李文思醫(yī)師 | 小朋友總是大喘氣,這其實(shí)是“腎虛”
經(jīng)常會有家長發(fā)現(xiàn)小朋友總是大喘氣,這是什么問題呢?我們來看下面的醫(yī)案。
KK是我的一位患者的小孩,在給爸爸的問診診治的過程中,就發(fā)現(xiàn)了小朋友一直在旁邊有大喘氣的動作。我跟爸爸了解之后才知道,小朋友這樣已經(jīng)有很長時間了,很困擾但一直也沒有找到原因。爸爸問我小朋友的這種大喘氣中醫(yī)能治嗎?我說“當(dāng)然可以了”。爸爸診治完成之后,隨即掛了號,開始給小朋友問診診治。
01一診大喘氣卻查不出任何問題
小朋友今年8歲,1年前就開始出現(xiàn)這種喘氣的癥狀,做過心臟檢查,未見異常,排除心肌炎等心臟問題,吃過果糖二磷酸鈉口服溶液,芪冬頤心口服液等均沒有緩解。平靜坐著的時候,小朋友會大喘氣,運(yùn)動之后喘氣更加的頻繁。
整個問診過程中,可以很頻繁的看見小朋友喘氣的動作。其他情況有:平時很容易流汗,很怕熱,喜歡冷飲,手熱,有鼻炎的病史,偶爾會有尿床的情況。睡眠胃口大便等都正常。
我將癥狀輸入到中醫(yī)大腦中,處方如下:
▲ 中醫(yī)大腦
中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)
02腎不納氣病根是“腎虛”
根據(jù)問診辨證,小朋友氣虛,腎氣不足而腎不納氣,所導(dǎo)致的喘?!胺纬鰵庖玻I納氣也,肺為氣之主,腎為氣之藏,凡咳嗽暴重,動引百骸,自覺氣從臍下逆奔而上者,此腎虛不能收氣歸元也。”“知?dú)庵鲇诜?,而不知?dú)庵{于腎”。
清代著名醫(yī)家張聿青也曾講:“肺在上主氣之出,腎在下主氣之納。惟下虛斯腎虛,不能仰吸肺氣不行,氣至中途,即行反出,此其所以為喘也?!?/p>
腎不納氣的喘雖然表現(xiàn)在肺,根本卻在腎氣虧虛不能有效激發(fā)、攝納肺氣所致。所以這里用了加引號的“腎虛”,表示是腎主納氣的功能比正常態(tài)弱。
處方中用以清熱益氣滋陰、溫補(bǔ)腎陽的方法治療。小朋友劑量減少,共開了3劑中藥,可服用1周。
03二診時,喘已減少
服藥1周后,小朋友和爸爸一起按時復(fù)診,問診過程中就可以看得出喘有減少了,爸爸和小朋友自己也反饋喘有很輕,那效可守方,繼續(xù)服藥。
03三診時,喘基本好了
又是一周后復(fù)診,小朋友喘的情況減少了很多,就算是平時運(yùn)動也很少會出現(xiàn)頻繁喘氣了。因?yàn)榭梢匀ヌ咦闱蛄?,小朋友也特別的開心。三診就基本解決了小朋友喘氣的問題。
▲ 中醫(yī)大腦
中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)
04怎么看待喘息
如果家里有小朋友出現(xiàn)大喘氣的情況,千萬不要忽視。
首先,不要害怕,要觀察小朋友的伴隨癥狀,有沒有心跳過速、胸悶等不適感,排除病毒性心肌炎或心肌損傷等;其次要及早發(fā)現(xiàn),及時治療,不要拖延而導(dǎo)致形成哮喘。生活方面,要注意飲食,先要減少小朋友的運(yùn)動量,以免運(yùn)動過度導(dǎo)致喘息增多。等身體恢復(fù)之后再逐漸增加。
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