甘草(本經(jīng)上品)自用整理
甘草(本經(jīng)上品)
《神農(nóng)本草經(jīng)》:味甘平。主五臟六府寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍力,金創(chuàng),解毒。久服輕身延年。生川谷。
《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》
甘草
味甘平。主五臟六腑寒熱邪氣,甘能補(bǔ)中氣,中氣旺則臟腑之精皆能四布,而驅(qū)其不正之氣也。堅筋骨,長肌肉,倍力,形不足者補(bǔ)之以味,甘草之甘為土之正味,而有最濃,故其功如此。金瘡 ,脾主肌肉,補(bǔ)脾則能填滿肌肉也。解毒。甘為味中之至正味,正則氣性宜正,故能除毒。久服,輕身延年。補(bǔ)后天之功。
此以味為治也,味之甘,至甘草而極。甘屬土,故其效皆在于脾。脾為后天之主,五臟六腑皆受氣焉。脾氣盛,則五臟皆循環(huán)受益也。
釋名
《本草綱目》:蜜甘、蜜草、美草、蕗草、靈通、國老。
弘景曰:此草最為眾藥之主,經(jīng)方少有不用者,猶如香中有沉香也。國老即帝師之稱,雖非君而為君所宗,是以能安和草石而解諸藥毒也。
甄權(quán)曰:諸藥中甘草為君,治七十二種乳石毒,解一千二百般草木毒,調(diào)和眾藥有功,故有國老之號。
本草綱目集解(道地、采時、修治、氣味、主治)
別錄曰:甘草生河西川谷籍沙山及上郡。二月、八月除日采根,暴干,十日成。
陶弘景曰:河西上郡今不復(fù)通市。今出蜀漢中,悉從汶山諸地中來,赤皮斷理,看之堅實者,是抱罕草,最佳。抱罕乃西羌地名。亦有火炙干者,理多虛疏。又有如鯉魚腸者,被刀破,不復(fù)好。青州間有而不如。又有紫甘草。細(xì)而實,乏時亦可用。
蘇頌曰:今陜西、河?xùn)|州都曾有之。 春生春苗、高一二尺,葉如槐葉,七月開紫花似柰冬, 結(jié)實作角子如畢豆。根長者三四尺,粗細(xì)不定,皮赤色,上有橫梁,梁下皆細(xì)根也。采得去蘆頭及赤皮,陰干用。今甘草有數(shù)種,以堅實斷理者為佳、其輕虛縱理及細(xì)韌者不堪,惟貨湯家用之。謹(jǐn)按爾雅云:蘦,大苦。郭璞:蘦似地黃。又詩唐風(fēng)云:采苓采茶,首陽之巔是也、蘦與苓通用。首陽之山在河?xùn)|蒲坂縣,乃今甘草所生處相近,面先儒所說苗葉與今全別,豈種類有不同者乎?
李時珍曰:按沈括筆談云:本草注引爾雅蘦大苦之注為甘草者,非矣。郭璞之注乃黃藥也,其味極苦,故謂之大苦,非甘草也。甘草枝葉悉如槐,高五六尺,但葉端微尖而糙澀,似有白毛,結(jié)角如相思角,作一本生,至熟時角拆,子扁如小豆,極堅,齒嚙不破,今出河?xùn)|西界。寇氏衍義亦取此說,而不言大苦非甘草也。以理度之,郭說形狀殊不相類,沈說近之。今人惟以大徑寸面結(jié)緊斷紋者為佳,謂之粉草。其輕虛細(xì)小者,皆不及之。劉績霏雪錄言:安南甘草大者如柱,土人以架屋,不識果然否也?
