為“青牙蕉”的)。前者會(huì)刺激胃酸分泌,后者會(huì)加重胃寒。

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