前不久，“抗衰教父”大衛(wèi)·辛克萊在社交媒體上公布了自己的7條抗衰秘方：

其中禁食、二甲雙胍、雷帕霉素、NAD前體等抗衰老科學(xué)基石，已經(jīng)有著較為廣泛的群眾基礎(chǔ)；但還是有不少神操作，讓朋友們摸不到頭腦。

在這張列表中最戳眼球的，非高壓氧艙莫屬。高壓氧雖然和桑拿冰浴一樣，同為理療，但后者常常出現(xiàn)在大衛(wèi)的訪談、著作、推文之中，他向來(lái)不吝分享自己對(duì)于“冰火兩重天”的熱愛。

與之相比，名不見經(jīng)傳的高壓氧艙是不折不扣的“新鮮事物”（盡管這一療法已有數(shù)百年使用歷史；就普及程度而言，可能任何一家離你近的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)里，都不難尋覓它的蹤影）。

一個(gè)抗衰領(lǐng)域名不見經(jīng)傳的龐然大物，憑什么空降到“抗衰教父”的抗衰菜單里，這其中難免有些許欽定的概念。

關(guān)于高壓氧艙抗衰老的研究確實(shí)不多。2020年11月18號(hào)公布的一項(xiàng)，高壓氧療法延長(zhǎng)老年人血細(xì)胞端粒長(zhǎng)度臨床試驗(yàn)[1]，在經(jīng)歷一陣外行誤讀引發(fā)的短暫狂歡之后，只剩下內(nèi)行對(duì)于該研究方法學(xué)可信度和相關(guān)利益關(guān)系的質(zhì)疑殘留風(fēng)中。

圖注：趙保路《高壓氧療法能夠抗衰老和延壽嗎？》

（發(fā)表于中國(guó)科學(xué)院“科學(xué)觀點(diǎn)”頻道）

在凌厲的抨擊之下，該研究主導(dǎo)者，以色列特拉維夫大學(xué)教授Shai Efrati，他的人設(shè)也從“向上帝偷時(shí)間”的嚴(yán)肅醫(yī)生，搖身一變成為賣氧艙的“微商頭子”。

圖注：國(guó)外科學(xué)評(píng)論網(wǎng)站揶揄Shai Efrati的搞笑P圖

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2021年11月16日，Shai Efrati教授帶著自己團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)全新高壓氧艙抗衰老臨床試驗(yàn)[2]，重新登臨《Aging》期刊。

類似的內(nèi)容，接近的時(shí)間，相同的雜志，種種刻意的行為屬實(shí)意味深長(zhǎng)。

只是這一次，Shai Efrati帶著教訓(xùn)“重生”，不再使用抽血測(cè)端粒長(zhǎng)度，詮釋內(nèi)在抗衰成果的老套路。

而是憋了個(gè)大，直接刀割人皮取活檢，通過(guò)病理學(xué)“金標(biāo)準(zhǔn)”，簡(jiǎn)單粗暴，讓所有質(zhì)疑他的人親眼目睹高壓氧帶來(lái)的皮膚年輕奇效：

他所招募的受試者，仍然來(lái)源于先前端粒研究的，70名、64歲以上、正常老年人隊(duì)列。

老人們平時(shí)免費(fèi)吸高壓氧的時(shí)候吸的開心，等聽到研究需要半年內(nèi)，在耳朵后面動(dòng)3次手術(shù)（該位置避光，可以減少紫外線造成皮膚衰老外因干擾），每次取5×5毫米皮膚的時(shí)候，就不再愿意配合。

圖注：研究方案示意簡(jiǎn)圖

只有13名自愿配合的受試者參與了研究。

研究的目的也非常簡(jiǎn)潔明了——直接觀察高壓氧艙治療對(duì)于內(nèi)因引發(fā)的皮膚衰老病理表現(xiàn)的“逆轉(zhuǎn)”效果。

以細(xì)胞衰老等衰老生物標(biāo)識(shí)為主的皮膚衰老內(nèi)因，在皮膚病理上主要表現(xiàn)為：

①表皮基底層生發(fā)新細(xì)胞的能力減弱，造成表皮層變??；

②成纖維細(xì)胞衰老，其制造的膠原纖維減少、彈力纖維變性受損；

③以致密結(jié)締組織成分為主的真皮乳頭層，為了補(bǔ)表皮層細(xì)胞和真皮網(wǎng)狀層膠原/彈性纖維缺失的位置，不斷增厚；

④毛細(xì)血管生成減少，血管功能障礙，細(xì)胞代謝廢物累積。

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這13名平均年齡68.07歲的正常老年男性受試者，確實(shí)都很“正常”，充分證明衰老的同時(shí)伴隨著百病叢生。

他們大多患有高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病等慢性疾病，還有3個(gè)人患過(guò)皮膚基底細(xì)胞癌（一種與日光照射高度相關(guān)的皮膚惡性腫瘤），平素需要服用降壓藥、降脂藥、護(hù)胃藥、安眠藥……

這群愛生病的普通老年人，在試驗(yàn)進(jìn)行的6個(gè)月時(shí)間里，總共出現(xiàn)過(guò)2次不良事件：

• 一個(gè)人因?yàn)槠つw活檢出現(xiàn)局部感染，口服3天抗生素后痊愈；

• 真正與高壓氧相關(guān)的不良反應(yīng)，只有另一個(gè)人遭受到中等程度氣壓傷（可能與感冒有關(guān)），在一段時(shí)間保守治療后康復(fù)。