根
[修治] [雷斅曰]凡使須去頭尾尖外,其頭尾吐人。每用切長三寸、擘作六七片,人瓷器中盛,用酒浸蒸,從巳至午,取出暴干剉細(xì)用。一法:每斤用酥七兩涂炙,酥盡為度。又法:先炮令內(nèi)外赤黃用。[時珍曰]方書炙甘草皆用長流水蘸濕炙之,至熟刮去赤皮,或用漿水炙熟,未有酥炙、酒蒸者。大抵補(bǔ)中宜炙用,瀉火宜生用。
[氣味] 甘,平,無毒。[寇宗奭曰]生則微涼,味不佳:炙則溫。[王好古曰]氣薄味厚,升而浮,陽也。入足太陰厥陰經(jīng)。[時珍曰]通人手足十二經(jīng)。[徐之才曰]術(shù)、苦參、干漆為之使,惡遠(yuǎn)志,反大戟、蕪花、甘遂、海藻。[權(quán)曰]忌豬肉。[時珍曰]甘草與藻、戟、遂、芫四物相反,而胡洽居士治痰澼,以十棗湯加甘草、大黃,乃是痰在膈上,欲令通泄,以拔去病根也。東垣李杲治項下結(jié)核,消腫潰堅湯加海藻。丹溪朱震亨治勞瘵,蓮心飲用芫花。二方俱有甘草,皆本胡居士之意也。故陶弘景言古方亦有相惡相反者,并乃不為害。非妙達(dá)精微者,不知此理。
[發(fā)明] [震亨曰]甘草味甘,大緩諸火,黃中通理,厚德載物之君子也。欲達(dá)下焦,須用梢子。[杲曰]甘草氣薄味厚,可升可降,陰中陽也。陽不足者,補(bǔ)之以甘。甘溫能除大熱,故生用則氣平,補(bǔ)脾胃不足而大瀉心火;炙之則氣溫,補(bǔ)三焦元?dú)舛⒈砗?,除邪熱,去咽痛,緩正氣,養(yǎng)陰血。凡心火乘脾,腹中急痛,腹皮急縮者,宜倍用之。其性能緩急,而又協(xié)和諸藥,使之不爭。故熱藥得之緩其熱,寒藥得之緩其寒,寒熱相雜者,用之得其平。[好古曰]五味之用,苦泄辛散,酸收成軟,甘上行而發(fā),而本草言甘草下氣何也?蓋甘味主中,有升降浮沉,可上可下,可外可內(nèi),有和有緩,有補(bǔ)有泄,居中之道盡矣。張仲景附子理中湯用甘草,恐其僭上也;調(diào)胃承氣湯用甘草,恐其速下也,皆緩之之意。小柴胡湯有柴胡、黃芩之寒,人參、半夏之溫,而用甘草者,則有調(diào)和之意。建中湯用甘草,以補(bǔ)中而緩脾急也;鳳髓丹用甘草,以緩腎急而生元?dú)庖?,乃甘補(bǔ)之意。又曰:甘者令人中滿,中滿者勿食甘,甘緩而壅氣,非中滿所宜也。凡不滿而用炙甘草為之補(bǔ),若中滿而用生甘覃為之瀉,能引諸藥直至滿所,甘味人牌,歸其所喜,此升降浮沉之理也。經(jīng)云:以甘補(bǔ)之,以甘瀉之,以甘緩之,是矣。[時珍曰]甘草外赤中黃,色兼坤離;味濃氣薄,資全土德。協(xié)和群品,有元老之功;普治百邪。得王道之化。贊帝力而人不知,斂神功而已不與,可謂藥中之良相也。然中滿、嘔吐、酒客之病,不喜其甘;而大戟、芫花、甘遂、海藻,與之相反。是亦遷緩不可以救昏昧,而君子嘗見嫉于宵人之意歟? [頌曰]按孫思邈千金方論云:甘草解百藥毒,如湯沃雪。有中烏頭、巴豆毒,甘草人腹即定,驗如反掌。方稱大豆計解百藥毒,子每試之不效, 加人甘草為甘豆湯,其驗?zāi)似嬉?。又葛洪肘后備急方?席辯刺史嘗言:嶺南俚人解蠱毒藥,并是常用之物。畏人得其法,乃言三百頭牛藥,或言三百兩銀藥。久與親狎,乃得其詳。凡飲食時,先取炙熟甘草一寸,嚼之咽汁,若中毒隨即吐出。仍以炙甘草三兩,生姜四兩,水六升,煮二升,日三服?;蛴枚剂芰ⅫS藤二物,酒煎溫常服,則毒隨大小溲出。又常帶甘草數(shù)寸,隨身備急。若經(jīng)含甘草而食物不吐者,非毒物也。三百頭牛藥,即土常山也;三百兩銀藥,即馬兜鈴藤也。詳見各條。
《藥典》
甘草
