很多人可能會被建議服用抑郁癥藥物，可很多人會問：“我有抑郁癥嗎？我的抑郁癥到什么程度了”？

其實(shí)，抑郁癥藥物并不是只對“抑郁”癥狀有效，對“焦慮”和“疼痛”也有很好的效果。

“抑郁癥的藥”是口語方便溝通的名詞，其實(shí)對于恐慌癥、強(qiáng)迫癥、廣泛焦慮癥、畏懼癥等典型的焦慮癥，抑郁癥藥物也是首選藥，甚至需要服用到比治療抑郁癥更高的劑量。

雖然一般鎮(zhèn)靜劑對焦慮癥狀也有效果，但若需要長期服用，鎮(zhèn)靜劑容易出現(xiàn)依賴、肌肉松弛影響精細(xì)動作、短期記憶受損的副作用，抑郁癥藥物相對效果更好、更安全。而抑郁癥藥物對腸躁癥有時也有意外的效果。

人類對大腦的認(rèn)識還很粗淺，抑郁癥藥物對這個病人會發(fā)揮什么作用、為什么會有作用，還很難說清楚，只能靠臨床經(jīng)驗(yàn)以及嘗試藥物來幫助病人。

但有時也會出現(xiàn)一些意外的效果，如有些病人服用抑郁癥藥物不久后回來說：“醫(yī)生，我多年的酸麻、肩頸酸痛都好了，但如果我把藥停掉，就又會復(fù)發(fā)?！?/p>

也有病人奇特的經(jīng)前癥狀（如莫名的喉嚨腫脹）也被抑郁癥藥物治好。許多人服用抑郁癥藥物后精神抖擻、體型變瘦、飲食習(xí)慣改變。

問題在于，我們無法預(yù)測某顆藥對某位病人的療效，也無法預(yù)測最佳劑量——有些病人服用半顆藥就覺得效果很好，有些人要加到一天三顆；有些病人第一次服藥就感到效果很好；有些病人一吃藥就覺得暈眩想吐；有些病人要?dú)v經(jīng)多次調(diào)藥后才找到最佳處方；有些病人會感謝“某某神醫(yī)”治好他看過好幾位名醫(yī)都治不好的問題，其實(shí)也只是先前的醫(yī)生幫忙做了嘗試錯誤。

絕大多數(shù)人并不了解某些抑郁癥藥物對“慢性疼痛”效果很好。如Duloxetine（度洛西?。?、Venlafaxine（文拉法辛）、Amitriptyline（阿米替林）都是治療慢性疼痛的A級藥物，Bupropion治療疼痛的效果較差，但副作用較少，用來治療較溫和的疼痛效果也不錯。

這些藥物會在神經(jīng)節(jié)調(diào)整疼痛感覺的傳遞，減緩不舒服的感覺，有些病人累積多年的疼痛就因此緩解、甚至不再有疼痛感，心情也跟著好很多。只可惜，除非原先的醫(yī)生轉(zhuǎn)介，很少有病人會來精神科治療慢性疼痛。

抑郁癥藥物的作用機(jī)制，可能來自于間接增加大腦神經(jīng)元細(xì)胞間連結(jié)的增生，修復(fù)長期壓力帶來的皮質(zhì)細(xì)胞損傷，而這些藥物也會作用在全身的神經(jīng)系統(tǒng)，所以對大腦與神經(jīng)系統(tǒng)會造成全面性的改變——包括療效與副作用。

抑郁癥藥物可能會治好許多長期不舒服的癥狀，但也可能會引發(fā)一些你不喜歡的副作用。所以，我們不會鼓勵所有人都通過服用抑郁癥藥物來讓自己快樂。

如果你長期抑郁、焦慮或有些身體莫名的疼痛、酸麻、悶痛、暈眩、緊繃，造成身心上的痛苦，可嘗試服用抑郁癥藥物一段時間。

如果能減輕這些不舒服，是否值得長期服用這顆藥呢？這個問題可請醫(yī)生提供建議，但病人本身也可自己判斷——當(dāng)然，有時你還是得服用過這些藥物后，才能判斷到底值不值得。

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