膽結(jié)石是我國(guó)的一種常見(jiàn)疾病，并且近年來(lái)有逐年升高趨勢(shì)。

按結(jié)石所含的成分，分為三類：膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合型結(jié)石，其中以膽固醇結(jié)石最為多見(jiàn)。

按發(fā)生的部位來(lái)分，可分為膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，其中膽囊結(jié)石占全部結(jié)石的一半左右。

那您知道膽管結(jié)石和膽結(jié)石的癥狀有什么區(qū)別嗎?深圳華僑醫(yī)院普外科專家胡明彥院長(zhǎng)為您解答

膽結(jié)石的癥狀主要是：

1.?無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有某些不適感

2.?上腹部發(fā)作性疼痛，類似“胃痛”

3.?右上腹疼痛發(fā)作后，有觸痛、腹肌緊張和反跳痛。

膽結(jié)石常見(jiàn)的癥狀就是膽絞痛的出現(xiàn)，對(duì)于許多的患者來(lái)說(shuō)都有此種情況的出現(xiàn)，結(jié)石在膽囊中漂浮不定，在這種情況下，病人沒(méi)有任何感覺(jué)。

當(dāng)油餐后或在夜間，膽囊結(jié)石易卡在膽囊頸部或膽囊管內(nèi)，結(jié)石一旦嵌頓，膽囊里的膽汁流不出去，使膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊膨脹，膽囊為排出其膽汁，不得不加強(qiáng)收縮。膽囊在短時(shí)間內(nèi)迅速膨脹與收縮便產(chǎn)生了劇烈的絞痛。這種絞痛常常是持續(xù)性陣發(fā)性加重，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克甚至生命危險(xiǎn)。

膽管結(jié)石的癥狀主要是：

1.?大多數(shù)有膽絞痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱和黃疸的發(fā)作

2.?少數(shù)膽管內(nèi)結(jié)石無(wú)明顯的腹痛或僅有右上腹不適、消化不良等，突出表現(xiàn)為黃疸，檢查時(shí)有肝腫大

3.?有的原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石，其主要表現(xiàn)是肝的一部分腫大，間斷有膽絞痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸等發(fā)作，為結(jié)石進(jìn)入肝外膽管的表現(xiàn)

4.個(gè)別病例發(fā)生嘔血和柏油樣便，是發(fā)生膽管出血的表現(xiàn)

下列無(wú)癥狀患者建議進(jìn)行手術(shù)：

1.結(jié)石直徑大于3厘米，或多發(fā)結(jié)石直徑小于0.5厘米；

2.伴有膽囊息肉大于1厘米或膽囊壁增厚者；

3.膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者；

4.合并糖尿病及心肺功能障礙者；

首次膽絞痛出現(xiàn)后，大多數(shù)人一年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作。因此有膽絞痛或進(jìn)食油膩食物后上腹痛加劇的膽石癥患者，建議手術(shù)治療。

“隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)，可以放大數(shù)倍看清膽囊里面的情況，小到膽囊壁細(xì)微褶皺都可以看得非常清楚，取結(jié)石不成問(wèn)題，通過(guò)雙鏡聯(lián)合技術(shù)完全可以實(shí)現(xiàn)只取結(jié)石不摘膽的‘保膽取石’，而且這項(xiàng)技術(shù)經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐，已經(jīng)開(kāi)展的非常成熟，我院普外科科開(kāi)展的微創(chuàng)‘保膽取石’手術(shù)，效果滿意?！焙洪L(zhǎng)說(shuō)。