【性味與歸經(jīng)】甘,平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。
【功能與主治】補(bǔ)脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。
【用法與用量】2~10g。
【注意】不宜與海藻、京大戟、紅大戟、甘遂、芫花同用。
炙甘草
【炮制】取甘草片,照蜜炙法(通則0213)炒至黃色至深黃色,不粘手時取出,晾涼。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。
【功能與主治】補(bǔ)脾和胃,益氣復(fù)脈。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心動悸,脈結(jié)代。
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
甘草解
(附∶甘草反鰱魚之質(zhì)疑)
甘草∶性微溫,其味至甘。能解一切毒性。甘者主和,故有調(diào)和脾胃之功,甘者主緩,故雖補(bǔ)脾胃而實非峻補(bǔ)。炙用則補(bǔ)力較大,是以方書謂脹滿證忌之。若軋末生服,轉(zhuǎn)能通利二便,消脹除滿。若治瘡瘍亦宜生用,或用生者煎服亦可。仲景有甘草瀉心湯,用連、苓、半夏以瀉心下之痞,即用甘草以保護(hù)心主,不為諸藥所傷損也。至白虎湯用之,是借其甘緩之性以緩寒藥之侵下。通脈湯、四逆湯用之,是借其甘緩之性,以緩熱藥之僭上。與芍藥同用,能育陰緩中止疼,仲景有甘草芍藥湯。與干姜同用,能逗留其熱力使之綿長,仲景有甘草干姜湯。與半夏、細(xì)辛諸藥同用,能解其辛而且麻之味,使歸和平。惟與大戟、芫花、甘遂、海藻相反,余藥則皆相宜也。
古方治肺癰初起,有單用粉甘草四兩,煮湯飲之者,恒有效驗。愚師其意,對于肺結(jié)核之初期,咳嗽吐痰,微帶腥臭者,恒用生粉甘草為細(xì)末,每服錢半,用金銀花三錢煎湯送下,日服三次,屢屢獲效。若肺病已久,或兼吐膿血,可用粉甘草細(xì)末三錢,浙貝母、三七細(xì)末各錢半,共調(diào)和為一日之量,亦用金銀花煎湯送下。
若覺熱者,可再加玄參數(shù)錢,煎湯送服。皮黃者名粉甘草,性平不溫,用于解毒清火劑中尤良。
愚擬治霍亂兩方,一為急救回生丹,一為衛(wèi)生防疫寶丹,二方中皆重用甘草,則甘草之功用可想也。然亦多賴將甘草軋細(xì)生用,未經(jīng)蜜炙、水煮耳。誠以暴病傳染,皆挾有毒瓦斯流行,生用則其解毒之力較大,且甘草熟用則補(bǔ),生用則補(bǔ)中仍有流通之力,故于霍亂相宜也。至于生用能流通之說,可以事實征之。
【附案】開原王姓幼童,脾胃虛弱,飲食不能消化,恒吐出,且小便不利,周身漫腫,腹脹大,用生甘草細(xì)末與西藥百布圣各等分,每服一錢,日三次,數(shù)日吐止便通,腫脹皆消。
鐵嶺友人魏××,其地多甘草,魏××日以甘草置茶壺中當(dāng)茶葉沖水飲之,旬日其大小便皆較勤,遂不敢飲。
后與愚覿面,為述其事,且問甘草原有補(bǔ)性,何以通利二便?答曰∶“甘草熟用則補(bǔ),生用則通,以之置茶壺中雖沖以開水,其性未熟,仍與生用相近故能通也?!遍T生李××言,曾有一孺子患腹疼,用暖臍膏貼之,后其貼處潰爛,醫(yī)者謂多飲甘草水可愈。復(fù)因飲甘草水過多,小便不利,身腫腹脹,再延他醫(yī)治之,服藥無效。其地近火車站,火車恒裝卸甘草,其姊攜之拾甘草嚼之,日以為常,其腫脹竟由此而消。觀此,則知甘草生用、熟用,其性竟若是懸殊,用甘草者,可不于生、熟之間加之意乎?