說(shuō)明高壓氧艙這種歷史悠久的傳統(tǒng)理療方式，在安全性上還是比較有保證的。Shai Efrati可能謀財(cái)，但至少不會(huì)害命。

最終，研究觀察到幾項(xiàng)具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果。

#No.1

膠原纖維密度增加：

高壓氧治療后，膠原纖維密度增加超過(guò)10%。

#No.2

彈力纖維變長(zhǎng)，“破碎度”下降：

高壓氧治療后，彈力纖維長(zhǎng)度從吸氧前平均5.83±1.59μm，增長(zhǎng)到了14.25±4.31μm；彈力纖維“高度破碎”的人數(shù)占比也從90%下降到了10%。

打個(gè)不完全恰當(dāng)?shù)谋确?，此變化的宏觀效果，可以自行腦補(bǔ)，優(yōu)質(zhì)新疆長(zhǎng)絨棉彈出的新棉被，與支離破碎的爛棉絮的區(qū)別。

#No.3

真皮乳頭層回縮：

為了補(bǔ)齊衰老造成缺失的位置，反應(yīng)性增厚的真皮乳頭層，在經(jīng)過(guò)高壓氧治療后，從基線133.22±22.42μm回縮至106.60±31.01μm。

#No.4

毛細(xì)血管數(shù)目增加：

高壓氧治療后，毛細(xì)血管數(shù)目較前增加了約40%。

#No.5

衰老細(xì)胞減少：

此處又是Shai Efrati的小心機(jī)，他們沒(méi)有采用常規(guī)的β-半乳糖苷酶免疫組化染色來(lái)顯示衰老細(xì)胞，而是染了另一種衰老細(xì)胞標(biāo)志物——脂褐素。

脂褐素染色不僅在顯示衰老細(xì)胞的能力上與β-半乳糖苷酶染色不相上下[3]，脂褐素堆積還與許多衰老皮膚外在表現(xiàn)相關(guān)。

很難不讓人聯(lián)想到，Shai Efrati曾在2021年3月發(fā)表過(guò)一篇高壓氧治療使脂溢性角化消退的病例報(bào)告[4]。脂溢性角化是一種常見的、和衰老細(xì)胞堆積相關(guān)的皮膚良性腫瘤，表面可因?yàn)橹炙爻尸F(xiàn)黃褐色。

圖注：Shai Efrati發(fā)表的病例報(bào)告中高壓氧治療前后對(duì)比照[4]

有了這篇病例報(bào)告的鋪墊，高壓氧治療在本次臨床試驗(yàn)中同樣不辱使命，治療后衰老細(xì)胞顯著減少約20%。

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對(duì)于本研究的局限性，Shai Efrati自己坦誠(chéng)：樣本量還是太小，沒(méi)有設(shè)置安慰劑對(duì)照，也沒(méi)有評(píng)估到高壓氧對(duì)于皮膚光老化的效果。

這確實(shí)是人類第一次用組織學(xué)層面眼見為實(shí)的結(jié)果，證明高壓氧療法可以顯著改善皮膚衰老病理表現(xiàn)的研究。

高壓氧療法對(duì)于全身整體抗衰老的效果幾何？從現(xiàn)有研究還很難勾勒出一個(gè)基本的輪廓。

到底能不能“白發(fā)轉(zhuǎn)黑”，也暫時(shí)還沒(méi)能研究到。

但想要保持“鶴發(fā)童顏”，在Shai Efrati沒(méi)有P圖的前提條件下，筆者認(rèn)為高壓氧療法能起到一定的積極效果。

—— TIMEPIE ——

參考文獻(xiàn)

[1] Hachmo Y, Hadanny A, Abu Hamed R, Daniel-Kotovsky M, Catalogna M, Fishlev G, Lang E, Polak N, Doenyas K, Friedman M, Zemel Y, Bechor Y, Efrati S. Hyperbaric oxygen therapy increases telomere length and decreases immunosenescence in isolated blood cells: a prospective trial. Aging (Albany NY). 2020 Nov 18;12(22):22445-22456.

[2] Hachmo Y, Hadanny A, Mendelovic S, Hillman P, Shapira E, Landau G, Gattegno H, Zrachya A, Daniel-Kotovsky M, Catalogna M, Fishlev G, Lang E, Polak N, Doenyas K, Friedman M, Zemel Y, Bechor Y, Efrati S. The effect of hyperbaric oxygen therapy on the pathophysiology of skin aging: a prospective clinical trial. Aging (Albany NY). 2021 Nov 16;13(undefined).

[3] Georgakopoulou EA, Tsimaratou K, Evangelou K, et al. Specific lipofuscin staining as a novel biomarker to detect replicative and stress-induced senescence. A method applicable in cryo-preserved and archival tissues. Aging (Albany NY). 2013;5(1):37-50.

[4] Elman-Shina K, Elman M, Efrati S. Inflammatory seborrheic keratosis resolution after hyperbaric oxygen therapy: Case presentation and pathophysiology review. Dermatol Reports. 2021 Mar 18;13(1):8871.