兒童的乳牙和新生的恒牙因?yàn)閯倓傞L(zhǎng)出來(lái)沒(méi)多久，牙齒表面存在很多凹凸不平的部位，凹陷部位稱為“窩溝”。

窩溝的主要作用是為了碾碎食物，但如果窩溝太深也容易殘留食物殘?jiān)?，由于陷入窩溝內(nèi)的食物殘?jiān)灰浊鍧?、無(wú)法去除其內(nèi)的細(xì)菌，久而久之形成菌斑堆積，容易促使齲病的發(fā)生。

但如果能及時(shí)對(duì)容易發(fā)生窩溝齲壞的新生恒磨牙與乳磨牙進(jìn)行“窩溝封閉”，則可以有效預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。

窩溝封閉 ：指在恒磨牙萌出后不久，對(duì)于健康的牙面，不磨除牙體組織，在牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙處涂上一層對(duì)人體無(wú)害的有機(jī)高分子樹脂。

當(dāng)這些樹脂流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護(hù)性的屏障覆蓋在窩溝上，就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣，可增強(qiáng)牙齒抗齲能力，阻止細(xì)菌及食物殘?jiān)M(jìn)入，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝物侵蝕，從而預(yù)防窩溝齲的發(fā)生，同時(shí)又不影響牙齒的咀嚼功能。

一、為什么要做窩溝封閉？

我們牙齒的表面并不是完全平滑的，存在很多溝隙，尤其是后面的磨牙，表面的窩溝縫隙尤其深和復(fù)雜。在刷牙的時(shí)候，牙刷的刷毛很難進(jìn)入這些窩溝進(jìn)行清潔，因而這些窩溝深處容易殘留食物殘?jiān)@就導(dǎo)致了蛀牙的發(fā)生。

由于孩子年齡小，對(duì)于口腔牙齒的自我保護(hù)意識(shí)很差，雖說(shuō)到了刷牙的年齡，但對(duì)于正確的刷牙方法卻知之甚少，刷牙也不夠仔細(xì)，敷衍了事的概率很大；外加兒童的牙齒鈣化還不夠，容易受到外界因素的侵蝕，使得牙齒齲壞。

據(jù)調(diào)查，兒童與青少年中80%～90%的齲齒都是從窩溝開始。乳磨牙和恒磨牙的窩溝更容易發(fā)生齲壞，甚至正處于萌出過(guò)程中的年輕恒磨牙窩溝即已發(fā)生齲壞。

當(dāng)前，在我國(guó)6～9歲的兒童中，大約每?jī)扇酥芯陀幸粋€(gè)患齲齒，且發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。為此，衛(wèi)生部和國(guó)家教委決定，在全國(guó)實(shí)施中小學(xué)生“窩溝封閉預(yù)防齲齒”。

二、做窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)

一般來(lái)說(shuō)，做窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)有三個(gè)時(shí)間段：

1、乳牙長(zhǎng)出后：3-4歲，一般稱乳磨牙階段；

2、第一恒磨牙長(zhǎng)出后：6-7歲；

3、第二恒磨牙長(zhǎng)出后：11-13歲。

三、什么情況適合做窩溝封閉？

1. 1、牙冠完全萌出，或牙冠窩溝點(diǎn)隙完全暴露在口腔。

2. 2、牙冠完全萌出且患兒配合治療。

3. 3、窩溝深，特別是可以卡住或插入探針。

4. 4、對(duì)側(cè)同名牙已經(jīng)患齲或有患齲風(fēng)險(xiǎn)。

   
   

哪些情況可以不用窩溝封閉？

1. 1、無(wú)深的窩溝點(diǎn)隙，且自身牙齒清潔充分。

2. 2、已患齲的磨牙或已做充填的患牙。

3. 3、有齦瓣覆蓋，牙冠未完全萌出的磨牙。

4. 4、牙萌出4年以上未患齲。

5. 5、患兒不能配合牙醫(yī)的正常操作。

四、窩溝封閉后的注意事項(xiàng)

1. 1、窩溝封閉后建議2小時(shí)內(nèi)禁食，24小時(shí)內(nèi)禁食硬物。

2. 2、窩溝封閉后3-6個(gè)月做口腔定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

3. 3、如因唾液、咀嚼習(xí)慣或咬食硬食原因，窩溝封閉會(huì)有脫落現(xiàn)象，請(qǐng)家長(zhǎng)注意觀察窩溝封閉劑有無(wú)脫落，發(fā)現(xiàn)脫落請(qǐng)及時(shí)復(fù)查。

五、給孩子涂氟了還需要窩溝封閉嗎？

如果已經(jīng)給孩子涂過(guò)氟了，還是建議做窩溝封閉。

因?yàn)橥糠亲屟例X表面形成保護(hù)層，增強(qiáng)牙齒對(duì)酸蝕的抵抗力，可以起到預(yù)防齲齒的效果。而窩溝封閉是填平深的窩溝，利于清潔而不容易發(fā)生齲壞，是對(duì)乳磨牙和恒磨牙的保護(hù)，是完全不同的牙齒預(yù)防措施。兩個(gè)一起做，可以給牙齒更全面的保護(hù)。

六、窩溝封閉后牙齒還會(huì)壞嗎？

窩溝封閉不是牙齒的“保險(xiǎn)箱”，它只能保護(hù)牙齒的咬合面，而且時(shí)間長(zhǎng)的話也會(huì)磨損，因此窩溝封閉后小朋友仍然要注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)行有效的刷牙。如果刷牙不充分，殘留的牙菌斑依然可能導(dǎo)致牙齒齲壞。
只有養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣以及良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，才是保護(hù)牙齒的最佳途徑。

俗話說(shuō)

牙疼不是病，痛了真要命

保護(hù)牙齒，要從小開始
別等到牙齒齲壞的那天才開始補(bǔ)救噢~

- 佑佑寶貝口腔科 -

佑佑寶貝口腔科通過(guò)對(duì)孩子就診行為的引導(dǎo)，讓孩子在輕松的氛圍中進(jìn)行（萌牙、乳牙、替牙、恒牙)各階段的口腔健康維護(hù)。在保護(hù)口腔健康的同時(shí)，還可以預(yù)防額骨發(fā)育不平衡，積極消除牙齒問(wèn)題對(duì)兒童面型發(fā)育的影響。

口腔科通過(guò)齲齒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、口腔清潔指導(dǎo)、涂氟、窩溝封閉等方式，盡可能減少寶寶產(chǎn)生齲齒的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還可以通過(guò)齲齒填充、根管治療、預(yù)成冠等方法對(duì)齲齒進(jìn)行治療。
同時(shí)口腔科還有親和、專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì),可以為寶寶牙齒發(fā)育提供羅慕、MRC等形式的早期干預(yù)，讓寶寶擁有整齊漂亮的牙齒。