《長沙藥解》
味甘,氣平,性緩。入足太陰脾、足陽明胃經(jīng)。備沖和之正味,秉淳厚之良資,入金木兩家之界,歸水火二氣之間,培植中州,養(yǎng)育四旁,交媾精神之妙藥,調(diào)濟(jì)氣血之靈丹。
《傷寒》炙甘草湯,甘草四兩,桂枝三兩,生姜三兩,大棗十二枚,人參二兩,生地一斤,阿膠二兩,麻仁半升,麥冬半升。清酒七升,水八升,煮三升,去渣,入阿膠,消化,溫服一升,日三服。一名復(fù)脈湯。治少陽傷寒,脈結(jié)代,心動悸者。以少陽甲木化氣于相火,其經(jīng)自頭走足,循胃口而下兩脅,病則經(jīng)氣上逆,沖逼戊土,胃口填塞,礙厥陰風(fēng)木升達(dá)之路,木郁風(fēng)作,是以心下悸動。其動在胃之大絡(luò),虛里之分,正當(dāng)心下。經(jīng)絡(luò)壅塞,營血不得暢流,相火升炎,經(jīng)絡(luò)漸而燥澀,是以經(jīng)脈結(jié)代,相火上燔,必刑辛金,甲木上郁,必克戊土,土金俱負(fù),則病轉(zhuǎn)陽明,而中氣傷矣。甲木之升,緣胃氣之逆,胃土之逆,緣中氣之虛。參、甘、大棗,益胃氣而補(bǔ)脾精,膠、地、麻仁,滋經(jīng)脈而澤枯槁,姜、桂,行營血之瘀澀,麥冬清肺家之燥熱也。
甘草瀉心湯,甘草四兩,大棗十二枚,半夏半升,黃連一兩,黃芩三兩,干姜三兩。治太陽傷寒中風(fēng),下后心下痞硬,干嘔心煩,谷不化,腹中雷鳴下利者。以下后中氣虛寒,水谷不消,土木皆郁,升降倒行,脾陷而賊于乙木,則腹中雷鳴而下利,胃逆而賊于甲木,則心下痞硬而干嘔。君相火炎,宮城不清,是以心煩。甘、姜、大棗,溫補(bǔ)中氣之虛寒,芩、連清瀉上焦之煩熱,半夏降胃逆而止干嘔也。
四逆湯,甘草二兩,干姜一兩半,附子(生)一枚。治太陰傷寒,脈沉腹脹,自利不渴者。以寒水侮土,肝脾俱陷,土被木賊,是以腹脹下利。附子溫補(bǔ)其腎水,姜、甘,溫補(bǔ)其脾土也。脾主四肢,脾土濕寒,不能溫養(yǎng)四肢,則手足厥冷。四肢溫暖為順,厥冷為逆,方以甘草而君姜附,所以溫中而回四肢之逆,故以四逆名焉。治少陰病,膈上有寒飲,干嘔者。以其腎水上凌,火土俱敗,寒飲泛濫,胃逆作嘔。姜、甘、附子,溫補(bǔ)水土而驅(qū)寒飲也。治厥陰病,汗出,外熱里寒,厥冷下利,腹內(nèi)拘急,四肢疼者。以寒水侮土,木郁賊脾,微陽不歸,表里疏泄。姜、甘、附子,溫補(bǔ)水土,以回陽氣也。
通脈四逆湯,甘草、干姜各三兩,生附子一枚。治少陰病,下利清谷,手足厥逆,脈微欲絕者。以寒水侮土,木郁賊脾,是以下利。脾陽頹敗,四肢失溫,是以厥逆。經(jīng)氣虛微,是以脈微欲絕。姜、甘、附子,溫補(bǔ)里氣而益四肢之陽也。治厥陰病,下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者。以水土寒濕,木郁賊脾,微陽不斂,表里疏泄。姜、甘、附子,溫暖水土,以達(dá)木郁也。
四逆散,甘草、枳實、柴胡、芍藥。等分,為末,飲服方寸匕。治少陰病,四逆者。以水寒木枯,郁生風(fēng)燥,侵克脾土,中氣痞塞,不能四達(dá)。柴、芍,清其風(fēng)木,甘草補(bǔ)其中氣,枳實瀉其痞滿也。
甘草干姜湯,甘草四兩,干姜二兩。治傷寒汗后,煩躁吐逆,手足厥冷者。以汗后火泄土敗,四肢失養(yǎng),微陽離根,胃氣升逆。甘草、干姜,補(bǔ)土溫中,以回升逆之陽也。
《金匱》甘草附子湯,甘草二兩,附子二枚,白術(shù)二兩,桂枝四兩。治風(fēng)濕相摶,骨節(jié)疼煩,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者。以水寒土濕,木郁不能行水,濕阻關(guān)節(jié),經(jīng)絡(luò)不通,是以痛腫。濕蒸汗泄,衛(wèi)陽不固,故惡風(fēng)寒,術(shù)、甘,補(bǔ)土燥濕,桂枝疏木通經(jīng),附子溫其水寒也。
甘草麻黃湯,甘草二兩,麻黃四兩。治里水,一身面目黃腫,小便不利者。以土濕不能行水,皮毛外閉,溲尿下阻,濕無去路,淫蒸肌膚,而發(fā)黃腫。甘草補(bǔ)其土,麻黃開皮毛而瀉水濕也。
《傷寒》調(diào)胃承氣湯,甘草二兩,大黃三兩,芒硝半斤。治太陽傷寒三日,發(fā)汗不解,蒸蒸發(fā)熱,屬陽明者。以寒閉皮毛,經(jīng)郁發(fā)熱,汗出熱泄,病當(dāng)自解。發(fā)汗不解,蒸蒸發(fā)熱者,此胃陽素盛,腑熱內(nèi)作,將來陽明之大承氣證也。方其蒸蒸發(fā)熱之時,早以甘草保其中,硝、黃瀉其熱,胃氣調(diào)和,則異日之腑證不成也。
《金匱》白頭翁加甘草阿膠湯,白頭翁、黃連、黃柏、秦皮各三兩,甘草、阿膠各二兩。治產(chǎn)后下利虛極者。以產(chǎn)后亡血木燥,賊傷脾土,而病下利。白頭翁湯以清其濕熱,甘草補(bǔ)其脾土,阿膠潤其風(fēng)木也。
《傷寒》甘草湯,生甘草二兩。治少陰病,二三日,咽痛者。少陰水旺,二火俱騰,上行清道,是以咽痛。生甘草瀉熱而消腫也。
甘草粉蜜湯,甘草二兩,鉛粉一兩,蜜四兩,水三升,煮甘草,取二升,入粉、蜜,煎如薄粥。治蛔蟲為病,吐涎心痛,發(fā)作有時者。以土弱氣滯,木郁蟲化。甘草補(bǔ)土,白粉殺蟲,蜂蜜潤燥而清風(fēng),滑腸而下積也。
人之初生,先結(jié)祖氣,兩儀不分,四象未兆,混沌莫名,是曰先天。祖氣運(yùn)動,左旋而化己土,右轉(zhuǎn)而化戊土,脾胃生焉。己土東升則化乙木,南升則化丁火,戊土西降,則化辛金,北降則化癸水,于是四象全而五行備。木溫、火熱、水寒、金涼,四象之氣也。木青、金白、水黑、火赤,四象之色也。木臊、水腐、金腥、火焦,四象之臭也。木酸、金辛、火苦、水咸,四象之味也。土得四氣之中,四色之正,四臭之和,四味之平。甘草氣色臭味,中正和平,有土德焉,故走中宮而入脾胃。
脾土溫升而化肝木,肝主藏血而脾為生血之本,胃土清降而化肺金,肺主藏氣而胃為化氣之源,氣血分宮,胥秉土氣。甘草體具五德,輔以血藥,則左行己土而入肝木,佐以氣藥,則右行戊土而入肺金。肝血溫升,則化神氣,肺金清降,則化精血。脾胃者,精神氣血之中皇,凡調(diào)劑氣血,交媾精神,非脾胃不能,非甘草不可也。
肝脾之病,善于下陷,入肝脾者,宜佐以升達(dá)之味,肺胃之病,善于上逆,入肺胃者,宜輔以降斂之品。嘔吐者,肺胃之上逆也,滯氣不能上宣,則痞悶于心胸。泄利者,肝脾之下陷也,滯氣不得下達(dá),則脹滿于腹脅,悉緣于中氣之虛也。上逆者,養(yǎng)中補(bǔ)土,益以達(dá)郁而升陷,則嘔吐與脹滿之家,未始不宜甘草。前人中滿與嘔家之忌甘草者,非通論也。
上行用頭,下行用稍,熟用甘溫培土而補(bǔ)虛,生用甘涼瀉火而消滿。凡咽喉疼痛,及一切瘡瘍熱腫,并宜生甘草瀉其郁火。熟用,去皮,蜜炙。